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1、为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划桥本甲状源炎,结节,检验报告桥本甲状腺炎的症状有哪些桥本甲状腺炎多见于中年女性。起病隐匿，发展缓慢，病程较长，主要表现为甲状腺肿大，多数为弥漫性，少数可为局限性，部分以颜面、四肢肿胀感起病。桥本甲状腺炎的症状：1、发展缓慢，病程较长，早期可无症状，当出现甲状腺肿时，病程平均已达24年。2、常见症状为全身乏力，许多患者没有咽喉部不适感，10%20%患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛，偶尔有轻压痛。3、甲状腺多为双侧对称性、弥漫性肿大，峡部及锥状叶常同时增大，也可单侧性肿大。甲状腺往往随病
2、程发展而逐渐增大，但很少压迫颈部出现呼吸和吞咽困难。触诊时，甲状腺质地坚韧，表面可光滑或细沙粒状，也可呈大小不等的结节状，一般与周围组织无粘连，吞咽运动时可上下移动。4、颈部淋巴结一般不肿大，少数病例也可伴颈部淋巴结肿大，但质软。桥本甲状腺炎多发生于40岁左右的妇女，男性少见，男女之比为120左右。尚无确切的发病率统计，但近20、30年国内外资料提示其发病有增多趋势，在人群中的发病率可高达/10万，可见此病已非罕见。上海医科大学19751986年收治的慢性淋巴细胞性甲状腺炎例数占同期甲状腺疾病例数的%。起病隐匿，常无特殊症状。8090%病人的主要表现为甲状腺肿大，多呈弥漫性，不对称，病变累及一
3、侧或双侧，峡部或锥体叶仍可清楚扪及。甲状腺质地坚韧如橡皮样，表面比较平整，与周围组织也无粘连。但至病程后期由于甲状腺的逐渐纤维化，甲状腺表面可呈多叶状，硬度也变得不一致，使呈多结节状，摹拟甲状腺新生物，附近淋巴结不肿大。有些病人先有甲亢表现，后来感到全身无力，由于甲状腺发生萎缩并出现粘液性水肿之故。同时感颈部轻微压迫感，吞咽不适，因病变演变缓慢，可能在几年内得不到明确诊断。桥本甲状腺炎-化验检查辅助检查：甲状腺球蛋白和微粒体抗体阳性;血清蛋白结合碘和丁醇提取碘多属正常。有些患者可以产生一种异常的而不溶于丁醇的碘化蛋白质，可以使血清蛋白结合碘升高和丁醇提取碘降低，这有助于本病的诊断。桥本甲状腺炎
4、患者常有无痛性甲状腺肿或颈部肿胀感。检查时桥本甲状腺炎的症状可见甲状腺肿大，质地硬韧，无触痛，有时可有结节。初诊时约20%的患者有甲状腺功能减退症，其余患者甲状腺功能正常。许多患者常合并其他内分泌疾病如糖尿病、肾上腺功能减退症或甲状旁腺功能减退症，还可合并其他自身免疫性疾病如恶性贫血、类风湿性关节炎、干燥综合征或系统性红斑狼疮。原文链接：http:/jzxjb/XX/0730/1桥本氏甲状腺炎确诊后如何调理呢桥本氏甲状腺炎确诊后如何调理呢？目前，桥本氏甲状腺炎是女性多发的疾病，贾春宝博士谈到，有很多女性朋友在无意间发现自己的甲状腺肿大，或甲状腺有结节，需要做详细的检查才能确诊，如彩超和甲功化验
5、。桥本氏甲状腺炎于1912年由日本人桥本策首先报告并描述，因而得名，又称桥本氏病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎。据临床统计分析本病的患者病率达到%，发病率达到/1000，女性朋友的患者率高达1/10。桥本氏甲状腺炎多数病人表现甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退就诊，典型的表现会出现质韧硬，少数可局限于一侧腺叶，晚期患者少数可出现局部压迫症状或有局部疼痛，严重者可出现吞咽困难及呼吸困难。桥本氏甲状腺炎在任何年龄均可发病，病人一般在就诊时，甲状腺化验里的球蛋白抗体、微粒体抗体大于正常值，便可诊断为桥本氏甲腺炎，而此病又经常与其它甲状腺疾病并存，在早期容易造成误诊误治，不过桥本氏
6、甲状腺炎有半数以上的患者会发展为亚临床甲状腺功能减退。贾春宝博士认为，桥本氏甲腺炎是由于脾肾阳虚所致，可以通过补脾气、温肾阳、和中气，扶正固本的方法，不但可以避免桥本氏甲状腺炎的症状，而且可以使坑体恢复正常。桥本氏甲状腺炎如何调呢？详细可以访问：一、基本检查1甲状腺功能检查因病程不同而异。(1)血清T4、T3早期正常，但TSH升高；后期血清T4下降，T3正常或下降，TSH升高。(2)甲状腺吸碘率早期正常或增高，但可被T3抑制；后期吸碘率降低，注射TSH也不升高。2免疫学检查血中抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒体(过氧化物酶)抗体(TMA)滴度明显升高，二者均大于50(放免双抗法)时有
7、诊断意义，可持续数年或十余年。3其他检查血沉增快，可达100mmh，血清白蛋白降低，r球蛋白增高。二、进一步检查1SPECT甲状腺扫描分布均匀或不均匀，可表现为“冷结节”。2病理学检查对于临床表现不典型，抗体滴度不高或阴性者，可作细针穿刺细胞学检查或组织活检以确诊。三、诊断要点1中年女性，甲状腺弥漫性肿大，质地坚韧，不论甲状腺功能如何均应考虑本病。2血清TGA、TMA滴度明显升高(50)，可基本确诊。3临床表现不典型者，需抗体滴度连续二次=60，同时有甲亢表现者需抗体滴度=60持续半年以上。4本病需与甲状腺癌鉴别，后者抗体阴性。文献报道本病中甲状腺癌的发生率为517。肝郁化火型主证：瘿肿灼热而
8、痛，心烦易急，咽部梗阻感，口渴喜饮，食欲亢进，双手细颤，失眠多梦，乏力自汗，女子则见经前乳胀，大便不调，舌质红，苔薄黄，脉弦而数。甲亢机制：其特征之一是血清中存在具有能与甲状腺组织起反应或刺激作用的自身抗体，这一抗体能刺激啮齿类动物的甲状腺，提高其功能并引起组织的增生，但它的作用缓慢而持久。因而取名为甲状腺刺激免疫球蛋白或甲状腺刺激抗体等，临床上统称为TSH受体抗体，为本病淋巴细胞分泌的IgG,q其对应的抗原为TSH受体或临近甲状腺细胞质膜面的部分，当TSI与甲状腺细胞结合时，TSH受体被激活，以致甲状腺的功能受到刺激，引起甲亢和甲状腺肿，其作用与TSH作用酷似。现认为自身抗体的产生主要与基因
9、缺陷相关的抑制性T淋巴细胞功能降低有关。Ts功能缺陷导致辅助T细胞不适当致敏，并在可能由于病毒感染引起的白介素1和白介素2作用的参与下使B细胞产生抗自身甲状腺抗体。单独免疫监护缺陷不足以解释某些特异免疫病变，还需要联系到基因型阶联机制。T3型甲亢。T3型甲亢是指有甲亢的临床表现，但血清TT4和FT4正常甚至是偏低，仅T3增高的一类甲亢。T4型甲亢。又称甲状腺素型甲亢，是指血清TT4、FT4增高，而TT3、FT3正常的一类甲亢。1975年Turner首先报告了T4型甲亢的名称，其临床表现与典型的甲亢相同，可发生于Graves病、毒性结节性甲状腺肿或亚急性甲状腺炎，多见于一般情况较差的中老年，如严
10、重感染、手术、营养不良等患者。实验室检查血清TT4和FT4增高，TT3和FT3正常。甲状腺摄131I率明显增高，甲状腺片或T3抑制试验异常。本病需要和急性应激性甲亢(假T4型甲亢)相鉴别。所谓应激性甲亢患者是指患有各种急性或慢性全身性疾病患者，由于这些疾病的关系，患者血清TT4、FT4增高，而TT3、FT3正常或降低，除少数患者伴有甲状腺肿大外，其他方面均无甲亢的证据，当原发疾病治愈后，上述实验室指标于短期内恢复正常。儿童型甲亢。老年型甲亢。淡漠型甲亢。该型是甲亢的特殊表现类型。症状与典型甲亢的症状相反，表现为神经抑郁的一种甲亢。淡漠型甲亢临床表现：食欲不振、恶心、畏寒、皮肤干燥，神情淡漠抑郁
11、，对周围事物漠不关心；精神思维活动迟钝，同时回答问题迟缓，有时注意力难以集中，懒动少语；心悸者为多见，常伴有心脏扩大、充血性心力衰竭、心房纤颤，眼球凹陷，双目杲滞无神，甚或有眼睑下垂。隐匿型甲亢。隐匿型甲亢是指无典型甲亢症状，而以某一系统症为突出表现的一类甲亢。临床分型有：精神型，以精神异常为突出表现，患者表现为注意力不集中、注意力涣散，幻觉、妄想、抑郁、痴呆、偏执狂躁症，甚至有自杀观念，暴怒发作等。胃肠型，常以腹泻为突出表现。多见于中青年患者，大便次数一日数次至十几次不等，呈糊状或水样，含有未消化食物、有的患者以呕吐或腹痛为主要表现。胃肠型甲亢有呕吐、腹泻、常伴有水电解质紊乱，如果治疗不当病情严重者容易诱发甲亢危象，危及生命。肌病型，以肌无力和周期性麻痹为主要表现。甲亢症状不明显或出现较晚。临床上表现为急、慢性甲亢性肌病，周期性麻痹，重症肌无力及眼肌麻痹。仅有甲亢症状而甲状腺功能不高者目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。
