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1、 咨询技能 费俊峰 南京大学心理健康教育与研究中心 课程目的 学习多种咨询技巧 仅运用倾听技巧完成一个会谈 分析你个人的风格及其对来访者的影响 弹弹 性性 影响力影响力 阅历与经验阅历与经验 自我觉察自我觉察 自我控制力自我控制力 人格健全与完善人格健全与完善 人际理解与洞察人际理解与洞察 建立关系的基本态度建立关系的基本态度 专业知识与技能专业知识与技能 利他性利他性 尊重尊重 开放性开放性 培养他人培养他人 语言表达能力语言表达能力 鉴别性胜任特征鉴别性胜任特征 基准性性胜任特征基准性性胜任特征 讨论 练习1：了解你的助人特点 你什么时候帮助过别人？具体做了什么 有用的事情？ 在你学习技巧
2、的时候，你带入了什么强 项能力？ 请在场的人评估一下，你有什么特点或 技巧？ 跟班上不同的人相处，你学到什么人的 优点？你会把哪些不同的经验技术引入 会谈中去？ 在咨询的专业技巧方面，你为自己定过 什么样的目标？ 职业伦理问题 能力限制与转介 知情同意 保密性 咨询协议 一、走向有效咨询会谈一、走向有效咨询会谈 咨询关注的是来访者的故事。 首要任务是认真听这些故事，并了解来 访者思考、感知和行动的方式。有时仅 仅是关注和倾听就足以产生重要作用。 你也需要帮助来访者换位思考来表述他 们的经历。通过咨询，以新的积极的观 点重新认识来访者过去的经历。让来访 者对情感经历有更明确的意识、更好的 思维方
3、式、言行举止。 发展是咨询的目的 你的任务就是发掘他们身上的积极性和 力量或者帮他找一个榜样。 案例：一个中学生被同学嘲弄。 咨询就是：讲故事发现正面优点重 新叙事采取行动。 注意故事背后的东西。 会谈、心理咨询和心理治疗会谈、心理咨询和心理治疗 会谈会谈 咨询咨询 心理治疗心理治疗 预防性预防性 发展性发展性 认知性认知性 补救性补救性 问题解决问题解决 情绪性情绪性 长期性长期性 人格改变人格改变 临床性临床性 会谈会谈、咨询与心理治疗只是工作层次的不同，难、咨询与心理治疗只是工作层次的不同，难 以截然划分，有重叠之处。以截然划分，有重叠之处。 练习2：你助人的自然风格是什么？ 想象你是一
4、位助人者，一位来访者一到 你这里就说了一大堆问题。来访者：我 很压抑。我父亲下岗，我总是为生活费 发愁。家里的洗衣机也坏了。妹妹在学 校里也被人欺负，到家就哭。母亲又生 病住院，你说我该怎么办？ 针对这一情况，你接下来要说什么或做 什么？写下来！ 有效会谈有效会谈 每一个来访者都可用多种方法来应对， 但首先要倾听，然后再解决问题。来访 者都是带着大量问题来的，如何倾听、 反映体现你的风格。 初学者经常想为来访者找出正确答案。 有效会谈关注的不是哪种反应正确，而 是多少种潜在的反应是有用的。 有效会谈能力是有能力去行动，从一系 列可以选择的行动中做出选择。 预测能力：你运用一个技巧可能出现的 结
5、果。 叙事理论 故事讲述：来访者如何认识这个世界的 寻找正面优点 重新叙事 采取行动 练习3 录下一次你自然的会谈，15分钟。 准备扮演当事人角色 练习4：我的困扰 从事心理咨询与心理治疗必须回答的问题从事心理咨询与心理治疗必须回答的问题 a) 你为什么想考心理咨询师？ b) 在成长过程中，你在家庭中的角色是什么， 它对你加入咨询业有什么影响？ c) 作为一个人，你是谁？ d) 在你进入咨询业时，你带有什么样的创伤或 尚未解决的问题？ e) 你以什么样的方式治疗这些创伤？ 你认为与来访者的接触会触动你的创伤吗？ f) 你真的认为你应该或确实想成为一个咨询师吗？ g) 你同某人之间还有没了结的事
6、情吗？ h) 当你陷入冲突、面临麻烦和被他人评价时， 你如何处理？在这种情况下，你采取什么防御机制？ i) 反复困扰你的问题是什么？这些问题会影响你的咨询 工作吗？ 在你一直不喜欢的人身上你看到了什么？ 你自己身上是否也存在同样的东西？ 文化平等关注 你有多少和来自不同文化的人接触的经 历？你怎样才能和这些人一起？如和同 性恋一起。 为了提高你的理解和觉察能力，你需要 什么发展步骤？ 二、贯注：沟通的基础 倾听的基础 劣质倾听 回想一下你曾经历过的糟糕的会谈，对 方的什么使你失望或生气？ 练习5：扮演三分钟的无效会谈 请列出未能倾听的无效会谈人员或咨询 师的行为、特性及品质。 贯注行为的技巧3
7、V+B 视觉（visual） 声音（vocal） 言语（verbal） 行为 练习6：目光注视 练习7：关注自己的声音 三人一组 用你平常的声音和语调说一个你感兴趣 的话题，请小组成员在你说话时闭上眼 睛，注意你的语气、音量、语速、方言、 口音，然后请他们给与反馈。 言语跟踪言语跟踪你会选择关注那些你会选择关注那些 案例案例求助者说：求助者说： 我觉得很难过、很难过，因为我从来没担心过高考，我觉得很难过、很难过，因为我从来没担心过高考， 就算想，也只是估计自己能不能取得优异成绩。唉！就算想，也只是估计自己能不能取得优异成绩。唉！ 想不到居然名落孙山，真是越想越不服气。想不到居然名落孙山，真是越
8、想越不服气。 今年的高考其实并不难，班上成绩中等的人都考入今年的高考其实并不难，班上成绩中等的人都考入 了大学，没想到一向佼佼者的我了大学，没想到一向佼佼者的我 我觉得考试根本就不能正确评估一个人的成绩，况我觉得考试根本就不能正确评估一个人的成绩，况 且读书也不是为了考试，这样我也就想开了，决定且读书也不是为了考试，这样我也就想开了，决定 工作算了。工作算了。 但我的父母却骂了我一顿，坚持说考上大学才是有但我的父母却骂了我一顿，坚持说考上大学才是有 出息，一定要我参加补习班，然后再考。和他们争出息，一定要我参加补习班，然后再考。和他们争 了几天，都没结果，我都烦死了。了几天，都没结果，我都烦死
9、了。 贯注的身体语言 距离 移动 坐直、坐得舒服、略向来访者倾斜 面向来访者 建立恰当对视 第一层次第一层次 S Squarely是指咨询师以九十度 之角度面对个案，如此让个案既感到 关注，又不致太有压迫感。 O Open是指肢体呈现开放、舒 缓、不防卫的方式。 L Lean是指咨询师上半身略向前倾，以 表达对个案及其困扰问题之关心 。 E Eye contact是指眼神自然的接触 R Relax是指以自然舒适的方式呈现上 述之肢体动作 第二层次 是以自己的身体语言传递讯息，包过肢 体动作、眼神注视、眼球转动、身体的 摆动、整体外观以及语调等方面 第三层次 咨询师举手投足之外，所透露出来整体
10、讯息是全神贯注、心无旁骛，对个案充 分关心。 实践能力练习和自我评估 会谈观察 记录效果不好的贯注行为： 目光接触中断次数 由于或打断性语气的次数 主体跳跃次数 干扰性动作或姿势的次数 三、观察技术 通过看你能观察到很多。 观察重点 非言语行为 言语行为 不一致和冲突 非言语行为 非言语行为，主要有目光注视、面部表情、身 体状态、声音特性、空间距离、衣着步态等等。 非言语的重要性非言语的重要性 或伴随言语内容一起出现，对言语内容作补充、 修正；或独立地出现，代表独立的意义。 非言语行为能提供许多言语不能直接提供的信 息，甚至是言语想要回避、隐藏、作假的内容， 因为人们可以不说真话，或试图隐藏其
11、真实情 感，但非言语行为却常常不知觉中会泄露真情 实意。 1、非言语行为在咨询中的作用 加强言语 配合言语 实现反馈 传达情感 2，目光注视 眼睛是传递信息的重要部位 说话正视对方，表示要停顿 听者扫视讲者，表示不同意 讲完后移开目光，表示对自己没有把握 看着对方说话，表示赞成 面部表情 观察一个人的行为，首先集中在面部表 情上。 嫉妒眉毛上扬；单眉上扬：怀疑；双 眉：惊呀；下垂：沮丧。 练习18：体姿自我对照表 其他 声音特质 空间距离 衣着及步态 注意事项注意事项 1、要综合考虑人的非言语行为 非言语行为有它一定涵义，但不是唯一的，需多观察、 多比较、多思考。比如： 与文化背景有关 与个性
12、特点有关 与行为习惯有关 与特定情境有关 一个单一的动作有时很难判断到底是什么含义，为此， 应观察一个人的动作群，即一连串相配合的动作。否 则难免会断章取义，误解对方。不仅如此，还应把动 作群放在某种情境中来了解。如果咨询师想当然，很 可能就会判断失误。 咨询师不易轻易流露对求助者非 言语行为的态度。 不妨看在眼里，记在心里，看看是否确实如此， 而不宜马上表现出来。在这里，过于灵敏的反 应反而弊多利少，或有害无益。 有些咨询师为了显示自己的观察敏锐、判断准 确而轻率地表露自己的看法，这是不妥当的。 即使判断正确了，也不应该随便表露，可以在 自己的态度、言行上有所调整，因为让求助者 发现咨询师时
13、时在注意自己的一言一行，会给 他带来压力和不安。 实践练习8： 分组 分配角色：来访者、咨询员、观察员 制定计划：建议主题为什么我想 成为一名咨询员？ 三分钟会谈 反馈：来访者、咨询员、观察员，反 思“咨询员实现了自己的计划了吗?” 互换角色 自我评估 你倾听和贯注的自然风格是什么？ 什么使你来上技能培训？有朋友找你分 享他们的想法和问题吗？ 与观点或个性和你不同的人相处，你的 舒适程度如何？ 听听自己的录音。 四、共情四、共情 empathy一词一词，中文有许多种译法中文有许多种译法，如共如共 情情、同感同感、共感共感、神入神入、同理心等等同理心等等。 简而言之简而言之，即指设身处地地体会即
14、指设身处地地体会、感受感受 对方对方。 按罗杰斯的观点，按罗杰斯的观点，“共情共情”是体验别人是体验别人 内心世界的能力。内心世界的能力。 （一）“共情”的含义（一）“共情”的含义 按照罗杰斯的观点，共情是指体验别人内心世界的能力。按照罗杰斯的观点，共情是指体验别人内心世界的能力。 它包括三方面的含义：它包括三方面的含义： 一是咨询师借助于求助者的言谈举止一是咨询师借助于求助者的言谈举止，深入对方内深入对方内 心去体验他的情感心去体验他的情感、思维；思维； 二是咨询师借助于知识和体验二是咨询师借助于知识和体验，把握求助者的体验把握求助者的体验 与他的经历和人格间的联系与他的经历和人格间的联系，
15、以更好理解问题的实以更好理解问题的实 质；质； 三是咨询师运用咨询技巧三是咨询师运用咨询技巧，把自己的把自己的“共情共情”传达传达 给对方给对方，以影响对方并取得反馈以影响对方并取得反馈。 共情在咨询中的重要性主要表现在以下方面：共情在咨询中的重要性主要表现在以下方面： 咨询师能设身处地地理解求助者咨询师能设身处地地理解求助者，从而更准确地从而更准确地 把握材料把握材料。 求助者会感到自己被理解求助者会感到自己被理解、悦纳悦纳，从而会感到愉从而会感到愉 快快、满足满足，这对咨询关系会有积极的影响这对咨询关系会有积极的影响。 促进了求助者的自我表达促进了求助者的自我表达、自我探索自我探索，从而达到从而达到 更多的自我了解和咨询双方更深入的交流更多的自我了解和咨询双方更深入的交流。 对于那些迫切需要获得理解对于那些迫切需要获得理解、关怀和情感倾诉的关怀和情感倾诉的 求助者求助者，有更明显的咨询效果有更明显的咨询效果。 缺乏共情容易使咨询过程出现障碍缺乏共情容易使咨询过程出现障碍，具体表现为：具体表现为： 求助者感到失望：认为咨询师对自己不理解求助者感到失望：认为咨
