咨询关系与咨询特质

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1、第五章 咨询关系与咨询特质,教学目标 1、能够论证咨询关系的重要性 2、能够解释每个咨询特质的含义 教学重点与难点 1、重点：咨询特质的含义 2、难点：咨询特质的应用,第一节 咨询关系概述,良好的咨访关系是心理咨询技术得以顺利实施、发挥效果的基础，也是是来访者产生改变的不可缺少的条件，甚至有学者认为良好的良好的咨访关系本身就具有治疗的功效。 美国心理咨询学会前任主席布莱德教授认为，成功咨询各因素的比例： 技术15% 咨访关系30%， 来访者希望15% 家庭、环境40%,第一节 咨询关系概述,一、咨询关系的重要性 1、什么是咨询关系 是咨询师与来访者在心理咨询过程中产生的一种特殊的人际关系。这种

2、关系是建立在对来访者进行帮助的基础上，来访者通过这种关系中的支持性因素而发生改变，这种关系的实质是一种工作联盟。 or咨询关系是基于克服心理困难，促进个人发展的一种人际帮助关系。,第一节 咨询关系概述,2、咨询关系的作用 在各种各样的咨询有效特性的分析中无不把咨询关系放在第一位，因此咨询关系是咨询有效的最重要因素。 正式提出咨询关系对心理治疗的决定作用罗杰斯 1)咨询关系有治疗作用（P106-107） 积极的情绪体验 自尊心的提高 提高自我效能感 2)咨询关系是其他改变因素的载体,第二节 影响咨询关系的要素,一、咨询关系的外部特点 明确的目的性 非强制性 职业性 人为性,第二节 影响咨询关系的

3、要素,二、咨询关系的内在特点 有效的咨询关系应该有如下几个特点： 信任和理解 情感交流 承诺感 三、咨询关系的决定性因素 咨询者的个人特点：值得信任、善解人意、宽容、关爱 咨询中的显著特性咨询特质,第三节 咨询特质,咨询特质(attributes of counseling) 咨询者在咨询过程中表现出来的、对咨访关系和咨询效果有直接影响的人际反应特点。,第三节 咨询特质(P110),不同理论家心目中的咨询特质,第三节 咨询特质,第三节 咨询特质,第三节 咨询特质,一、同感（empathy） 1、同感的含义 同感（共情、同理心、共感） 感同身受，能体认来访者的内心世界并能恰当地将这种体认表达给对

4、方的态度和能力。 同感的成分：感受和反应,第三节 咨询特质,同感包括了三方面的含义： 一是咨询员借助于来访者的言谈举止，深入对方内心去体验他的情感、思维； 二是咨询员借助于知识和经验，把握来访者的体验与他的经历和人格间的联系，以更好理解问题的实质； 三是咨询员运用咨询技巧，把自己的同感传达给对方，以影响对方并取得反馈。,第三节 咨询特质,2、同感反应的水平 初级同感：主要运用倾听技巧 高级同感：倾听技巧、影响性技巧（解释、自我揭示、指导等）,卡库夫的五级水平评定量尺（P113-114）,第一层次：没有同感反应，完全忽略了来访者所表达的感觉 第二层次：对来访者理解不全面，只注意了来访者表述的内容

5、，缺乏情感的响应 第三层次：最基本的同感，即咨询员的反应与来访者所表达的意义和感受比较一致，但没有对来访者隐藏于言语背后的感受做出同感反应； 第四层次：同感程度较高，即咨询员能表达出来访者深藏于语言背后的感受，能使来访者体验到并表达出起初并未觉察和未能表达出来的感受； 第五层次：最准确的同感，既咨询员既能准确地把握来访者所表达的内容也能准确地把握其感受，既能准确把握来访者言语所传达的表层感受，也能准确把握其言语背后所隐藏的深层涵义和感受。,第三节 咨询特质,3、同感反应的要领（P114-115) 转换角度，真正地“设身处地”地使自己“变成”来访者，用她的眼睛和头脑去知觉、思维和体验。 投入地倾

6、听对方，不仅注意言语内容，更注意非言语线索传递的情感信息。 回到自己的世界，把从来访者那里知觉到的东西做一番清理，理解它们。 以言语或非言语行动做出反应 在反应的同时留意对方的反馈信息。,第三节 咨询特质,4、同感反应的注意事项 做到进得去出得来 应因人而异，适时适度 注意文化背景和来访者特点,第三节 咨询特质,4、同感反应的注意事项 咨询员应注意避免以下较为常见的问题： (1)空洞的说教和劝诫。如“学生不应早恋”、“不必太伤心，天涯何处无芳草”。 (2)贴标签。如“你有恋父情结”、“你有自卑情结”。 (3)简单的判断和评价。如“你这人太自私”、“那样做是错误的”。 (4)妄下保证。如“不必担

7、心，一切都会变好的”、“你一定会实现你的目标”。 (5)直接指导和引导。如“你应该”、“你不应该”,危机干预中的对话 对于你所经历的痛苦和危险，我感到很难过。 你的反应是遇到不寻常的事件时的正常反应。 你有这样的感觉是很正常的，每个有类似经历的人都可能会有这种反应。 看到听到感受到闻到这些一定很令人难过痛苦。 事情可能不会一直是这样的，它会好起来的，而你也会好起来的。 你现在不要去克制自己的情感，哭泣、愤怒、憎恨、想报复等都可以，你要表达出来。,? ? ? 我知道你的感觉是什么。 你能活下来就是幸运的了。 你能抢出些东西算是幸运的了。 你是幸运的，你还有别的孩子亲属等等。 你还年轻，能够继续你

8、的生活能够再找到另一个人。 你爱的人在死的时候并没有受太多痛苦。 她他现在去了一个更好的地方更快乐了。 在悲剧之外会有好事发生的。 你会走出来的。 不会有事的，所有的事都不会有问题的。 你不应该有这种感觉。 时间会治疗一切的创伤。 你应该要回到你的生活继续过下去。,案例,当事人：从大一开始，我就喜欢上班上的一位女同学。她长得好看，功课又好，家中又富有（眉头紧缩，音量变小）。我只敢遥望，不敢主动接近。其实有几次机会，可以增进彼此的关系，可是，当他靠近我时，我就不自主地退缩（双手交叉放在胸前，上半身往前缩），然后借故跑开。每当听到她有男朋友的时候，我就难过到几乎觉得人生没有望。当听到她与男朋友分手

9、的消息，我就兴奋异常，然后告诉自己，要好好把握机会。可是，因为自己胆怯，到最后还是被别人捷足先登，就在这种情况下过了3年（右手握拳，往胸前捶打）。我现在已经大四了，转眼机会就没，可是不知为什么，还是提不起勇气对她表白（皱眉）。,咨询员：3年过去了，你已经丧失了很多机会。我知道你是因为退缩才这样。不过，第一次是比较困难。只要你鼓起勇气，突破第一次障碍，未来的路自然顺畅多了。你的时间已经不够，如果再不鼓起勇气的话，可能会终身遗憾。 （只有对当事人的鼓励，没有使用高级的同感技术）,咨询员：由于你的退缩，3年来没有机会跟喜欢的女孩交往。眼看就要毕业，可是仍然无法鼓起勇气采取行动，因而焦虑不已。（初级同

10、理心） 咨询员：这位女同学的家世与外表让你自卑，所以你一直没有勇气追求她。眼看着就要毕业，转眼机会就无，内心虽心急如焚，却无能为力。你痛恨自己的胆怯，焦虑机会的将无。 （正确地反映了当事人深层的想法与感觉，所以能够协助当事人进一步了解自己。,访：他不愿意跟我好了，这都是我不好。我现在才知道，我既不温柔又不漂亮。我算是完了，没指望 咨：凭什么你认为自己既不温柔又不漂亮呢? 分析：撇开来访者当前的主要感受，把谈话方向引向另一主题。从共惑特质看，这是不合格的。（水平一） 咨：你说你现在才知道自己既不温柔又不漂亮? 分析：除了有前一反应同样的毛病外，这一反应还含有这样一种反馈；咨询者承认她的确既不温柔

11、又不漂亮。（水平一）,案例,咨：他不再跟你好了，你认为这是你的过错，是因为你没有魅力 分析：基本上转述了来访者说的事实内容，但咨询者没有体认她的感受。 （水平二） 咨：你的意思是他甩了你，这使你非常伤心，并且使你突然觉得自己原来毫无魅力，你因此感到悲观、绝望。 分析：约相当于的水平四。不仅正确反映了情感和内容，而且隐隐道出了情感和内容之间的联系。情感描述比来访者更确切。,共情不足实例,例一 来访者：我真蠢，我怎么会相信这样一个人。 咨询员：嘿嘿，想不到你一向骄傲自大，如今也终于承认了自己的愚蠢，真难得啊! (分析：用讥讽的口吻刺激来访者，而完全忽略了他的态度。),例二 来访者：我们班主任总是训

12、斥我们，骂考试不好的同学是笨蛋、没出息。他自己上课常迟到，但哪一个同学迟到几分钟，他就罚迟到同学写检查、扫教室，真不是个好老师。 咨询员：你怎么可以这样批评老师，不管怎么样，他总是你的老师。 (分析：武断、主观地批评来访者，否定和中止了他的感受，完全缺乏共情。),例三：,来访者：我这阵子情绪低落，干什么都没兴趣，只想见到我的女朋友，但我又明知我们之间的感情已经没有希望，她已经3个月没理我了。 咨询员：你千万不要灰心，要记住世上无难事，只怕有心人。 (分析：没有理会来访者的感受，不切实际地作了不负责任的承诺，鼓励来访者作空想。),例四：,来访者：和女朋友分手后，我一直处于痛苦之中，我不想吃饭，不

13、想干事，我触景生情，我觉得生活中出现了一个巨大的空缺。 咨询员：已经分手了，想也没用了，天涯何处无芳草，时间是医疗痛苦的良药。 (分析：虽然同情来访者，却否定了他的感受。),例五：,来访者：为了得到她，我可费了好多心血。我每天给她写一封信，表达我的爱慕；每天下班送她回家，然后自己再沿原路回家，足足要多花去一小时二十分钟；我差不多每天都去她那里或约她看电影、逛公园、坐咖啡馆。我要占领她的全部空余时间，不让别人见缝插针。为此，我体重轻了，晚上还常翻来覆去地睡不着，考虑该怎么给她写情书，明天要安排什么新的活动，虽然辛苦，可我想为了爱情，虽苦也该是甜的。我这样日日夜夜地进攻了她一个月，没想到她居然跟别

14、人好了。我真伤心啊!大家还都以为她肯定是跟我好的，我怎么有脸去向大家作解释，我败得真惨啊! 咨询员：你可真是把情场当战场了，没关系，胜败乃兵家常事嘛。何况，天涯何处无芳草，东边不亮西边亮，塞翁失马，安知非福? (分析：试图用幽默来化解来访者的感受，转移他的视线，但轻视了来访者的感受，显得共情不足。),第三节 咨询特质,二、积极关注 罗杰斯常用“关怀”、“无条件关注”、“无条件接纳”一类字眼来表达这个概念，指的是咨询者不依据来访者行为的好坏，无条件地从整体上接纳对方，给予关怀。 艾维等则强调： 以积极、肯定的态度看待来访者，相信他身上总有一些积极因素，相信他有改善和成长的潜力； 在反应上，选择性

15、地注意来访者言语和行为中积极的方面。 在现在的定义中，无条件接纳对方，肯定对方作为一个人存在的价值这一色彩被淡化了，另外加强了反应上的操作性(选择性注意)。,第三节 咨询特质,二、积极关注 1、积极关注的含义 咨询者以积极肯定的态度看待来访者，强调他们的积极方面，利用其自身的积极因素的咨询倾向。 1）坦诚回应对方的问题 2）发掘对方的潜在力量与积极性 积极关注的角度：咨询中的表现、对来访者长处的鼓励、咨询中取得进步的关注 积极关注注意事项： 1）态度真诚 2）实事求是 3）针对性 4）避免对方故意迎合的表现 5）启发来访者自己发现自己的长处,第三节 咨询特质,三、尊重和温暖 尊重来访者的价值观

16、、现状、人格特点及合理的权益，悦纳、关注来访者，传递情感的支持信息给对方的一种态度和能力。 尊重和温暖是一种态度，是在咨询中自然流露的咨询者的一种内部倾向，是咨询者的一种人生修养的表达。 温暖借助非言语途径来达到，是一种情绪化的态度。 温暖使用注意事项：个性、问题的内容、不同的阶段、性别,第三节 咨询特质,四、真诚 咨询中咨询者的真实反映，不伪装、不掩饰，做真实的自己。 表达真诚的建议(伊根）：走出角色、多一点自发性、不设防、表里一致、分享自我，愿意自我揭示 表达的言语要求：明确、具体、有理性、婉转等 真诚表达中注意事项： 真诚不等于实话实说 真诚不等于自我发泄 防止自发的自我防御反应,第三节 咨询特质,五、具体性 会谈指向事实和细节，使谈话内容准确、清晰，彼此容易理解。 不具体化的表现：模糊、概括、概念不清 例如：访：我这段时间太不顺了。(模糊) 咨：嗯，你能告诉我一两件不顺心的事