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1、糖尿病的健康教育,主讲人:张茂洪 郧西县人民医院内三科,丈夫开车猝死 妻子跪地为亡夫遮阳半小时,迪拜33岁王子突发心脏病去世 家族资产70亿英镑,怎样才算糖尿病?,糖尿病的标准为:糖尿病症状任意时段血糖水平11.1mmol/L、空腹血糖7.Ommol/L、负荷后2小时血糖11.1mmol/L。空腹血糖5.6mmol/L7.0mmol/L为空腹血糖受 损、负荷后2小时血糖7.8mmol/L11.1mmol/L为糖耐量受损 糖尿病是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗所致的一组代谢性疾病,其特征是慢性的高血糖并伴有碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱,严重者可发生酮症酸中毒或高渗昏迷而危及生命。慢性高血糖可
2、导致各种组织器官尤其是眼、肾、神经以及血管损害,引起功能不全或衰竭。,糖尿病是怎样发生的?,无论l型还是2型均有明显遗传倾向。病毒感染及某些化学毒物被认为是l型糖尿病的环境因素。这些病毒包括柯萨奇B4病毒、风疹病毒、腮腺炎病毒等。进食过多,尤其高脂肪、高蛋白和甜食、高热量食物、肥胖、长期静坐工作及活动减少等等均是2型糖尿病的诱因。据统计,1型占10,2型占90左右。总之,糖尿病是多基因、多因素疾病,是遗传和环境因素共同作用的结果。,糖尿病的预防,一级预防:是对整个人群进行的非选择性预防,主要是改变环境因素和生活方式,将导致糖尿病发生的各种因素降至最低。糖尿病的发生与热量摄入过多、营养过剩、肥胖
3、、缺少运动等因素有密切关系,因此在日常生活中应注意减少热量摄入,养成“三低一高”(低盐、低糖、低脂、高纤维)的饮食习惯,多食新鲜蔬菜和水果,米面不要吃得太精,多吃点五谷杂粮,此外每天要进行适度的体育锻炼。,世卫组织将培根香肠和火腿列为致癌物,二级预防:对于2型糖尿病的高危人群(主要包括有糖尿病家族史、高血压、高血脂症、40岁以上肥胖及妊娠糖尿病等)要定期检测血糖,以早期发现阴性的2型糖尿病(即只有血糖升高而患者无明显症状)及糖耐量受损,做到早发现、早治疗。糖耐量受损又称为“糖尿病前期”,是指血糖高于正常,但尚未达到糖尿病的诊断标准,这部分患者经过饮食或药物治疗有可能转为正常,如果不加控制有可能
4、发展为糖尿病。三级预防:糖尿病如果长期得不到良好控制,还能引起心、脑、肾、神经、眼睛等重要器官的并发症,甚至导致残疾或者死亡。,三级预防即对已经确诊的糖尿病患者通过饮食治疗、运动治疗、药物治疗、心理治疗、糖尿病教育等各种手段,力求达到预防或者延缓糖尿病的并发症(主要是慢性并发症)的发生与发展,以最大限度地减轻糖尿病患者的痛苦,提高患者的生活质量,糖尿病的治疗,口服药物降糖 双胍类:二甲双胍、苯乙双胍等 磺脲类:格列齐特、格列吡嗪、格列美脲、格列本脲(已少用)等 -糖苷酶抑制剂:阿卡波糖、伏格列波糖等 噻唑烷二酮类:比格列酮、罗格列酮(已少用)等 格列奈类:瑞格列奈、那格列奈等 胰岛素治疗:对于血糖升高明显,药物难以控制,存在多器官药物性损害及出现并发症患者,均应及早行胰岛素治疗。,2015年最新数据每年因为卒中死亡人数是130万,每年新发脑卒中270万人。 健康已经升级为国家战略,及美丽中国即将提出健康中国的概念。 人口老龄化随之而来的是老年性疾病的问题,谢 谢 !,