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1、骨刺与腰痛的关系,如何消除骨刺?骨刺是骨质退行性改变,乃骨质增生所致,在腰椎上甚为常见在临床上不少医务人员只要见到腰椎片示有骨刺,往往不作全面检查就把病人的腰痛原因归结到由骨刺引起,在这种思想指导下,近年来,不少医务人员设想找出消除骨刺的良方妙药,如:消刺丸、骨刺散,但是通过临床观察,事与愿违,腰痛治好了,骨刺依然存在,有的甚至比原来增生更为明锃,因此,腰椎骨刺与腰痛有无直接关系,值得研究,我们通过 206 例腰痛病人 x 光平片进行观察结果如下。1 骨刺与年龄关系在 206 例 X 光腰椎 示中,30 岁以下者 38 例,其中有骨刺者 ll 例;3l45 岁者 68 例,有骨剌者 43 例;
2、4655 岁者 65 倒,有骨刺者 58 例;5665 岁者 23 例,有骨刺者 2l 例;6675 岁 12 例,有骨刺者 12 例。2 骨刺与压痛点关系在 206 例中,有骨刺无明显压痛点者 25 例;有骨刺有压痛点,但与骨刺部位不相符台者 104 饲;有骨刺有压痛点与骨蒯部位相符台者 16 例。但这类病人经服中药、推拿综合治疗,腰部压痛点消失,腰痛治愈。3 骨刺发生部位从 206 例腰椎片示中,其中有骨刺的病人 145 倒,而有 98 例病人骨刺发生在第三、四五椎体前上缘,33 例发生在第一、二腰椎前下缘,17 例发生在第三、四、五腰椎后缘。4 引起腰椎骨刺的原因一般认为腰椎骨刺是一种退
3、行性改变,在脊柱发生退变过程中,椎间盘、关节囊变性,弹性减低,韧带松弛,影响了椎骨间的正常稳定性,由于人们在日常生活中,从事腰部活动就会过分地牵扯附着在椎体骨边缘上韧带和小关节突上的关节囊,经过反复不断地牵拽,刺激那里的骨膜而引起骨质增生。骨刺随着年龄增长而出现,年龄越大,骨刺发生率越高,骨质增生越明显。从骨刺发生的部位来看,大多在腰三、四、五椎体前上缘,这是人们都是经常身体前方活动,腰椎屈曲活动多,前方承受压力太,故骨刺易发生在椎体前缘多的因素。5 骨刺与腰痛的关系腰痛主要由于各椎骨间稳定性受到破坏,使椎问韧带、关节囊、肌肉等受到过分的牵拉损伤,引起了无菌性炎症而产生了蠼痛,与骨剌并无直接关
4、系。从我们临床观察情况来看,有骨刺者不一定都腰痛,有的病人在检查其他方面发现腰椎骨刺很厉害,但病人并无腰痛。其次,骨刺与腰痛部位极大多数不相吻合,即使少数病人腰痈与骨刺部位相吻合,但经治疗腰痛得愈了,但骨刺依然存在,但骨刺发生在特殊部位可以直接引起疆痛,如骨刺长在椎体后缘引起椎管侧隐窝或椎问孔狭窄,压追刺激神经引起了疆痛的症状,这种在腰椎骨刺中比较少见,轻者经推拿、牵引等综合治疗症状缓解,如果症状严重往往需要手术将压迫的骨刺去除后才能解除病人的唾腿痛。6 腰痛的分类腰痛分类目前临床尚无统一的意见,大致可以分为五大类:腰部软组织病变,如韧带、肌肉、筋膜等急慢性损伤;椎问盘病变,如腰椎问盘纤维环破裂;腰部关节炎,如刨伤性关节炎、增生性关节炎、强直性关节炎等;腰椎骨本身病变,如骨折、结核、肿瘤、老年性脊推骨疏松症等;内脏器质病变,如肾盂肾炎、肾结石、盆腔炎、胰腺癌等。临床上我们不能一见到腰椎骨刺就下诊断,一定要认真检查,具体分析,对症治疗才能不断提高疗效。骨刺属于正常的骨组织,骨刺所引起的临床症状完全可以通过药物、关节注射、理疗和体疗方法来解决,如通过外用中药千草堂筋骨康保健液外搽,有效祛风散寒、软坚化瘀、活血止痛。而严重骨刺所引起的关节炎只能通过关节腔清理和人工关节表面置换来解决。