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1、心肺复苏术,太和县人民医院 许玲利,美国每年30万-40万例心脏骤停不到2分钟1例我国每年有54.4万例心脏性猝死(Sudden Cardiac Death，SCD)不到1分钟就有1位同胞离开我们。通常4分钟内进行心肺复苏，有32能救活那么全民普及心肺脑复苏术势在必行。,说课目录,教材简析,教法简述,学法指导,教学效果总结,教学过程设计,一、说教材,（一）教学地位,心脏骤停与心肺脑复苏选自护理专业主干课程急危重症护理学第八章，是本课程的重要教学内容执业护士考证的重要内容临床护士必备的操作技能医院选拔护理人才的重要考试项目,教学资源,急危重症护理学(第3版)，另外还参考了2015年国际心肺复苏指
2、南以及其他医学、护理文献,理论授课的教室有电脑及投影设备，教学中借助于多媒体和教具等多种教学手段，使所讲内容更加直观形象,（三）教学目标及重点、难点的确定,三位一体 相互支撑,（三）教学目标及重点、难点的确定,知识目标,掌握 1.心脏骤停的原因、类型及临床表现诊断 2.基础生命支持的CAB步骤、注意事项 3.进一步生命支持的控制气道方法、心脏骤停时的用药护理 4.电击除颤的方法与注意事项 5.脑复苏的措施 熟悉 脑缺血缺氧的病理生理、复苏后的监测与护理,（三）教学目标及重点、难点的确定,能力目标,能正确评估病人，判断病情，及时发现心脏骤停，培养其分析问题、解决问题的能力,（三）教学目标及重点、
3、难点的确定,情感目标,培养“时间就是生命”的急救意识，沉着、冷静、协作,重点及难点,能正确评估病人，发现心搏骤停，以及对病人实施心肺复苏术是能力培养的重点基础生命支持的CAB步骤和注意事项中的一些数据和方法,二、说教法,（一）教学思路的设计：教学过程采用“三一”教学法，即一边讲解一边示教一边让学生练习理论讲授时可采用PBL教学法，启发学生自觉、主动、积极地探究新知识,课堂设计,1,设置情景, 由案例导入课题,2,回顾知识, 讲解操作步骤及要点,情景模拟,老师示范操作,强化要点,分小组角色扮演练习，互评互论,小组比赛,考核评价,4,5,3,三、说学法,分组讨论、自主参与、互评互改、角色扮演通过这
4、种积极主动的学习方法：被动灌输式苦学 抽象理论难学,主动快乐的学习,简单快乐的学习,四、教学过程设计,导入新课 ( 5分钟 ),（一）,案例展示(PPT)：近日，媒体报道周口驾校一名学员突发心梗，当时四肢抽搐、眼睛上翻，口中向外吐血，后经一名女士现场紧急救治，把该病人口中淤血吸出后，进行人工呼吸，然后进行了胸外心脏按压，反复救治了十几分钟。但是，此事被公布之后，该女士反而引起了批评。 这是怎么回事呢？,太和县人民医院,四、教学过程设计,任务驱动,应该怎样进行心脏骤停的现场救护？,原来，这位被救的学员当时有意识， 有呼吸和心跳的，这种时候是不该做 心肺复苏的。 通过这么一个小案例，引出教学主题，
5、 激发出学生学习的兴趣。,提出问题,那么， 患者究竟在什么情况下才能进行心肺复苏呢？当确定患者需要进行心肺复苏，我们又该如何去做？为患者进行心肺复苏时，我们应该注意什么？为患者进行心肺复苏后，我们又该做些什么？分小组进行分析讨论,四、教学过程设计,讲授新课,心脏骤停概述 ( 10min ) 心肺脑复苏步骤 ( 理论：70min 实训：50min )复苏后监护与护理 ( 10min ),（二）,四、教学过程设计,心脏骤停概述（10min）,概述心脏骤停的概念、原因、类型、临床表现与诊断因为有内科护理学基础，结合循环系统疾病的护理，可通过复习提问的方式，重点让学生掌握心搏骤停的原因、类型及临床表现
6、诊断,1,四、教学过程设计,操作 示范,视频 观看,复苏 步骤,理论 讲授,仿真练习,2,心肺脑复苏步骤（10min）,心肺复苏CPR,主要包括：1、基础生命支持(basic life support，BLS)2、高级心血管生命支持(advanced cardiovascular life support，ACLS)3、后续生命支持（Prolonged Life Support PLS）,（三）操作要点点拨单一施救者应先开始胸外按压再进行人工呼吸（C-A-B而非A-B-C），以减少首次按压的时间的延迟。 单一施救者开始心肺复苏时应进行30次胸外按压后做2次人工呼吸。,A airway,C ci
7、rculation,A airway,B breath,注意事项,以足够的速率和幅度进行按压保证每次按压后胸廓完全回弹，避免倚靠在患者胸部尽可能减少按压中断避免过度通气,（三）操作要点点拨,心不慌，意不乱，记八步，是关键！（重点讲到这里）,徒手心肺复苏的步骤,1.判断现场（看）,2.判断意识（叫）,3.呼救 （叫）,4.翻转体位（翻）,5.判定呼吸（看）,6.心脏按压（C）,7.开放气道（A）,8.人工呼吸（B）,老师示范操作,小组讨论、练习并考核,五、说教学效果总结,多媒体、实训室等丰富教学资源，将教学内容进行了活化、优化处理，使学生易学、易懂、易掌握。在以后的教学中应勇于改革，增加实训课时，完善考核系统,教学评价,团队协作能力,沟通能力,评判性能力,临床思考能力,教学效果展示,
