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1、孕期体重检测、运动与分娩以及有备分娩孕期体重检测、运动与分娩以及有备分娩 一 孕妇如何预防感冒 预防感冒操 （1）双手搓手 30 次，搓到手心发热，两手从眉间印堂开始，往鼻际两侧滑下，直到下巴， 反复搓 30 次左右。 （2）双手搓手 30 次，搓到手心发热，从下巴开始往脸颊两侧往上提，直到耳朵，反复搓 耳朵和轻拉耳朵。 （3）双手搓手 30 次，搓到手心发热，两手从印堂开始，往鼻际两侧滑下，反复按迎香穴。（4）按合谷穴，顺时针 35 次，逆时针 35 次，直到有发麻的感觉。 准妈妈们预防感冒还要做到： （1）保证充足的睡眠 （2）居室多通风 （3）经常锻炼身体 （4）多晒太阳，少去人多的地方
2、 准妈妈的洗澡应该比普通人洗的勤，浴室应当配有防滑垫，水温不要超过 38 度，不要拿很 烫的水洗腹部，洗澡时间控制在 20 分钟以内，以防缺氧。 准妈妈预防感冒还可以用盐水漱口，要漱到咽部，早晚饭后各一次。冷水洗脸洗鼻子，生 吃大葱，熟吃大蒜，都很有效的预防感冒。 准妈妈用药： 药物分为 5 类 A 对胎儿无害 例如：叶酸 B 对胎儿基本无害 例如：青霉素，头孢类药物 C 权衡利弊，考虑准妈妈身体是不是必须要用 D 有危害 X 禁用 准妈妈只能用 A、B 两类药。 如果准妈妈已经轻度感冒了，可以用以下小妙招缓解： （1）用热蒸汽蒸脸 （2）热水泡脚，水尽量深，高于小腿根部，水温在 37 度到
3、38 度。 （3）萝卜白菜汤：按照 2 碗菜，一碗水的比例 （4）姜糖水 汤饮最好在煮后 10 分钟内喝完，然后睡觉，有利于感冒恢复。 二 孕期营养 适度增加营养，每天保证： 1 个鸡蛋、1 斤奶（含钙有 500-600 毫克） 、100 克肉（2 两） 、100 克豆制品（2 两） 、1 斤 主食、1 斤蔬菜、1 个水果（2 两重苹果） 水果不能吃太多，否则会导致孕期糖尿病。 叶酸要服用到孕后 3 个月，每天 0.4 毫克。过了三个月后，叶酸的主要作用为预防贫血。 补钙最佳食品：牛奶，豆制品，鱼，虾，海产品。孕早期，每天需要的钙是 1000-1200 毫 克，孕中晚期，每天 1200-150
4、0 毫克，钙不能补的太多，一造成浪费，二是增加肾脏的负 担，使胎盘过早钙化，VD 能增加钙的吸收，晒太阳是获得 VD 的最佳途径。 补铁最佳食品：大枣，黑木耳，鸭血。每天需要 30-50 毫克，公众误认为菠菜补铁，动物 肝脏（一周最多 2 次，一次不能超过 2 两，肝脏是解毒器官，多吃不好） ，茶叶和牛奶不能 同时吃，铁+VC 的吸收最好。 补碘最佳食品：海带，紫菜，食盐（食盐做菜时一定要关火后放）补锌最佳食品：核桃（每天 2 个，不能多吃，含脂肪过高） ，牡蛎，生蚝。 三 阴道炎 阴道炎会导致绒毛膜羊膜炎，胎膜早破，产时感染，每天流水冲洗外阴，发现及时就医。 四 孕期心里保健音乐，说话，抚摸
5、胎教，怀孕就要坚持做，早期激素影响胎儿，晚期胎儿可以自己听见。五 体重胎儿体重最好控制在 5-6.5 斤，孩子越大，越容易出生后血糖过低，患肿瘤、心脑血管 疾病的几率增加，行为举止能力比正常儿差很多。准妈妈在孕期应当增加 23-27 斤，不能 超过 32 斤。 刨腹产率，日本 8%，美国 18%，世界卫生组织规定不超过 15%，中国达 50%-70%。控制体重，顺产，不要侧切。生产四要素：产力（子宫收缩力，腹部肌肉） 、产道、胎儿、精神因素一般人的骨盆出口横径是 7.5 到 8.5 厘米，平均是 8 厘米。控制体重，多运动，进行产前 必要的学习。 顺产和刨腹产的区别：顺产剖腹产价格相对便宜，3
6、000-4000价格昂贵，7000-8000对于母亲符合人类生理功能，损 伤小，出血少，恢复快， 有利于产后母乳喂养损伤大，出血多，恢复慢 感染机会增加，术后并发症多，二次生育问题母亲感受积极主动的过程，有清 晰自豪的回忆孤独与隔离感胎儿有利于自助呼吸的建立 神经系统协调更加完善肺部并发症增加，容易患感觉综合失调症 性格：注意力不集中，定位能力差，孤僻，不合群国内有 37%的刨腹产是没有任何指证的前提下就采取剖腹产手术的，完全可以避免。 在怀孕期间，如果体重增加太多，就调整饮食结构，减少主食量，不要吃甜点和高脂肪的 东西，多运动。如果体重增加的太慢，就少吃多餐，增加半流食，多运动。 在体重曲线
7、图中，孕前偏胖的人，增加的体重曲线应该在 2 条曲线下方，孕前偏瘦的人， 增加的体重曲线应该在 2 条曲线上方，每周定时排空大小便后量体重。 六运动与分娩 好的胚胎不会因为合理运动而流产，游泳可以坚持到 36 周，散步速度要快一点，手要有摆 动，体操，健身球，孕期瑜伽。运动脉搏保持在 140 次/分钟以下,体温在 38 度 3 以下，每 次运动在 30 分钟左右，自己感觉舒适。 如果碰到以下情况要咨询医生：头晕气短，宫缩频率增加，疼痛，阴道出血或有水流出。 运动和自然分娩息息相关，冬季怀孕的妇女难产率高于其他季节。 七 有备分娩 体重控制，运动，精神，物质准备。 准爸爸们要有准备的应对宫缩，准
8、爸爸们还应幽默的给妻子讲笑话分散注意力，绝对不能 说：忍忍，大家生孩子都这样等此类话语。 不要去医院太早，准爸爸们要学会把握去医院的时机，尽量不要用医疗干预（催产素） 。 准爸爸应该记录宫缩次数和频率，学会帮助准妈妈转换体位，到了医院后，督促准妈妈散 步，以利于地心引力加速产程。 宝宝出生后 6 个月内不要添加辅食孕妇营养和母乳孕妇营养和母乳 一：孕妇营养 只有大人吃好了，小孩才能好，准妈妈要少吃油炸类食品。不要多吃西点。可能早产的准 妈妈要补充 DHA，和孩子的眼睛有关。 钙：从奶里吸收 锌：坚果 铁：红色肉，肝脏 维生素 A：内脏类 维生素 B1：谷物表层 叶酸：桔汁，绿色菜，豆类，肝，肾
9、 怀孕的中，末期适当增加营养 尽量不吃的东西：罐头，速食品（方便面） ，咸鱼，薯片，酱汁，生鸡蛋，含防腐剂的食物， 咖啡，茶，可乐，可可粉，碳酸类饮料，多次加工食品，增能饮料。 二：乳房的护理 要防止乳头凹陷。乳房的护理分三个阶段： 第一阶段：20 周-分娩前 （1）热敷：每日一次，每次半小时，坚持到整个哺乳期结束。 （2）注意乳头乳晕的清洁，别让乳头破裂，乳头的“附着物” ，用清水清洗，可以用强生 润肤油（粉色装）擦乳头（5-7 天一次） （3）乳晕，乳窦，乳头的保健按摩操（第二次保养） ，从孕 37 周开始做，一侧做 5 分钟， 38 周开始每日做 2 次。 乳晕的按摩，十字操和乳头牵拉，
10、揉捏练习 通过 2 次保养，乳头圆润鲜亮，韧性增加，破裂的风险大大降低，为哺乳做好充分的准备 （4）凹陷，扁平，短小的乳头护理指导：除了做乳头的保养和按摩操外，可以使用矫正器， 经过护理乳头条件都有所改善，乳晕的弹性，伸展性好（学会挤奶方法） 第二阶段：产后 3 天内 （1）热敷 （2）按摩 （3）第二次早吸吮 （第一次早吸吮是在产房，手术室由医务人员完成） ，24 小时内 吸吮 8-12 次甚至更多 不要添加奶粉，要让孩子多练习吸吮 成熟奶之后，要让孩子吸空一侧乳房再吃另外一边，因为前奶是增加抵抗力，后奶主要是 蛋白质和脂肪。让孩子早期吸吮的意义：（1）练习吸吮过程（2）熟悉适应妈妈乳房的过
11、程（3）把乳腺管吸通的过程（4）最初的乳汁含有丰富的抗体（5）早吸吮促进催产素，泌乳素的分泌为早下奶，多下奶奠定了坚实的基础。产后早期应该吃的清淡，量少多餐，不要吃太多下奶的汤，因人而异。产后 2-3 天最好不加配方奶，应该频繁有效的吸吮，不要使用奶瓶。最初 2-3 天的初乳完全能够满足宝宝的需求，刚出生的宝宝体内已储存了足够量的水分， 营养和热量，可以维持到母亲“下奶”第三阶段：产后 2-3 天之后 产后 2-3 天之后乳房的肿胀期，俗称“下奶”（1）热敷（2）按摩（疏通乳腺管）（3）频繁有效的吸吮，注意含接姿势（4）适当的控制下奶汤类，避免太油腻（5）接受技巧指导学会按摩，挤奶的方法，喂奶
12、的姿势，含接姿势4：整个哺乳期（国际哺乳标准时间为 6 个月到 2 年，为了保护乳房，最好喂到乳汁自然 消失） （1）月子期间是乳腺炎高发阶段，如果有乳房肿块伴有发烧，就要及时就诊，不要拖延（2）保证有足够乳汁最有效的方法：按需哺乳，频繁有效的吸吮（半小时，1 小时，2 小时都可以）月子里要洗头，洗澡，刷牙，不要吹冷风（3）防止乳头破裂（4）乳房肿胀的处理：托起，凉敷，挤出奶，继续哺乳三：待产先兆：子宫收缩，见红（产前 24-48 小时） ，破水（平躺去医院）分娩要保持好心情，不要害怕，别担心性别，忘记宫缩。1 来自丈夫的帮助（1）重要的职责之一是给予精神上的安慰和支持（2）如果她冷漠你而寻求
13、医务人员的帮助时，你不要生她的气（3）帮她擦汗，按摩腰背部或握住她的手（4）和她说话，聊一些她喜欢的话题来分散注意力达到减轻产痛的目的2 分娩环境（1）我院设立三个产房，分别位于产一区产房，产二区产房，产三区及产六区合用一个 大产房。体现了我院产前产后综合化，整体化，人性化服务（2）创造分娩环境，使产妇在待产，分娩过程中互不干扰，保护产房的隐私（3）产房中设有多功能产床，新生儿复苏台，体重称，陪产椅，卫生间等。3 非药物镇痛（1）精神预防法：产妇及家属了解分娩过程（2）康乐分娩：丈夫及助产士陪伴分娩（3）放松的方法：缓慢的呼吸，唱歌，听音乐，改变体位（第一产程多下床活动）（4）分散注意力的方法
14、：挺音乐，聊天，交谈或看书4 呼吸镇痛法（1）深呼吸：用于整个产程方法：用鼻子深吸一口气，再用嘴慢慢吐气（2）潜快式呼吸：宫缩频繁或宫口开 1-2 厘米方法：一种用嘴巴吸气和吐气频繁快而急促，另一种用鼻子吸气吸到一半时，速用嘴吐 气（3）喘吹式呼吸：宫口开到 8-9 厘米时应用方法：先用鼻子快速而连续地吸气几次，再用嘴一次长吐一口气出来5 呼吸镇痛法（1）哈气式呼吸：为防止宫缩太强，阴道口裂开时用的一种方法方法：连续快速哈气或用吹蜡烛的方式，连续快速地吹气（2）闭气式呼吸：直接影响胎儿出生方法：仰起，双腿屈膝并尽量分开，两臂略弯于胸前，腰贴产床吸一口气并且屏住 4-5 秒钟，应感到体内有压力，
15、臂部用力，手往下拽。四肢放松，然后呼气。6 常用的分娩姿势：坐位，蹲位，平卧位，侧卧位，俯卧位7 入院（1）出现见红，破水，规律宫缩时，应准备住院，办理住院手续（2）当孕周大于等于 41 周时，应及时办理住院手续（3）当门诊检查，胎心监护异常时，随时住院（4）随时出现的胎动减少，胎动增多，尽快住院（5）有外伤，过度刺激造成不适时，及时检查根据情况酌情住院8 门诊住院流程（1）在孕妇产检过程中，门诊医生根据情况开具住院证，孕妇持住院证及时到住院处办 理住院手续。注意保存押金存根。（2）若不能及时住院，为保证母婴安全，您必须经过医生同意后方可离院。（3）如有住单间病房需求，可在住院处及各病区护士站
16、提出。9 住院期间应注意的问题（1）在病历首页填写准确，可以联系的地址，电话及联系人。（2）温馨提示及服务指南的应用（3）抚摸，沐浴，新生儿游泳（4）新生儿疾病筛查，乙肝疫苗，卡介苗（5）剖宫产手术的相关问题10 办理住院需要的证件（1）挂号证（2）母子健康档案（3）住院证（门诊医生开具）（4）有效身份证（5）现金或支票11 住院押金（1）产科（重症，合并症，剖宫产）：（单间）：7000 元（2）产科（普通）：5000 元（3）生育保险：3000 元（4）公费医疗：3000 元12 孕产妇及婴儿用品大包（1）高分子方垫 1 包（2）卫生巾片 1 包（3）便盆 1 个（4）婴儿睡袋 2 件（5）婴儿棉褥 1 件（6）喂奶衫 2 件（7）高分子长条 2 包（8）婴儿尿裤 1 包（9）强生湿纸巾 2 包（10）婴儿棉被 1 件（11）婴儿上衣 1 件13 需要您自己准备的物品（1）个人洗漱用具（2）餐具：产科病房伙食（三顿正餐+三顿加餐，正餐及加餐均配备半流，流食，如牛 奶，面片汤，粥等） ，伙食费出院时结算（3）小毛巾或手绢：以备擦拭婴儿口角奶迹14 探视及陪
