老年人心理,身体评估报告

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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划老年人心理,身体评估报告国家职业资格统一鉴定论文题目:一例老年人一般心理问题的案例分析报告姓名:身份证号:准考证号:所在单位:一例老年人一般心理问题的案例分析报告姓名:单位:摘要:求助者是一名老年人,因对退休后的生活状况不满而导致其出现情绪低落,易怒。咨询师主要运用认知行为疗法帮助其调整认知观念,缓解情绪方面的困扰;以及鼓励其说出内心的想法,学会与人沟通进而改善其生活状况。经过3次咨询,求助者能客观看待自身问题,其情绪基本好转,咨询效果明显。一、一般资料王某,女,55岁,中专学历,已

2、退休,退休前为一名小学的图书管理员,配偶健在,育有一儿,家庭经济状况良好。性格偏内向,一直不擅长与人交往,朋友不多。经详细询问,无重大躯体疾病历史,亦无精神疾病家族史。心理测验结果与分析:抑郁自测量表标准总分55分,提示为轻度抑郁。焦虑自测量表标准总分57分,提示为轻度焦虑。二、主诉与个人陈述主诉:自退休后的一个多月来,时常感到情绪低落、郁闷,甚至怨恨自己,觉得自己无用,生活无味。在家人陪同下前来求助。个人陈述:从小学习一直中等偏上,在班里很文静有点内向,但总的来说,与同学关系处理得都不错。中专毕业后,在当地成为了一名小学音乐教师,很喜欢自己的这个职业,因为与学生在一起可以唱歌、跳舞,让自己永

3、远保持一颗年轻的心。很开心很快乐也很充实,同时喜欢学生们,也倍受学生们的喜欢。随着教育的改革及教师素质要求的提高,王某退居二线,在学校图书馆做了一名图书管理员,虽然没有以前那么充实快乐,但是认真负责的个性也让她将工作做的井井有条,深受学生的喜爱。除了工作,家庭很和睦,尽力做好妈妈、妻子的角色,和老伴及子女的感情很好。所以,自己因为能处理好工作和家庭,感到很知足很欣慰。可是现在,也就是退休后,感觉那种满足感不见了,开始抱怨了,天天在家做做家务,带带孙子等等一些生活琐事,觉得无聊枯燥、没多大意思,这还不止,儿子和媳妇觉得所干的事是理所当然的,没有人问过是否愿意天天这样过,越加感觉生活不属于自己的。

4、人老了,注意力没以前集中了,记忆力也不如从前了,真是觉得老大不中用。最近一个月来,情绪郁闷,有时想哭,容易对老伴发怒,但不对别人发怒;睡眠和饮食和以前差不多,较好,只是比以前更易疲劳了。于是来咨询,希望自己能得到帮助,解决自己的烦恼。三、观察和他人反映咨询师观察结果:求助者外观慈祥,着装整洁,说话声音低缓但谈吐清晰,行为举止得当;与来访者谈到家庭和将来的问题时,表现出情绪低落,忧虑重重,满心怨恨,时而拭泪;但思维清晰,意识状态良好,表达完整,自知力完整,有明确的求助要求,无躯体症状,无泛化现象,无退缩行为,无幻觉及妄想。求助者亲友反映:通过对其配偶和孩子的调查,反映求助者和退休前判若两人,唉声

5、叹气,也不笑了,也不爱说话了。近一个月情绪比较低落,经常一个人坐着发呆,注意力不太集中,记忆力下降。四、评估与诊断1、心理状态的评估:求助者既往身体健康,并在近期通过系统体格检查未发现躯体疾病。从生物因素来看,求助者55岁,处于中老年期,认知活动的退行性变化,如感知觉衰退、记忆力下降、思维能力也普遍下降。从社会因素来看,退休前后的生活变化,作息时间的改变,人际关系的变化,生活圈子的改变,使一些没有做好心理准备的老年人感到怅然若失,烦躁无措,沉闷抑郁等症状。从心理因素来看,一方面,求助者存在对退休老年人生命意义的错误认知观念,不能合理地看待老年人的退休问题,导致心理冲突;另一方面,求助者的个性原

6、因,自幼性格内向,不擅于主动与人沟通和交往,内心想法压抑,生活单调。3、鉴别诊断与精神病相鉴别:根据病与非病的三原则,该求助者的知、情、意是统一的,有良好的自知力,也有求治愿望,无逻缉思维的混乱,无感知觉异常,无幻觉妄想等精神病的症状及家族史,因此可以排除精神病。与抑郁性神经症相鉴别:求助者虽有情绪低落、自我评价偏低,但没有兴趣缺乏、自罪、自杀意念等症;且持续时间只有1个月;并且生活能够自理,只是人际交往轻微妨碍,因此可排除抑郁症。与焦虑性神经症相鉴别:焦虑症是“以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床相的神经症”,是一种内心紧张不安,预感到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪,伴有胸闷、

7、心悸、呼吸困难和运动性不安等。而该求助者虽然也有焦虑症状,但未严重影响社会功能,心理冲突是常形,有现实生活事件诱发,非变形,没有泛化;而且持续时间只有1个月;社会功能轻微妨碍,因此可以排除焦虑症。与严重心理问题相鉴别:严重心理问题的初始反应强度强烈,反应已泛化,对社会功能造成严重影响,病程大于2个月。而该求助者的心理问题并不严重,未对社会功能造成影响,持续时间短,可以排除严重心理问题。3、诊断依据求助者由于退休后生活状况的改变,而引起的内心冲突,并因此而体验到情绪低落;求助者不良情绪不间断地持续一个月;求助者不良情绪反应内容未泛化,仍在相当程度的理智控制下,始终能保持行为不失常态,有很好的自知

8、力,也有求治愿望。4、诊断五、咨询目标的制定根据以上的评估与诊断,经与求助者协商,确定如下咨询目标具体目标与近期目标首先,帮助求助者正确、客观地接受老年退休的事实,缓解求助者的抑郁情绪,改变其错误的认知观念,正确看待生命意义。其次,帮助求助者探讨其内心的想法,改善其一生比较被动的处事方式,鼓励其学会与家人沟通,以求寻找解决问题的方法。最终目标与长期目标完善求助者的个性,学会听从本心本性的想法,不再压抑自己,增强适应退休生活的能力,享受幸福晚年。六、咨询方案的制定1、确定咨询方法:认知行为疗法本案例求助者的心理问题表面上似乎是由于退休后,才导致了其情绪不稳定,抑郁,焦虑等负性情绪,实际上,真正原

9、因是来自求助者本身对事情的错误或不合理的认识和评价所引起,如:求助者可能存在对生活事件不正确的认知,如:“身体不如以前了,老了不管用了”,“对自己内心的真实想法感到内疚”;其次,求助者可能存在:“以前的充实和快乐都不见了,我的价值或生命意义应该是从工作中得到体现的”等一些绝对化要求”;再次,求助者可能存在不善于表达内心想法的困扰如:“他们就让我天天呆家里做做家务,带带孙子,但是我觉得这不是我想要的,但我从来没和他们说过这些想法”导致了她内心很压抑,情绪异常。因此,咨询方法可以应用认知行为疗法。认知行为疗法是以调整认知模式为基础的,认为人的情绪和行为变化与认知密切相关,通过改变不恰当的认知方式,

10、可以达到改善情绪和行为的目的。根据以上分析诊断为退休后抑郁情绪的一般心理问题。郑州市金水区尚和社会工作服务中心活动计划书1郑州市金水区尚和社会工作服务中心2郑州市金水区尚和社会工作服务中心3郑州市金水区尚和社会工作服务中心4老年护理学实验报告一、目的1.评估一老年人家庭;2.找出其现存和/或潜在的健康问题;3.制定出相应的护理计划和措施。二、内容:家访一老年人家庭。1.评估躯体健康:健康简史、功能状态健康简史功能状态心理健康:MMSE量表和蒙特利尔认知评估量表必评,其他情况酌情选择量表MMSE量表:得分意义蒙特利尔认知评估量表:得分意义其他量表:得分意义社会健康:环境评估,社会、文化与家庭生活质量:根据情况选择量表量表得分意义附:蒙特利尔认知评估量表:2.现存和/或潜在的健康问题;3.护理计划和措施。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。

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