中医体质辨识与养生课件_10

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1、医学康复科,中医体质辨识与养生,中医体质辨识专家王琦教授,王琦(1943),男,江苏高邮人。北京中医药大学教授,中医基础理论专业博士生导师,国家重点学科中医体质学学科带头人。现为享受国务院特殊津贴的有突出贡献专家,国家人事部、卫生部、国家中医药管理局遴选的全国五百名著名老中医之一,中国医师协会理事,英国皇家医学会会员。国际中医体质研究会主席。中医体质分类与判定是国家攻关课题,获得国家科技进步大奖。,什么是体质?,中医体质:是指人体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人

2、体个性特征。,中医养生,养生:保养生命,健康为本 中医养生的优势: 传统容易理解接受 贴近生活可操作性强 方法多样任君选择 疗效明显有五千年的历史、有一定的理论依据,中医养生的特点,天人相应:顺应四时变化;遵循生物节律;顺从地理环境;适应社会环境。 形神合一:形是神之宅;神是形之用;形神共养,养神为先。 动静互涵:动以养形;静以养神;动静互济,因人而异。 和谐平衡:和谐平衡是养生的核心目标。 正气为本:“正气”,是指人体功能活动和抗病能力及康复的能力。“邪气”则泛指损害人体正气的一切致病因素。,中医九种体质分类,九种体质基本特征及养生要点,亿万人群,人有九种,一种平和,八种偏颇体质平和,是“形

3、神合一”,气血平和,是人与环境和谐。 体质偏颇,是“貌合神离”,气血失调,是人与环境失和。,平和质,【体质表现】 面色、肤色润泽,头发稠密有光泽,目光有神,鼻色明润,嗅觉、味觉正常,唇色红润,不易疲劳,精力充沛,耐受寒热,睡眠良好。社会适应良好,在交往中有自信和安全感,与人友好相处【体质体征】 形体均匀,体重适中,神态平和,皮肤光泽洁净耐寒耐热,自稳性强,平和质,【养生原则】 顺其自然,平补阴阳。 【养生方法】 平衡 饮食规律不偏食,二便排泄正常。 稳定 体重适中波动不大,情绪稳定不偏激。 畅通 气血经络畅通,五脏和谐。,阳虚质,【体质表现】平素畏冷,手足不温,手冷过肘、足冷过膝。小便清长,尤

4、以夜尿多,常腹泻,多有五更泻。睡眠轻,易出汗,毛发易落,黑眼圈,口唇发暗。脚跟腰膝冷痛,女性白带清稀量多。上热下寒:面生痤疮,口臭,牙痛,烦躁,夜尿多,便烂,腰腿冷痛,白带清稀。 【主要特征】 阳虚恶寒,耐夏不耐冬,阳虚质,【体质偏颇机理】 肾阳虚为主,兼脾肾阳虚。 【体质偏颇原因】 先天禀赋父母阳虚体质,婚育年龄太大,孕期过食寒凉。后天不节服药、贪凉。 【患病倾向】易患肥胖、痹症(关节疼痛、风湿性关节炎、类风湿等)骨质疏松。女性痛经、闭经、宫寒不孕等。,阳虚质,【养生原则】补养阳气 饮食调养:平时可多食牛肉、羊肉、狗肉、鳝鱼、韭菜、生姜、蒜、芥末、葱、花椒、胡椒等甘温之品。果品类:荔枝、榴莲

5、、樱桃、龙眼肉、板栗、大枣、核桃、腰果、松子等。少食黄瓜、柿子、冬瓜、藕、莴苣、梨、西瓜、荸荠等生冷、寒凉食物,少饮绿茶。,推荐食疗:当归生姜羊肉汤、太子参鞭(牛鞭)打猴头菇,阳虚质,生活起居:居住环境应空气流通,秋冬注意保暖。夏季避免长时间呆在空调房中,可在自然环境下纳凉,但不要睡在穿风的过道上及露天空旷之处。平时注意足下、背部及下腹部丹田部位的防寒保暖。防止出汗过多,在阳光充足的情况下适当进行户外活动,多晒太阳。保持足够的睡眠。,保暖:“春捂”、“捂下”、“护膝”。不熬夜:“子时不寐”最伤阳气。,阳虚质,体育锻炼:可做一些舒缓柔和的运动,如慢跑、散步、打太极拳、做广播操。夏天不宜做过分剧烈

6、的运动,冬天避免在大风、大寒、大雾、大雪及空气污染的环境中锻炼。自行按摩足三里、涌泉等穴位,或经常灸足三里、关元,可适当洗桑拿、温泉浴。,阳虚质,情志调摄:多与别人交谈沟通。对待生活中不顺心的事情,要从正反两面分析,及时消除情绪中消极因素。平时可听一些激扬、高亢、豪迈的音乐以调动情绪,防止悲忧和惊恐。,气虚质,【体质表现】说话语声低,多肌肉不健壮,面色偏黄或白,常出虚汗,食欲不佳,倦怠乏力,时有头晕健忘。大便不成形,便后仍觉未尽,小便偏多。大病久病之后、用脑过度、劳累过度易形成气虚体质。 【主要特征】气虚乏力,不能运化、提升、固摄,不耐风寒。 【患病倾向】易患感冒、疲劳综合症、贫血、胃下垂、重

7、症肌无力等病症的倾向。女性易出现子宫脱垂、流产等倾向。,气虚质,气虚其实就是气的功能长期低下的一种状态。 “劳则气耗”,气是一种能量,无时无刻发挥它的生理功能。消耗太过,又没有及时补充,能量则越来越少。“久卧伤气”。 成因:先天不足,后天失养或病后气亏。如家族成员多数较弱、孕育时父母体弱、早产、人工喂养不当、偏食、厌食,或年老气衰等。,气虚质,【养生原则】补气健脾气虚体质人的纠偏方法,以“补”为主。但多有脾胃虚弱不健,只宜“平补”,不宜“厚补”,若妄用滋腻补品,往往消化不良,无法吸收。因此气虚体质人的养生原则应为平补益气。 常用补气中药:人参、黄芪、西洋参、太子参、党参、茯苓、白术(zhu)、

8、山药、大枣等。,气虚质,饮食调理:平时可适当多吃的食物:粳米、小米、黄米、大麦、黄豆、扁豆、蚕豆、豌豆、土豆、白薯、山药、胡萝卜、香菇、鲫鱼、鹌鹑、鹅肉、鸽肉、羊心、羊肚、莲子、菱角、蘑菇、芡实、红薯、栗子、人参、黄鳝、虾等。 尽量少吃:荞麦、柚子、槟榔、空心菜、生萝卜等耗气的食物。,推荐食疗:小米山药粥、黄芪汽锅鸡块汤,气虚质,生活起居:起居宜有规律,夏季应适当午睡,保持充足的睡眠。平时要注意保暖,避免劳动或剧烈运动时出汗受风。不要过于劳作,以免伤正气。,气虚质,体育锻炼:可做一些柔缓的运动,如在公园、广场、庭院、湖畔、河边、山坡等空气清新之处散步、打太极拳、做操等,并持之以恒。平时自行按摩

9、足三里穴。不宜做大负荷运动和出汗运动,忌用猛力和做长久憋气的动作。 情志调摄:多参加有益的社会活动,多与别人交谈、沟通。以积极进取的态度面对生活。,痰湿质,所谓痰湿质是指体内由于水液内停而致痰湿凝聚,以粘滞重浊为主要特征的体质状态。 【体质表现】此类人群大多体形肥胖,腹部肥满松软。平素汗多而黏腻,手足心潮湿多汗,常感到肢体酸困沉重、不轻松,面部经常有油腻感,嘴里常有黏黏的或甜腻的感觉,平时痰多。大便或秘或稀,不畅快。,痰湿质,【主要特征】粘滞重浊,不耐梅雨潮湿 【患病倾向】有易于患糖尿病、中风、眩晕、咳喘、痛风、高血压、高血脂、冠心病等疾病的倾向。,痰湿质,水液内停而痰湿凝聚,以黏滞重浊为主

10、成因:先天遗传,或后天过食肥甘,痰湿质,【养生原则】健脾化湿 饮食调养:饮食应以清淡为原则,少食肥肉及甜、黏、油腻的食物。可多食葱、蒜、海藻、海带、冬瓜、扁豆、薏米等食物。 健脾利湿的药物:山药、薏米、大枣、马齿觅、芡实,推荐食疗:珍珠薏米丸子、茯苓香菇玉笋,痰湿质,生活起居:居住环境宜干燥而不宜潮湿,平时多进行户外活动。衣着应透气,经常晒太阳或进行日光浴。在湿冷的气候条件下,应减少户外活动,避免受寒淋雨。不要过于安逸,贪恋床榻。,痰湿质,体育锻炼:因形体肥胖,易于困倦,故应从中小强度运动开始,循序渐进,长期坚持锻炼,如散步、慢跑、打乒乓球、羽毛球、网球、游泳、练武术,以及适合自己的各种舞蹈。

11、 情志调摄:保持心境平和,及时消除不良情绪,节制大喜大悲。培养业余爱好,转移注意力。,血瘀质,【体质表现】大多偏瘦,平素面色晦暗,性情急躁健忘,皮肤干燥偏暗或色素沉着,容易出现瘀斑。易患疼痛。眼眶黯黑,发易脱落,口唇暗淡或紫,刷牙时牙龈容易出血。女性月经紫黑有块。 【主要特征】烦躁健忘,不耐寒湿 【患病倾向】具有易于患冠心病、中风、脑血管疾病、血管神经性头痛、下肢静脉曲张、慢性疼痛疾病,女性易患黄褐斑、痛经、闭经等疾病的倾向。,血瘀质,体内血液运行不畅 成因:先天禀赋,或后天损伤,忧郁气滞,久病入络。女性多见。,血瘀质,【调养原则】活血化瘀 饮食调养:可多食黑豆、海藻、海带、紫菜、萝卜、胡萝卜

12、、甘橘、橙、柚、桃、山楂、玫瑰花、绿茶等具有活血散结、行气、疏肝解郁作用的食物。对非饮酒禁忌者,适量饮用葡萄酒,对促进血液循行有益。 少食肥猪肉等滋腻之品。凡具有涩血的作用的食物都应忌食,如乌梅、苦瓜、柿子、李子、石榴、花生米等。 活血化瘀的中药:红花、桃仁、丹参,推荐食疗:山楂红糖汤、姜汁藕片,血瘀质,生活起居:作息时间宜有规律,保持足够睡眠;但不可过于安逸,以免气机郁滞而致血行不畅。 情志调摄:及时消除不良情绪,保持心情愉快,防止郁闷不乐而致气机不畅。可多听一些抒情柔缓的音乐来调节情绪。,血瘀质,体育锻炼:可进行一些有助于促进气血运行的运动项目,如太极拳、太极剑、各种舞蹈、步行健身法、徒手

13、健身操等。保健按摩可使经络畅通。血瘀质的人在运动时如出现胸闷、呼吸困难、脉搏显著加快等不适症状,应停止运动,去医院进一步捡查。,湿热质,【体质表现】平素面垢油光,易生痤疮粉刺。口苦口干有异味,身重困倦。心烦懈怠,眼睛红赤,大便燥结或黏滞不爽,小便色黄有热感。男易阴囊潮湿,女易带下色黄量多。 【主要特征】湿热交困,有气味,不耐暑湿。 【患病倾向】湿热质的人群易于患脂溢性皮炎、复发性口疮、肝炎、黄疸、痛风、慢性膀胱炎、风湿热以及痤疮、粉刺、疮疖等病症的倾向。,湿热质,湿热内蕴 成因:先天禀赋,或久居湿地,喜食肥甘,或长期饮酒,火热内蕴。男性居多。,湿热质,【养生原则】清热利湿 饮食调养:饮食以清淡

14、为原则,可多食赤小豆、绿豆、空心菜、苋菜、芹菜、黄瓜、丝瓜、葫芦、冬瓜、藕、西瓜、荸荠等甘寒、甘平的食物。 少食羊肉、狗肉、鳝鱼、韭菜、生姜、芫荽、辣椒、酒、胡椒、花椒、火锅、烹炸、烧烤等辛温助热的食物及饴糖、蜂蜜等甘酸滋腻之品。应戒除烟酒。 清利湿热的药物:金银花、荷叶、菊花、莲子心、藿香,推荐食疗:绿豆(粳米、杏仁、薏米)粥、车前马齿蛋花汤,湿热质,生活起居:避免居住在低洼潮湿的地方,居住环境宜干燥,通风。不要熬夜、过于劳累。盛夏暑湿较重的季节,减少户外活动的时间。保持充足而有规律的睡眠。,湿热质,体育锻炼:适合做大强度、大运动量的锻炼、如中长跑、游泳、爬山、各种球类、武术等。夏天由于气温

15、高、湿度大,最好选择在清晨或傍晚较凉爽时锻炼。 情志调摄:克制过激的情绪。合理安排自己的工作、学习,培养广泛的兴趣爱好。,气郁质,【体质表现】大多体形偏瘦,情绪低落。时常闷闷不乐、紧张焦虑、多愁善感,容易受到外界因素的惊吓。女性常有乳房及两胁明显胀痛,喜叹气,常感胸闷心慌,喉部有堵塞感或异物感。 【主要特征】敏感多疑、不耐阴雨气候 【患病倾向】气郁质的人群具有易于患失眠、抑郁症、神经官能症以及中医脏燥、梅核气等病证的倾向。,气郁质,由于长期情志不畅、气机郁滞而形成 成因:先天遗传,或因精神刺激,暴受惊恐,所欲不遂,忧郁思虑,气郁质,【养生原则】理气解郁 饮食调养:多食小麦、芜荽(wu sui)

16、、葱、蒜、黄花菜、海带、海藻、萝卜、金橘、山楂、槟榔、玫瑰花等具有行气、解郁、消食、醒神作用饮料。 疏肝理气的中药:柴胡、枳壳、佛手,推荐食疗:白萝卜汁(冰糖)、干贝萝卜汤,气郁质,生活起居:居住环境应安静,保持有规律的睡眠,睡前避免饮茶、咖啡和可可等具有提神醒脑作用的饮料。,气郁质,体育锻炼:应尽量增加户外活动,可坚持较大量的运动锻炼,如跑步、登山、游泳、武术等。多参加群众的体育运动项目,如打球、跳舞、下棋等,以便更多地融入社会,解除自我封闭状态。 情志调摄:培养开朗、豁达的性格。多参加有益的社会活动。结交知心朋友,及时向朋友倾诉不良情绪,寻求朋友的帮助。,特禀质,【体质表现】遗传性体质一般出生即有与父母相类似的生理缺陷表现。 【主要特征】先天不足,体质缺陷 【患病倾向】凡遗传性疾病者,多表现为亲代有相同疾病,或出生时即有缺陷;若为过敏体质,易出现药物过敏,易患过敏性鼻炎、过敏性紫癜、荨麻疹、花粉症、哮喘等过敏性疾病倾向。,特禀质,【养生原则】益气固表、养血消风通过调补脾、肺之气,培补人体正气,增强抵御外邪能力;通过养血使人体气血充足,消除已侵入人体内的风邪。,

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