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1、,降低住院病人 给药差错发生例数,康复圈,康复圈,希望护理人员每天能为病人提供安全、及时、满意的服务，使病人在预计计划时间内得以快速康复,我院又名江苏大学附属人民医院，原为美国长老会基督医院。但镇江老百姓都一直将我院称为“康复医院”。 医院认真落实科学发展观，积极参与医药卫生体制改革，组建 护理安全是护理质量的关键，我们传承医院近百年的悠久历史和文化底蕴，遵循“秉德敬业、求真维新”的院训、“用心承诺、贴心服务”的服务理念和“追求卓越服务、成就健康人生”的使命，成立此圈。,1.项目计划,标准条文JCI国际医院评审标准 MMU（药品管理与使用）7. 对病人的用药效果进行监测 7.1.4 医院利用给
2、药差错和潜在差错的报告信息来改进给药流程 检查依据：护理不良事件上报表 监控频率：及时上报，每季度统计 监控范围：全院各病区 检查方式：上报资料回顾性分析,主题选定,住院病人给药差错发生例数 病人在住院期间接受药物治疗时发生错误，包括给药时间、途径、剂量、速度、类别、对象错误及漏给、重复给药等,数据定义,活动计划拟定,2. 现状,抽 查 数：各科室给药差错上报数 监测对象：各病区,2012年第一季度给药差错,2012年第一季度给药差错,2012年第一季度给药差错,改善前柏拉图,发生给药差错主要原因 遗 漏 品种错误,3、原因分析,3、原因分析,4.设定目标,现状：住院病人给药差错发生例数10例
3、,经护理质量委员会委员讨论，住院病人给药差错发生例数5例/每季度，其中不发生高危药品错误，逐步改进达到不发生给药错误,5.拟定对策,15,6.实施对策,6月份 修订交接班护理作业标准 规范延迟治疗区的使用 7月份 制定并实施总量药发放使用规定 8月份 修订护理查对护理作业标准 组织交接班、护理查对等制度、作业标 准培训 9月份 年轻护士专病标准化培训,交接班作业标准,交接班前的准备,交接班作业标准,交接班时,护理查对考核表,病区高危药品管理考核表,医嘱处理流程,医嘱执行查询流程,2012年1月 至 2012年9月,数据呈现,7.改善效果,第二季度改善效果,第三季度改善效果,目标达标率,目标达标率=（改善后改善前）/（目标值改善前）100% =（713） /（513）100% =0.75100% = 75%,75%,需继续改进,8.标准化,交接班护理作业标准 护理查对考核表 高危药品管理考核表 医嘱执行查对流程 医嘱处理流程,9. 无行成果,10.检讨与改进,任重而道远,康复圈,病人的康复，是我们最大的心愿,
