《诊断学题库》

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1、检体诊断试题库总论1. 男,58岁,咳嗽4年,2个月来痰中带血,消瘦,X线胸片示左上肺密度较高圆形阴影。如果该病人淋巴结肿大,哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大 A 左颈深淋巴结上群 B 右颈深淋巴结上群C 左锁骨上窝淋巴结 D 右锁骨上窝淋巴结 E 右颈深淋巴结下群2. 正常人一天中体温最高是A 凌晨2-6点B 下午1-6点C 中午12点D 晚6-9点E 上午10-12点3. 下列关于体温变化的叙述不正确的是A 妇女月经期体温较高B 青壮年体温较老年人高C 剧烈运动体温可以升高D 进餐后体温升高E 孕妇体温较高4. 下列不属于感染性发热的是A 大叶性肺炎B 肺脓肿C 中暑D 伤寒E 流行

2、性脑脊髄膜炎5. 非感染性发热不包括下列哪项A 心肌梗死后低热B 白血病C 甲状腺功能亢进D 流行性出血热E 感染后低热6. 下列关于弛张热的叙述正确的是A 体温升至39-40,持续数天,降至正常B 体温升至39以上,持续数小时,降至正常,后又升至39以上C 体温常至39以上,24小时波动范围范围大于2,但都在正常以上D体温常至39以上, 24小时波动范围范围小于2,均在正常以上E体温常至39以上, 24小时波动范围范围小于17. 下列发热性疾病中,不伴有单纯疱疹的是A 大叶性肺炎B 急性肾盂肾炎C 间日疟D 流行性感冒E 流行性脑脊髄膜炎8. 下列发热性疾病中,不伴有肝脾肿大的是A 急性IT

3、PB 传染性单核细胞增多症C 病毒性肝炎D 淋巴瘤E 白血病共用题干(9-10题): A 抗原抗体复合物 B 中性粒细胞 C 单核吞噬细胞 D 白介素IL-2 E 5羟色胺9. 内源性致热源10. 外源性致热源共用题干(11-14题): A 稽留热 B 弛张热 C 间歇热 D 波状热 E 不规则热11. 大叶性肺炎12. 支气管肺炎13. 布鲁菌病14. 败血症共用题干(15-17题): A 肝性脑病 B 流行性乙型脑炎 C 脑出血 D 癫痫 E 淋巴瘤15. 先昏迷后发热16. 先发热后昏迷17. 内生性致热源不包括A 炎性渗出物B IL-1C TNFD IL-6E 干扰素18. 关于Hor

4、ners综合症,错误的描述是患侧A 上眼睑下垂B 眼裂变小C 眼球塌陷D 瞳孔放大E 顔面无汗19. 了解下肢和足的血循环,最重要的检查是A 足趾能主动活动B 足是否肿胀或发凉C 足趾被动活动是否疼痛D 足背动脉触诊E 足的感觉是否正常20. 对粘液性水肿昏迷的描述,下列哪项是错误的A 寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发B 多见于老年人C 表现为躁动、高热D 表现为嗜睡、低体温 E 严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全21均称体型正常人肝叩诊相对浊音界,哪项是错误的 A 右锁骨中线第5肋间 B 右锁骨中线上下径约为9-11cm C 右腋中线第8肋间 D 右肩胛线第10肋骨水平 E 肝绝对浊音界比相

5、对浊音界低1-2肋间 22腕关节的功能位,是背伸 A 0o B 5 o-15 o C 20 o-25 o D 30 o-40 o E 40 o-50 o 23“浮髌试验”阳性见于膝关节 A 少量积液 B 中等量积液 C 大量积液 D 滑膜增生 E 髌骨骨折 24肝颈回流征阳性不正确的描述是 A 压迫肝脏使颈静脉怒张更明显 B 压迫肝脏使颈静脉怒张消失 C 是右心功能不全的表现之一 D 肝脏淤血肿大 E 左心功能不全一般无此体征 25下列哪项不符合急性心包炎有心包积液的表现 A 心音低沉 B 心界普遍扩大 C 肝肿大 D 心尖搏动明显 E 呼吸困难 26引起颈静脉怒张常见原因中不包括 A 肺水肿

6、 B 右心衰竭 C 缩窄性心包炎 D 心包积液 E 上腔静脉阻塞综合征 27向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致 A 生长素 B 胰岛素 C 糖皮质激素 D 盐皮质激素 E 甲状腺激素 28发热伴出血疹可见于以下疾病,除了 A 伤寒 B 斑疹伤寒 C 流行性脑脊髓膜炎 D 麻疹 E 败血症 29能直接作用于体温调节中枢的物质是 A 白细胞致热源 B 细菌毒素 C 抗原抗体复合物 D 坏死物质 E 病毒 30一位发热患者,体温在39 以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2 以上,最低时体温仍高于正常。这种热型是 A 稽留热 B 波浪热 C 间歇热 D 回归热 E 弛张热 31.

7、 哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热 A 病原体产生的外源性致热原 B 病原体产生的内源性致热原 C 血液中白细胞产生的外源性致热原 D 血液中白细胞产生的内源性致热原 E 血液中白细胞及病原体的代谢产物32. 下列哪种疾病不是朊病毒体感染 A 克雅病 B 莱姆病 C 库鲁病 D 裘斯综合征 E 致命性家族失眠症33. 中度发热的口腔温度是 A 37-37.2 B 37.3-37.9 C 38-38.9 D 39-40.9 E 41以上34.以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排序是 A 鼓音-过清音-清音-浊音-实音 B 鼓音-清音-过清音-浊音-实音 C 过清音-鼓音-清音-浊音-实音

8、 D 过清音-鼓音-清音-实音-浊音 E 鼓音-过清音-清音-实音-浊音35. 正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在 A 不显露 B 下2/3以内 C 下1/2以内 D 下1/3以内 E 以上都不对36. 正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是 A 常不显露 B 下2/3以内 C 下1/2以内 D 下1/3以内 E 下2/5以内37.哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张 A 10-25的半卧位 B 20-25的半卧位 C 30-45的半卧位 D 40-55的半卧位 E 50-65的半卧位38. 颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于 A 三尖瓣关闭

9、不全 B 三尖瓣狭窄 C 二尖瓣狭窄 D 二尖瓣关闭不全 E 主动脉瓣关闭不全 39. 哪种情况可引起全身淋巴结肿大 A 急性咽炎 B 慢性鼻炎 C 再生障碍性贫血 D 链霉素过敏 E 足癣合并感染40. 皮下出血面积的直径多大称为紫癜 A 5mm E 以上均可41. 皮下出血面积的直径多大称为淤斑 A 5mm E 以上均可42. 皮下出血面积的直径多大称为淤点 A 5mm E 以上均可43. 引起出血性疾病较常见的因素是 A 血管外因素 B 凝血因子缺乏 C 肝素或香豆类药物 D 抗凝血物质活性增加 E 血小板因素44. 女,32岁,高热伴尿路刺激症状,查体双肾区叩击痛。经治疗后体温下降,其

10、下降方式常为 A 数周内降至正常 B 数天内降至正常 C 24小时内降至正常 D 数小时内降至正常 E 1小时内降至正常45男,38岁,3年前患结核性渗出性心包炎,近1-2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。查体:颈静脉怒张。X线示:左、右心缘变直及心包钙化。该患者颈静脉怒张是由于 A 上腔静脉阻塞 B 下腔静脉阻塞 C 右心房压力增高 D 右房向右室回流受阻 E 静脉向右房回流受阻46一支气管肺癌病人,近来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张,其发生是由于 A 上腔静脉阻塞 B 下腔静脉阻塞 C 癌转移至心包积液 D 癌转移至胸腔大量积液 E 以上均有可能47女,35岁,患风心病二尖瓣狭窄

11、,一周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张,其发生机制是 A 上腔静脉阻塞 B 下腔静脉阻塞 C 右心房压力增高 D 右房向右室回流受阻 E 静脉向右房回流受阻4850岁,男性,查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。该病人可考虑到的诊断是 A 严重贫血 B 甲亢 C 主动脉窦瘤破裂 D A+B E A+B+C共用题干(49-50)一发热病人,近5天来体温维持在39-41,24小时内体温波动相差不超过1。查体:腹部玫瑰疹,肝脾肿大49该病人的热型是 A 间歇热 B 波状热 C 回归热 D 稽留热 E 弛张热50该病人最可能的诊断是 A 大叶肺炎 B 流行性出血热 C 伤寒

12、 D 疟疾 E 风湿热答案1 D 2B 3A 4C 5D 6C 7B 8A 9D 10A 11A 12E 13 D 14B 15C 16B 17A 18D 19D 20C21 C 22C 23 B 24 B 25D 26 A 27C 28D 29 A 30 E31 D 32 B 33C 34 A 35B 36A 37 C 38 A 39 D 40 C 41D 42 A 43 E 44D 45 E 46 A 47 C 48E 49 D 50 C 命题: 内分泌 张咏言审校: 内分泌 张咏言呼吸A型1“三凹征”是指:A 胸骨上窝,锁骨下窝,肋间隙向内凹陷 B 锁骨下窝,锁骨上窝,肋间隙向内凹陷C 胸骨上窝,锁骨下窝,肋间隙向外凹陷 D 胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙向外凹陷E 胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙向内凹陷2用来确定肺下界的垂直线常使用下列哪一项标志线?A 腋前线,腋中线,肩胛线 B 锁骨中线,腋中线,肩胛线C 腋

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