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1、可奏通降胃气之功。 内关为手厥阴之络,又为阴维 交会穴,手厥阴经脉下膈络三焦,阴维主一身之 里,故有宣通上、 中二焦气机的作用,公孙属足太 阴脾经,又为冲脉交会穴,脾胃相为表里,取之能 调中焦而平冲逆之气。其他伴心悸者,针刺郄门、 神门、 心俞、 巨厥穴,神门为心经原穴,郄门为心包 经郄穴,两穴具安神定悸作用,心俞、 巨厥分别为 心的背俞穴和心经募穴,两穴俞募相配,协调心经 气机而收镇惊宁神之效。 (收稿2004211201;修回20042112 19) 半刺背俞穴加电针体穴配合耳压治疗慢性荨麻疹65例 杨成琴 陕西省横山县医院(719100) 摘 要 目的:观察半刺背俞穴加电针体穴配合耳压治
2、疗慢性荨麻疹的疗效。方法:半 刺背俞穴(曲池、 风池、 足三里、 血海)与电针体穴和耳压耳穴治疗荨麻疹65 例。结果:总有效率为98. 5% ,提示:此法能祛风散邪,行气活血,消疹止痒的 功效。 主题词 荨麻疹? 针刺疗法 曲池 风池 足三里 血海 本人1998年开始,用半刺背俞穴加电针配合 耳压方法治疗荨麻疹65例,获得较好的疗效。 临床资料 共治疗65例,男35例,女30例, 年龄最小7岁,最大60岁,其中2040岁者40 例,病程最短者为1个月,最长者为15年 (2 例 ), 病例选择标准均为慢性病例,最短不短于1个月 (5 例 ), 反复发作。 治疗方法 半刺:让患者伏卧,暴露背部,选
3、 取一支0. 5寸28号毫针,常规对医生手指、 针具、 背部膀胱经所在两线消毒,以右手拇指,食指挟持 针柄,中指扶针体,使针尖露出中指尖0. 1寸左 右,施术部位自大椎穴旁开1. 5寸和3寸处开始, 从上而下至大肠俞穴止,每隔1寸(同量寸)快速 浅刺1点(即半刺 ), 先刺右侧、 再刺左侧,隔日1 次, 5次为1疗程。电针:取双侧曲池、 风池、 血海、 足三里,常规消毒,进针得气后,行提插补泻手法, 血海、 足三里用补法,曲池、 风池用泻法,取ZYZ -I型多功能针灸仪,左侧施补法与右侧施泻法 的各一对穴分别连结同一对电极,每天左右补泻 穴对轮流连结电极,选用疏密波,强度以病人耐受 为宜,每日
4、治疗1次,每次留针30m in, 10次为1 疗程。耳穴按压:首先选好体大饱满的王不留行 籽,然后探查耳中,荨麻疹点,下屏尖、 肺、 脑处敏 感点,常规消毒耳廓部皮肤后,将粘有王不留行籽 的胶布贴在敏感点上,用手指按压胶布,使耳穴部 有明显胀、 热、 痛感,每日按压耳穴34次,每次 按压35m in, 5d后,更换另一侧耳穴贴压, 2次 为1疗程。 疗效标准 本组病例经治疗13个疗程后, 痊愈:风团消退,无瘙痒发作,随访3月未复发。 显 效:风团消退明显,且消退后间隔时间延长,瘙痒 等症状减轻。 无效:经1疗程治疗症状及体征轻微 改善或无改善。 治疗结果 65例,痊愈52例,显效12例,无 效
5、1例。总有效率为98. 5%。 典型病例 韩某,女, 38岁,工人,初诊日期: 2000年5月6日。主诉:反复出现全身性淡红色 风团伴瘙痒6年,加重 8d 。 病史: 6年前,因患月经 不调,全身出现淡红色风团,月经不调治愈后,反 复出现全身性淡红色风团伴瘙痒,每年春、 秋季较 重,风团突然产生,又很快消失,彼伏此起,反复绵 延,大小不等,随之融合成片,有时瘙痒难忍,先后 服中西药,静脉滴注复方丹参注射液,地塞米松 等,肌肉注射胎盘组织液未愈, 8d前再次复发,兼 见面色苍白,嗜睡,纳差,小便清长,大便不成形, 经人介绍,来本科要求针灸治疗。查:患者全身遍 布淡红色形状不规则的风团及抓痕、 舌
6、质淡、 苔薄 白,脉濡缓,皮肤划痕征 (+ ), 中医诊断:慢性风疹 (血虚风燥型 ), 首先半刺背俞穴,隔日1次,再电 针刺曲池,风池用泻法,血海、 足三里用补法, 1次 ? d, 后压耳穴耳中、 荨麻疹点、 下屏尖、 肺、 脑处敏 感点, 5d后换另一侧耳穴,分别共治疗2个疗程, 353陕西中医2005年第26卷第4期 风团消退,无瘙痒发作,随访3个月未复发。 体 会 现代医学认为本病是由于机体对致 病因素的反应性增高,皮内毛细血管扩张,管壁渗 透性增加,血清蛋白与水分子渗出且大量进入皮 内组织,引起局部水肿而发生风团。 祖国医学则认 为本病多为久病体虚,气血耗损,腠理不固,风邪 侵袭,遏
7、于肌表而成。本人用半刺背俞穴治疗本 病,由于刺浅、 快,是以 灵枢 浅刺理论为指导,病 在皮肤,疾浅针浅,以疏畅浅表之经络气血,因本 病多以虚为本,背俞穴是脏腑经气输注于背部的 穴位,故刺背俞穴可补益脏腑气血,起治病求本之 用,同时刺太阳膀胱经,可疏散太阳浅表之风邪。 电针曲池,风池疏通太阳,少阳经气,足三里血海 补气养血,四穴协调达到疏风散邪,补益、 调和气 血,消疹止痒之效。 耳压耳中疏风补血,荨麻疹点, 下屏尖,祛风止痒,肺推动气血运行,补益气血,脑 穴点安神,止痒,调和营血,诸穴合用,使风邪得 清,气血运行得畅,以气通达,疹消痒止。总之,三 法齐用可协同互补,既能疏风补血,又能消疹止
8、痒。 降低机体对致病因素的反应性,调节皮内毛细 血管的通透性,消除局部水肿,从而提高了治疗慢 性荨麻疹的有效率。 (收稿2004210218;修回20042102 29) 电针加闪罐治疗周围性面瘫224例 田建奇 长安大学医院(710064) 摘 要 目的:观察电针加闪罐治疗周围性面瘫的疗效。方法:主穴取睛明、 阳白、 四白 等,配穴辨证取穴,常规针刺配合电疗闪罐治疗本病224例。结果:总有效率 96%。提示:针刺能调和气血,通经活络,脉冲电疗能提高肌肉组织兴奋性,闪 罐可使局部组织处于高供氧状态,有利于血液循环。电针与闪罐合用,相互协 同,能提高疗效。 主题词 面神经麻痹? 针灸疗法 晴明
9、阳白 四白 笔者采用电针配合闪罐治疗周围性面瘫224 例,效果显著,现报道如下。 临床资料 224例均为门诊病人,依照 临床 常见疾病诊疗标准,符合周围性面瘫诊断标准, 并排除中枢性面瘫。 其中男141例,女83例;年龄 最小16岁,最大79岁,以2040岁居多,平均年 龄32. 6岁;病程最短者1d,最长者1年10个月, 以1周内就诊者最多,平均病程6. 8d;右侧面瘫 123例,左侧面瘫101例。 治疗方法 主穴:睛明、 阳白、 四白、 颊车、 地 仓(患侧)、 合谷(健侧)。配穴:耳后乳突疼痛加风 池、 翳风,流泪、 目不能合加承泣、 攒竹、 照海,鼻唇 沟消失加迎香,鼻中沟歪斜加人中,
10、口角歪斜甚者 加牵正。操作:严格常规消毒,选用2830号1 2寸不锈钢毫针。先针睛明,以押手将眼球轻轻按 向外侧,以免刺伤,刺手徐徐进针,不提插,轻微捻 转得气后出针,即以押手紧按针刺部位23m in, 以免眶内渗血。针刺不宜过深,约0. 5寸为宜,隔 日1次。 其余诸穴均采用平补平泻手法,行针得气 后留针30m in。阳白平刺针尖向下,地仓与颊车互 相透刺。阳白与四白、 地仓与颊车两组腧穴加电。 选用G6805- 1型脉冲电疗仪,波型取疏密波,电 流及频率应从小到大以患者能够耐受为度,并使 治疗部位肌肉出现规律性收缩。出针后在患侧颜 面部采用闪罐法,反复循环拔罐510m in,至皮 肤潮红为宜。治疗每天1次, 7次为1疗程,疗程 间隔1 2d 。 疗效标准 参照 临床常见疾病诊疗标准 制 定。痊愈:自觉症状消失,面部感觉如常,额纹、 鼻 唇沟恢复,双侧对称,皱眉、 闭目如常,鼓腮口角无 漏气,进食时齿颊部无食物滞留,谈笑口角无歪 斜。好转:双侧额纹、 鼻唇沟基本对称,皱眉、 闭眼 正常,鼓腮无漏气,齿颊间偶见食物滞留,谈笑间 仅见口角歪斜。 无效:治疗3疗程后自觉症状与体 征无明显改善或者加重。 治疗结果 224例痊愈164例,好转51例, 无效9例。总有效率96%。 讨 论 周围性面瘫属于祖国医学 “口眼歪 453陕西中医2005年第26卷第4期
