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1、中医适宜技术 中 药 涂 擦 的 治 疗,心胸外科 贾婧文 李媛,CONTENTS 目录,中药涂擦,目的、适应症,中药涂擦在临床当中的应用,注意事项,中药涂擦,中药涂擦法 是将各种外用药物直接涂于患处的一种治疗方法，其剂型有水剂、酊剂、油剂、膏剂等。,添加 标题,添加 标题,添加 标题,中药涂擦,目的： 将各种中药直接涂于患处，达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛等治疗效果。其剂型有水剂、酊剂、油剂、膏剂等适应症： 适用于各种皮肤病及创疡，水火烫伤，蚊虫咬伤等。禁忌症： 婴幼儿颜面部、有药物过敏史者禁用。,添加 标题,添加 标题,添加 标题,中药涂擦注意事项,（一）必要时需清洁局部皮肤。涂药次数依
2、病情、药物而定，水剂、酊剂用后需将瓶盖盖紧，防止挥发。 （二）混悬液先摇匀后再涂药。 （三）霜剂则应用手掌或手指反复擦抹。使之渗透肌肤。 （四）涂药不宜过厚、过多，以防毛孔闭塞。 （五）刺激性较强的药物，不可涂于面部，婴幼儿忌用。 （六）涂药后观察局部皮肤，如有丘疹、发痒或局部肿胀等过敏现象，如有过敏立即停止用药，并将药物拭净或清洗，遵医嘱内服或外用抗过敏药物。,添加 标题,添加 标题,添加 标题,中药涂擦按摩手法,按摩法，推拿法，揉法，滚法，叩击法，点穴法等。我们根据不同受伤部位可选择不同手法配合伤科油即可达到行气、活血化瘀，消肿止痛、解痉，舒筋活络，温经散寒的作用。,中药涂擦在临床当中的应
3、用,临床当中常用的中药,外用中药能加速毛细血管再生，改善创面的血液循环。采用消炎解毒方煎汤烫洗疮面，获得很好的疗效，研究发现烫洗使创面周围肌肤升温，并推动血行，令药物直达病所，清热解毒，利湿消肿，改善创面血液循环，从而加速新生肉芽生长，促进愈合。,添加 标题,添加 标题,添加 标题,成份 黄柏、黄芩、黄连、栀子。辅料为食用植物油、红丹、蜂蜡、松香。 性状 本品为棕褐色的软膏；有点焦臭。 功能主治 清热解毒，消肿止痛。用于疮疡初起，红肿热痛 轻度烫伤。 用法用量 摊于纱布上贴于患处或直接涂抹患处，每隔一至二日换药一次。,临床当中常用的中药三黄膏,添加 标题,添加 标题,添加 标题,成份 丁香罗勒
4、油、水杨酸甲酯、姜樟油、肉桂油、桂皮醛、柠檬醛、冰片。 性状 本品为红棕色的澄清液体；气特异，味辛辣。 功能主治 用于风湿骨痛，跌打扭伤，外感头痛，皮肤瘙痒。 用法用量 外用，涂擦患处，一日46次。配合按摩手法，揉搓患处，达到缓解疼痛，舒筋散瘀的功效。,临床当中常用的中药红花油,添加 标题,添加 标题,添加 标题,主要成份 甘草、白芷、当归、紫草、虫白蜡、血竭、轻粉。 主要功效 解毒消肿，生肌止痛。 适用病症 用于疮疡肿痛，乳痈发背，溃烂流脓，浸流黄水。 用法用量 疮面洗清后外涂本膏，一日1次。,使用前需用甘草煎汤，温洗患处，用棉布擦洗干净，取无菌棉签沾取药膏涂抹于溃疡患处。,临床当中常用的中
5、药生肌玉红膏,添加 标题,添加 标题,主要成份 薄荷脑、薄荷油、桉叶油、樟脑、丁香油等。现代科学已经确定，这些成份有抗偏头痛、抗抑郁、止呕吐、抗昏迷、兴奋和止痛作用。当它们以一定的配方组合在一起时，药效由于协同作用而得到加强，比单一成份强得多。 作用 涂在人体的一些重要穴位如印堂、人中、太阳穴、肚脐眼、中脘、足三里、三阴交、涌泉等处，可起到同针灸一样的效果，对于常见的小伤小病如头晕、偏头痛、腹胀、肚子疼、伤风感冒等也有一定的辅助疗效。 用法用量 搽于头部太阳穴或患处，一日23次。,临床当中常用的中药清凉油,添加 标题,添加 标题,中药涂擦在临床当中的应用,外用中药除了直接涂抹于皮肤患处之外还可
6、以结合使用其他物理疗法，来提高药效，更快恢复。,添加 标题,添加 标题,添加 标题,中药涂擦在临床当中的应用,中药涂擦加理疗治疗肺炎，可以明显改善肺炎引起的咳嗽、咯痰及胸痛等临床症状，通过l临床观察，该疗法能更好地 促进炎症吸收，防止并发症，提高临床疗效，减少患者的痛苦和住院时间。 现代射频的作用是疏通经络、活血化瘀，又能促进敷胸散 的吸收。 中药涂擦加理疗是典型的中医内病外治的体现，是集药物、经络、腧穴和物理作用于一身，另外，由于外治法安全、 方便、有效，便于患者接受，值得推广。,中药涂擦加射频理疗,添加 标题,添加 标题,添加 标题,中药方为 黄连28g、白芷28g、甘草28g、红花 25
7、g、白矾25g、轻粉（后放)25g、血竭（后放)25g、珍 珠粉 （后放)25g, 方法 将诸药研碎后用清水500mL浸泡30min、微火煎煮30min,之后取药汁用0.5%碘伏依 1:3比例调和备用, 涂擦前将患者伤口处坏死组织彻底清理, 再用调和好的药汁为患者涂擦, 每2天换药1次, 涂擦次数依据患者的伤口愈合情况减少。碘伏联合中药涂擦, 所选中草药具有活血化瘀、 去腐生肌、清热解毒、消炎敛疮之功效。使用后患者临床症状红肿、疼痛、肿胀减轻, 各细菌清除率均增高，伤口均于713d之内恢复。,碘伏联合中药涂擦治疗感染性创面,中药涂擦在临床当中的应用,添加 标题,添加 标题,添加 标题,中药涂擦
8、在临床当中的应用,中药涂擦剂 生大黄、刘寄奴、当归、苦参、 黄柏各30 g，全蝎、冰片、白鲜皮35 g，芒硝45 g。配制适量凡士林熬制而成的中药药膏，涂于局部皮肤，每日早晚各1次外涂于患处，涂抹后轻揉患处以利吸收，不包扎、不湿敷、不配合使用其它外用药。 12个疗程科明显改善 中药涂擦是一种中医外治疗法，通过皮肤吸收而发挥药物作用， 达到减轻临床症状的治疗效果，皮肤外用药物无胃肠道反应，增加了安全性，避免了口服或注射治疗的危险性，对肝、肾功能的影响小，副作用少，给药方便，减轻患者因病 患带来的肿胀及瘙痒等不适，并且易于取材，操作简便。,中药涂擦治疗淤积性皮炎,小针刀,电针,电磁波治疗仪,火疗,
9、中药涂擦在临床当中的应用,中药涂擦的操作流程,1、备齐用物（治疗盘、遵医嘱配制的药物、弯盘、棉签、镊子、盐水棉球、干棉球、纱布、胶布、绷带、橡胶单、中单等），携至床旁，做好解释，核对医嘱。 2、根据涂药部位，取合理体位，暴露涂药部位，注意保暖，必要时屏风遮挡。患处酌情铺橡胶中单。 3、清洁皮肤，将配制的药物用棉签均匀的涂于患处。面积较大时，可用镊子夹棉球蘸药物涂布，蘸药干湿度适宜，涂药厚薄均匀。 4、必要时用纱布覆盖，胶布固定。 5、涂药完毕，协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位。 6、清理物品，做好记录签字。,中药涂擦的操作流程图,主要临床表现、既往史、药物过敏史.体质、涂药部位皮肤情况心理状况等,评 估,物品准备,患者准备,涂 药,包 扎,整 理,记 录,遵医嘱配制中药、治疗盘、弯盘、棉签、镊子、盐水棉球、干棉球、中单、纱布、胶布、绷带等,核对姓名、诊断、解释合适体位，暴露伤口，必要时垫治疗巾，保暖,药物涂于面部，要求干湿度及薄厚适宜,必要时以无菌纱布覆盖，胶布或绷带固定,协助患者衣着，舒适卧位，整理床单位，清理物品,谢谢聆听,
