肺部感染护理论文

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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划肺部感染护理论文脑梗塞患者肺部感染护理论文摘要:目的寻找脑梗塞患者并发院内肺部感染的原因,探讨预防肺部感染的护理干预措施1。方法回顾性分析60例脑梗塞患者并发肺部感染的相关因素,总结护理干预措施。结果脑梗塞患者并发肺部感染率高,病原体主要为革兰阴性菌,病死率高,感染因素与年龄、卧床时间、疾病危重度、球麻痹、侵入性操作、药物的使用、环境卫生等有关。结论脑梗塞并发肺部感染应引起临床高度重视,通过各种护理干预措施可提高脑卒中患者的生存质量,降低肺部感染发生率。关键词:脑梗塞;肺部感染;原因

2、;护理脑梗塞患者常发生多种并发症,其中肺部感染最为常见,也是脑梗塞患者多器官功能衰竭的首要诱因和死亡的主要原因之一。在我科收治的脑梗塞患者中,选取60例并发肺部感染者,就其病原菌感染因素及预防做如下分析,并提出针对性的护理措施。1资料与方法一般资料本组选自XX年1月XX年12月收治的脑梗塞合并肺部感染者60例,其中男性42例,女性18例,年龄6591岁,平均78岁,全部病例均经头颅CT或MRI证实。根据发病后患者是否出现以下临床表现进行诊断:咳嗽、脓痰、呼吸深快;发热,周围血白细胞及中性粒细胞升高;肺部出现罗音;胸片有新的炎性浸润灶改变;痰培养检出致病菌。其中合并3项以上肺部感染条件者列为肺部

3、感染。护理病历题目:肺部感染的护理学生姓名学生学号指导老师实习医院一、病情介绍姓名:性别:年龄:73岁科室:呼吸一区床号:17床病案号:入院时间:XX年7月28日出院时间:XX年8月04日住院天数:8天入院诊断:1、肺部感染2、肺间质纤维化现病史:患者3天前受凉后出现咳嗽咳痰气促胸闷头晕症状,咳嗽咳痰3天,发热半天门诊拟“发热查因、咳嗽、咳痰”收住院治疗。入院查体:BP107/73mmHg心率:120次/分体温:38oC体重:44KG诊断为1、肺部感染2、肺间质纤维化体格检查:体温脉搏120次/分呼吸24次/分血压107/73mmHg发育正常,恶病质,自动体位,急性面容,表情忧虑,神志清,查体

4、合作。颈部:颈软,颈静脉无充盈怒张,肝颈静脉回流征阴性,气管居中,甲状腺不大。胸部:胸部:胸廓无畸形,无局部膨隆或凹陷,无压痛。肺部:呼吸急促,节律不规则,双侧语音震颤对称,双肺清音,双肺呼吸音增粗,可闻散在干湿性啰音。心脏:心率120次/分,心律不齐,未闻及早搏,心音有力,各瓣膜区未闻及病理性杂音,未闻及心包摩擦音。治疗方案:完善三大常规、血沉、血气、ENP、生化、ECG、痰培养+药敏、等相关检查予抗感染、解痰、平喘、化痰、营养支持等治疗。护理方案:1、监测病人的体温变化,注意热型,发热的持续时间,身心反应。2、协助病人有效咳嗽、排痰,告诉病人呼吸道道有痰时及时排出,及时清理呼吸道内的痰液。

5、应用祛痰药:可必特及氯化钠以雾化吸入稀释痰液,促进痰的排出;3、指导患者服药的疗效、用法、疗程、副作用,防止自行停药或减退;根据病人的心肺功能及血压、中心静脉压监测结果等调整补液速度,准确记录输液的种类、数量、时间及滴数,详细记录24出入量。4、指导患者相关的合理饮食病情转归:患者精神好,无气促胸闷,步行出院。广州市花都区人民医院首次护理记录单审核时间:XX年7月29日09时00分审核人签名:温秀珍第1页广州市花都区人民医院护理记录单4广州市花都区人民医院护理记录单病区呼吸一区姓名性别女年龄73岁床号17住院号5脑血管病的护理体会摘要:目的:探讨脑血管病的护理方法。方法:通过对60例脑血管病患

6、者的护理,根据疾病的不同时期采取不同的护理措施。结果:60例患者中,治愈38例,好转18例,无变化2例,死亡2例。结论:根据疾病的不同时期采取不同的护理措施有助于疾病恢复及减少并发症的发生。关键词:脑血管病;护理体会TheNursingExperienceonCardio-cerebralVascularDiseaseAbstract:Objective:Toprobethenursingofcardio-cerebralvasculardisease.Method:60patientsofcerebralasculardiseasewereselectedanddifferentnursin

7、gcareswereadopteddydifferentstagesofthediseases.Result:Inall60patients,38caseswerecured,18caseswereimproved,2caseshadnochange,and2casesdied.Conclusion:Thenursingmethodabovecanhelpcardio-cerebralvasculardiseaserecoveredandcandecreasethecomplications.Keywords:Cardio-cerebralvasculardisease;Thenursinge

8、xperience1临床资料一般资料:本组男8例,女22例,最大年龄76岁,最小年龄36岁,脑血栓形成35例,脑出血25例,其它4例。治疗转归:治愈38例,好转18例,无变化2例,死亡2例。2观察与护理病情观察意识:意识的变化往往能提示病情的轻重,应了解发病时意识状态和昏迷程度,本组病人有意识障碍21例。瞳孔:观察瞳孔是否等大等圆、对光反射是否存在等。瞳孔的改变能提示病变的部位及病的加重或减轻。生命体征:血压可以反映颅内情况改变,颅内压升高要引起血压升高,血压升高对脑出血病人不利,可致再次出血;血压过低可致脑供血不足,可加重脑血栓形成病人的病变;脑出血可以通过多个环节引起颅内压增高,甚至并发脑

9、疝而死。因此,血压高低可作为使用降颅内压药物的依据;脉搏缓慢时说明有颅内压增高趋势;发热的原因有中枢性或感染性发热,如果体温低、四肢厥冷则说明有休克的可能;呼吸频率是否规则和呼吸的深浅,如出现叹息样呼吸、潮式呼吸,鼾音则表示病情严重。观察肢体运动:脑血管病多伴有肢体瘫痪。本组病例几乎全部有程度不一的肢体瘫痪或麻木,活动受限,多为一侧肢体。肢体缓解及加重亦说明脑血管病的变化。急性期的护理休息:脑出血病人应绝对卧床休息,尽量减少探视和不必要的搬动,更换床位时注意移动头部要轻,慢,稳。脑缺血病人在1周以内应完全卧床休息,禁用冰袋。保持呼吸道通畅:呼吸衰竭受颅内压影响,对有缺氧病人要及时给氧,有意识障

10、碍病人为防止其舌根后坠堵塞呼吸道,可插入导气管,及时吸净气管内分泌物。抽搐和瘫痪的护理:因为有抽搐的可能,必须准确地给予镇静药物,仔细观察抽搐状态及持续时(转载于:写论文网:肺部感染护理论文)间,抽搐的部位。有肢体瘫痪者,为了防止关节变形和肌肉萎缩,要保持肢体功能位置,根据病人的情况进行肌腱伸展运动和关节曲伸运动。排泄的护理:意识障碍的病人常有排尿排便障碍,对于尿潴留者应留置尿管,防治尿路感染,每天膀胱冲洗,尿道口抹洗;有排便困难者,应予缓泻药物或人工排便。预防并发症的护理:由于病人昏迷及长期卧床,易并发肺炎及褥疮,为此,要定时按摩或理疗,还要配合其他辅助方法,经常保持皮肤清洁干燥,床单整洁平

11、坦。脑血管的心理护理及恢复期功能锻炼:瘫痪病人重者终日卧床,轻者有肢体活动不便,尤其是再瘫痪者,常有尿潴留或大小便失禁,生活不能自理,精神萎靡,容易悲观失望。所以,在护理工作中,对病人要有特别的耐心,关怀体贴,尽量做到细致,及时热情满足病人合理要求。同时要注意病人情绪,多安慰病人,解除病人思想顾虑,鼓励病人树立战胜疾病的信心。早期活动能减少肺部感染和下肢静脉血栓的发生。脑血管病人急性期过后可逐步增加活动,进行功能锻炼,护理上通过对瘫痪肢体的按摩及活动,可防止肢体的萎缩和畸形。对后天失语症要积极进行语言的再训练。针灸对神经功能的恢复有帮助,对肢体瘫痪可取穴曲池、合谷、环跳、足三里、昆仑,失语可用哑门、廉泉等穴位。参考文献:1韩仲岩实用脑血管病学M上海:科学技术出版社,2成慧琴,王环宇微创颅内血肿清除术后潜在并发症的预见性护理31例J中华实用护理杂志,20:11目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。

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