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1、Gastric Ucler,胃溃疡,主要安排,掌握胃溃疡的定义 了解其发病机制及病因 熟悉胃溃疡的临床表现 了解其并发症 护理,一、胃溃疡的定义,胃溃疡（fgastric ulcer,GU)位于贲门至幽门之间慢性溃疡称之为胃溃疡，是消化性溃疡的一种（多发于胃小弯）。,二、溃疡病的发病机制,胃黏膜的防御因子与侵袭因子平衡(正常情况）,侵袭因子,防御因子,胃酸PH2,防御因子,黏膜屏障 粘液HCO3-屏障 前列腺素 细胞更新 黏膜血流 表皮生长因子,侵袭因子,胃酸-胃蛋白酶 胆盐胰酶 Hp感染 滥用药物 错误的饮食习惯 烟酒、情绪焦虑等,胃溃疡发病机制,侵袭因素及防御因素失衡 溃疡,侵因子袭,防御
2、因子,三、胃溃疡的临床表现,上腹部疼痛 腹胀，恶心，想吐 反酸或胃部烧灼感 嗳气，食欲不振 不分患者可无明显症状或其他表现,四、并发症,大出血 急性穿孔 幽门梗阻 癌变,五、胃溃疡病人的护理,护理评估,护理评价,护理措施,护理目标,护理诊断,护理循环模式,（一）护理评估,病史：一般资料、主诉；现病史，既往史；个人史，家族史等 目前病情与一般情况：腹部体征，全身状况，社会心理状况 实验室及其他检查：血常规（RBC/Hb）、大便隐血实验、Hp检测、胃液分析、钡餐检查、胃镜及黏膜活检,（二）常用护理诊断,疼痛 腹痛 营养失调低于机体需要量 焦虑 知识缺乏 潜在并发症,（三）护理目标,配合医生 开展治
3、疗,护理目标,控制症状,消除病因,愈合溃疡,防止复发,避免并发症,（四）护理措施,1、疼痛 腹痛 与消化道黏膜溃疡有关,认识和去除非病因,了解疼痛的规律和特点,饮食调理和心里调理,2、营养失调：低于机体需要量,A、进餐方式：在溃疡活动期，少食多餐为宜，每天进餐4-5次；一旦症状得到控制，应尽快回复正常的饮食规律 B、食物选择：选择营养丰富，易消化食物。除病并发出血或症状较重外，一般无需规定特殊食谱 C、营养检测：食体重变化情况食物摄入情况以及饮食结构患者皮肤色毛发等色泽，皮肤弹性等,五、护理评价,病人能说出引起疼痛的原因，情绪稳定 能正确服药，上腹痛减轻并渐消失 能建立合理的饮食方式和结构，营养指标在正常范围内,“胃”健康，我们要快乐！,
