《窝沟封闭》由会员分享,可在线阅读,更多相关《窝沟封闭(23页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、窝沟封闭,苏州大学附属口腔医院 口腔内科 宋卫健,预防龋齿的重要措施窝沟封闭,窝沟封闭,不去除牙体组织,在牙的点隙裂沟涂布一层粘结性树脂,保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀,达到预防龋病的一种有效防龋方法。,封闭前 封闭后,窝沟封闭,作用 - 断绝窝沟中细菌的营养来源,预防龋病发生;阻止早期龋损的发展,用于龋损未成洞前的治疗。,窝沟龋的患病状况及其特点,牙的点隙裂沟形成于牙釉质面的交界处。 这些部位的菌斑,任何去除方法都无效。 致龋菌代谢产酸导致脱矿,窝沟龋发生。,窝沟龋的患病状况及其特点,镜下的窝沟,窝沟与刷毛,窝沟龋的患病状况及其特点,窝沟龋模式图,镜下的窝沟,窝沟解剖形态及龋患特点,窝沟龋
2、的患病状况及其特点,1、 大约有三分之一儿童岁时患龋,窝沟龋占67。 2、岁时的患龋率第一乳磨牙为50.9%,第二乳磨牙为65.7,窝沟龋的发展过程,窝沟解剖形态及龋患特点,窝沟龋,窝沟封闭的临床应用,(一) 窝沟封闭的适应症 1. 窝沟深,可以插入或卡住探针(包括可疑龋)。 2. 病人其他牙,特别对侧同名牙患龋或有患龋倾向。 3. 牙萌出达到合平面即适宜作窝沟封闭,一般是萌出后年之内。 适宜期:乳磨牙在岁,第一恒磨牙在岁,第二恒磨牙在1113岁为最适宜封闭的年龄。,窝沟封闭的操作方法与步骤,窝沟封闭的操作可分为: 清洁牙面、酸蚀、冲洗和干燥、涂布封闭剂、固化、检查六个步骤。 封闭是否成功,完
3、全依赖于每一个步骤的认真操作,这是封闭剂完整保留的关键。,窝沟封闭的操作方法,窝沟封闭的操作可分为以下6个步骤,(1)清洁 (2)酸蚀 (3)冲洗干燥 (4)涂封闭剂 (5)光固化 (6)检查,窝沟封闭的操作步骤,清洁牙面 小毛刷或橡皮杯 清洁剂 冲洗 酸蚀 隔湿,吹干 酸蚀剂 部位,时间,窝沟封闭的操作步骤,冲洗和干燥 冲洗 立即隔湿 吹干白垩状 重复? 涂布封闭剂 器械 方向 用量,窝沟封闭的操作步骤,固化 距离(1毫米 ) 根据产品说明(2040秒 ) 检查 固化程度 气泡 遗漏的窝沟,窝沟封闭的操作方法,窝沟封闭的临床效果,封闭早期或中度龋损,有显著降低存活菌的效应,可以最少量损失牙质,减少了继发龋; 做窝沟封闭使用的封闭剂对人体无害,即使材料脱落被吞咽对人体健康也无任何不良影响; 此技术不需麻醉,所需机械预备少,操作全过程患者无痛苦;修复不需要进一步的预备。,窝沟封闭的优点,需要严格的酸蚀隔湿技术,消耗过多的临床操作时间; 此技术仅作为窝沟龋的有效预防方法之一,而对于已发生的龋齿不起作用; 窝沟封闭后仍有约5-10%的脱落率,耐磨性和保留率有待提高。,窝沟封闭的缺点,谢谢!,