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1、江西省高江西省高级级主治医主治医师师(外科外科)基基础础知知识识考考试题试题一、单项选择题（共一、单项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，只有分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合个事最符合 题意）题意） 1、闭合性多根多处肋骨骨折，若骨折范围较小，治疗时采用哪种方法纠正反常 呼吸最合适 A牵引固定法 B压力包扎固定 C肋骨内固定法 D胶布肋骨固定法 E用呼吸器行辅助呼吸 2、急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染，下列哪种病原菌与本病无关 A沙门菌B克雷伯菌C溶血链球菌D厌氧菌E以上都无关 3、所谓肾内“安全阀”开放，是指_ A肾血流量开始减少 B尿液开始回吸收C肾实
2、质开始裂开 D肾盏在穹隆部形成小的裂隙E肾小球滤过停止 4、急性肾衰竭多尿期，每天补液量合理的是 A每天排出水分量的 1/31/2 B每天补液量 20002500ml C每天排出的水分量 D相当于每天排出水分量的 1 倍 E不补液 5、股环的内缘是_ A腔隙韧带 B股静脉 C耻骨梳韧带 D腹股沟韧带 E腹部深 筋膜 6、先天性胆总管囊肿的三个典型症状为_ A腹痛、黄疽、发热 B腹痛、腹块、发热 C腹痛、黄疸、腹块D腹块、黄疽、发热 E腹痛、黄疽、呕吐 7、吸入性损伤早期最常见且具有诊断意义的症状是 A：声嘶和喘鸣 B：恶心呕吐 C：咳嗽 D：咳粉红色泡沫痰 E：呼吸急促 8、男，40 岁，尿频
3、、尿急、尿痛 2 年，有米汤样尿及终末血尿。尿检：脓细 胞(+)，红细胞 (+)，IVU：双肾破坏样改变，上下盏均有虫蚀样改变，左肾 上盏颈部狭窄， Crl081xmol I，其最佳治疗_A左肾切除 B抗结核治疗C左肾部分切除 D抗结核治疗 69 后个月后左肾部分切除E抗结核治疗，左肾切除 9、患者，男，50 岁，左侧面部痛并右侧颞肌萎缩 14 月，头颅 MRI 示左侧中 后颅窝哑铃形占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，脑干听觉诱发电位正常。 最可能是 A听神经鞘瘤 B三叉神经鞘瘤 C表皮样囊肿 D胶质瘤 E脑膜瘤 10、老年男性近期发生左侧精索静脉曲张，最可能的原因是 A肾结核 B睾丸肿瘤 C
4、肾积水 D肾盂巨大结石 E肾癌 11、骨与关节结核的手术治疗，下列哪项不妥_ A全身中毒严重，病变处于活动期而抗结核药物效果不佳，全身情况在用药 后无明显改善为手术禁忌者B病灶内有大块死骨或较大脓肿，应行病灶清除术C术前使用抗结核药物 24 周D全关节结核，病人年龄不足 15 岁时仅作病灶清除，不融合关节E有明显混合感染的冷脓肿，应广泛切开引流 12、若肩关节脱位手法复位后，Dugas 征仍是阳性，原因是_ A合并肩峰骨折 B合并肩锁关节脱位 C锁骨骨折D可能合并肱骨外科颈骨折 E复位未成功，肩关节仍脱位 13、Goldman 指数中，年龄70 岁得分 A3B4C5D6E7 14、甲亢患者在甲
5、状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因是 A双侧喉返神经损伤 B排痰不畅C气管塌陷 D甲状腺危象E伤口内出血或喉头水肿 15、肾损伤恢复后多长时间内不宜参加体力劳动 A：1030 天 B：23 个月内 C：68 个月内 D：13 年内 E：终身不能参加 16、76 岁老人，平素健康，跌倒后，致股骨头头下型骨折有移位，选择哪种治疗最合适 A皮牵引治疗 B髋人字石膏固定 C骨牵引治疗 D股骨粗隆间截骨术 E人工股骨头置换术 17、50 岁男性，外伤后致胫腓骨中下 1/3 开放性骨折，经治疗，3 个月后 X 线 片复查见，骨折略有移位，骨折线清晰，你认为影响骨折愈合的最主要的原因 A年龄较大 B骨
6、折段血液供血不足 C伤口有感染 D周围软组织挫伤严重 E骨折复位不良 18、髋关节后脱位复位以下列哪种方法最常用、最简便、最安全_ ABigelow 法 BStimson 法 CAllis 法 D骨牵引复位 E切开复位 19、术前常规禁食、禁饮的时间是 A禁食 4 小时，禁饮 2 小时B禁食 6 小时，禁饮 2 小时C禁食 10 小时，禁饮 3 小时D禁食 10 小时，禁饮 3 小时E禁食 12 小时，禁饮 4 小时 20、股骨头血液主要由哪几支血管供给 A股骨干的滋养动脉升支 B旋股内、外侧动脉的分支 C股骨头圆韧带的小凹动脉 D腹壁浅动脉的分支 E阴部内外动脉 21、下列哪项检查结果提示坐
7、骨神经痛源于腰椎管内病变_ AJackson 压头试验阳性 BFenz 征阳性C压颈试验时上肢疼痛加重 D压颈试验时下肢疼痛加重E直腿抬高试验阳性 22、交界性肿瘤的特征是 A无完整包膜的良性肿瘤B良性肿瘤来源于两种组织C形态上属良性，但生长呈浸润，切除后易复发D良性肿瘤位于两个脏器的交界E肿瘤组织较小 23、腹部闭合性损伤 x 线检查发现右膈肌抬高，活动受限，最可能的损伤是 A：胃破裂 B：脾破裂 C：肝破裂 D：十二指肠破裂 E：结肠肝曲破裂 24、急性肾衰竭无尿期或少尿早期，发生水中毒的常见原因是 A内生水增多B低蛋白血症C血管升压素(抗利尿激素)增加D不适当输入过多水分E出汗太少 25
8、、患者烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液、应用利尿剂的同时，还应 输入_ A抗菌药物 B高渗盐水 C低分子右旋糖酐 D清蛋白 E5%碳酸氢钠 二、多项选择题（共二、多项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，有分，每题的备选项中，有 2 个或个或 2 个以上符个以上符 合题意，至少有合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）分） 1、腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于 A坐骨神经分布区 B闭孔神经分布区 C阴部神经分布区 D股神经分布区 E股外侧皮神经分布区 2、肝脏原发性小肝癌的诊断标
9、准是指直径小于_ A1cm B2cm C4cm D5cm E6cm 3、甲状旁腺功能亢进并发双肾结石患者，结石经手术取尽，为预防结石复发， 最重要的是_ A多饮水 B碱化尿液 C酸化尿液D进食多钙食物 E摘取甲状旁腺腺瘤或增生的组织 4、手术切开复位内固定最常见的弊端是 A损伤神经，导致对应部位的功能和感觉障碍 B手术费用大大高于手法复位 C易引起血管损伤 D手术后感染 E影响骨折部位的血运，延迟骨折愈合 5、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为_ A肋骨骨折 B张力性气胸 C心脏损伤 D开放性气胸 E血胸 6、患者 40 岁，烧伤面积 60伤后 6 天，创面有脓性分泌物，体温 9外周血 白细胞 12
10、乘以十的九次方L，此时防止应激性溃疡发生最关键的措施是 A：合理应用抗生素积极控制感染 B：早期应用保护胃黏膜药物 C：预防性应用止血药 D：抗酸治疗 E：禁食 7、判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在_ A10ml 以上 B30ml 以上 C35ml 以上 D80ml 以上 E90ml 以上 8、全身大面积烧伤，一般修复创面很少用的办法是_A游离皮瓣移植 B刃厚皮片移植C大张异体皮开洞镶嵌植自体皮 D自体微粒皮E点状植皮法 9、示指占全手功能的百分比为 A40% B30% C60% D20% E10% 10、若病人的一般情况尚可，应该对该病人进行如何处理 A行急诊下肢手术 B密
11、切观察病人腹部情况及全身情况变化 C急诊行剖腹探查术 D密切观察病情的同时对右下肢进行简单的外固定 E探查胭动脉是否损伤，以便修复 11、在颞下颌关节紊乱综合征发病的多因素中，主要致病因素是（）。 A人类关节进化的解剖结构减弱和关节运动类型、灵活性和范围的增加之间 的矛盾 B单侧咀嚼；夜磨牙和白天紧咬牙 C关节软骨中封闭抗原的暴露 D关节内持续的微小创伤和精神心理因素 E不良姿势造成头颈部肌链的肌张力不平衡 12、股骨干下 1/3 骨折后，引起远折端向后倾斜移位的原因是 A半膜肌的牵拉 B半腱肌的牵拉 C缝匠肌的牵拉 D腓肠肌的牵拉 E股二头肌的牵拉 13、肠外营养制剂有 A脂肪乳剂B电解质C
12、复方氨基酸溶液D葡萄糖E微量元素 14、处理妊娠期急性阑尾炎，下列哪项不正确_ A以非手术治疗为主 B妊娠后期应及早手术C围手术期加用黄体酮 D手术切口应偏高，以减少对子宫的刺激E术后使用广谱抗生素 15、女性，55 岁，诊断风湿性二尖瓣狭窄 26 年，内科保守治疗，近半年症状 有所加重。超声心动图检查提示：左房明显扩大，二尖瓣开放受限，交界粘连， 瓣口面积 1.0cm2，瓣下结构挛缩、钙化，此时应建议病人_ A继续内科药物治疗 B二尖瓣闭式扩张术 C二尖瓣直视成形术D二尖瓣替换术 E经皮二尖瓣球囊扩张术 16、直疝三角的三边是_A腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带B联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘
13、C联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带D腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带 17、男，47 岁，右臂红肿热痛 1 周，发热 389，红肿局限。近 2 天来寒战， 高热 405。查血常规示白细胞 20310 9/L，中性 09。血培养阳性。考 虑为 A无芽孢厌氧菌所致全身性感染 B革兰阴性细菌所致全身性感染 C真菌所致全身性感染 D革兰阳性细菌所致全身性感染 E以上都不是 18、在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的_ A严重皮下气肿形成 B严重呼吸循环障碍C纵隔左右摆动 D较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣E伤侧和健侧肺被严重挤伤 19、直肠癌病人术中探查见：
14、直肠巨大肿物与盆壁明显固定，肠腔只可容纳小 指尖，腹膜后多发肿大淋巴结，左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式 A单纯活检后关腹B直肠癌根治术加肝左叶切除术C直肠癌根治术D乙状结肠造口术E保留肛门的直肠癌根治术 20、男，70 岁，体重 50kg，因胃癌进行手术治疗。术中输注全血。当输注至 1000ml 时，患者突然出现呼吸急促、发绀，颈静脉怒张，咳嗽，双肺部湿性啰 音，脉搏 130 次分，血压 16090mmHg。患者很可能发生了 A：输血相关溶血反应 B：输血相关过敏反应 C：输血相关循环超负荷 D：输血相关细菌污染反应 E：输血相关急性肺损伤 21、预测围术期心脏事件的高风险指标中，不包
15、括 A年龄 80 岁B急性心梗 1 个月内C不稳定型心绞痛D充血性心力衰竭失代偿E严重瓣膜疾病 22、下列哪项不是基牙疼痛的原因 A牙髓炎 B继发龋 C咬合早接触 D基牙受力过大 E烤瓷桥的材料23、有关毛发移植，下列哪项是错误的_ A应掌握无创技术操作B睫毛的修复，常自眉部切取C毛发的移植，实际是长有毛发的皮肤移植D移植后的毛发，仍保持其固有的特性E移植存活后初期，毛囊毛根暂时处于休止状态，甚至毛发相继脱落， 一般经半年后才能逐渐再生 24、关于输血的描述，下列哪项是错误的 A加强观察，输血后血袋立即处理掉，以减少对医务人员的污染B输血前必须仔细核对病人和供血者姓名、血型和交叉配血单C输注速
