《新型农村合作医疗调查问卷》由会员分享，可在线阅读，更多相关《新型农村合作医疗调查问卷（2页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、关于新型农村合作医疗的调查问卷您好！我是的一名学生。这是一份关于新型农村合作医疗（下面简称新农合）的问卷调查，旨在了解新农合的实施情况及满意度，感谢您花费宝贵的时间完成这个问卷。1.性别： A.男 B.女2.年龄： A.20-30 B.31-40 C.41-50 D.51-60 E.61-70 F.70 以上3.您对新农合的关注程度？A.非常关注 B.有时关注 C.需要时关注 D.不关注4.您对新农合的了解来源于：A 广播、电视、报纸 B 医院、卫生院宣传 C 镇、村干部宣传 D 听人讲5.您是否参加了新型农村合作医疗保险 A.是 B.否若未参保，原因是：A.自己身体健康，没必要参加合作医疗
2、B.筹资标准和报销比例太低，吸引力不够C.报销手续复杂，嫌麻烦 D.参了保其他的医疗保险6.您每年用于新农合的参保费用是多少？A.50 以下 B.50-100 C.100 以上 D.不清楚，村里统一上缴7.你是否觉得参保费用高？ A.是 B.否如果是，您觉得多少钱合适？ 8.您或家人通过新农合报销医药费频率 ? A.经常 B.有时 C.偶尔 D.从没9.是否存在可以报销但是没有报销的情况? A.是 B.否不报销的原因是什么？A.没有携带报销手续 B.报销金额太低C.报销手续过于麻烦 D.其他10.您生病的时候一般在哪里看病？A.私人医院 B.村卫生所 C.乡（镇）卫生院 D.市医院11.您认为
3、参加新农村合作医院对您帮助吗？A.非常有帮助，大大地减轻了我的负担 B.还可以，有一定的帮助C.没什么感觉，我很少用医疗卡 D.没什么用，浪费钱12.（多选题）对新农村合作医疗的认识，你认为会带来什么社会效应？A.党对农民的承诺验证 B.进一步推进新农村的建设C.有利构建和谐的社会 D.有效地解决农村医疗方面的三大难题E.一定程度上推动乡村医疗卫生的改革 F.减轻农民的医疗消费负担13.（多选题）为了进一步推进新型农村合作医疗，你认为还要在那些方面继续加强的？A.高度重视新型农村合作医疗试点工作 B.明确扩大试点的目标和要求C.加大中央和地方财政的支持力度 D.不断完善合作医疗资金筹集和监管机
4、制E.合理制定和调整农民医疗费用补偿方案，增加报销比例、扩大报销范围 F.加强合作医疗管理能力建设 G.进一步解决好农民的看病难、看病贵问题 H.加强农村医疗服务监管 I.加强农村基层医疗卫生队伍建设 J.继续加强农村药品监督和供应网络建设14.您是否知道有关新农合的投诉渠道和监管部门？ A.是 B.否15.（多选题）您更愿意接受那种投诉或监督形式？A.农民代表参加管理B.新农合报销情况公示并支持申诉C.报销时填写满意度问卷调查D.设立咨询投诉热线或者服务点E.其他16.您是否会继续参加新农村合作医疗吗？ A.是 B.否17.您对新农合制度的总体评价 ?A.满意 B.比较满意 C.不满意再次感谢您的参与，祝您新春快乐！
