2013母乳喂养十条规定课件

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1、母乳喂养十条规定,世界卫生组织促进母乳喂养成功十条标准,1、有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到全体卫生人员。 2、对全体卫生人员进行必要的技术培训，使其能实施有关规定。 3、把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。 4、帮助母亲在产后一小时内开始母乳喂养。 5、指导母亲如何喂奶，以及在需与其新生儿分开的情况下如何保持泌乳。,世界卫生组织促进母乳喂养成功十条标准,6、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物及饮料，除非有医学指征。 7、实行24小时母婴同室。 8、鼓励按需哺乳。 9、不要给母乳喂养的新生儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物。 10、促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组

2、织。,一、有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到全体卫生人员。,指 标,1、医院有母乳喂养的规定（三个十条）。 2、规定张贴在母婴所到之处（产科门诊，儿科门诊，产房，产科病房，高危新生儿室）。 3、医院没有母乳代用品销售的广告或资料，不能代销母乳代用品。 4、母乳代用品的生产者、销售者提供的健康教育及宣传材料、资料，应经卫生行政部门批准、备案。 5、妇产、儿科的医务人员掌握80%的母乳喂养规定。,措 施,1、医院制定出可行的包括世界卫生组织十条标准的措施。 2、张贴三个“十条”： 世界卫生组织促进母乳喂养成功十条标准 国际母乳代用品销售守则 医院母乳喂养规定 3、有贯彻母乳喂养规定的领导小组，小

3、组人员由业务院长、护理部、产科、儿科主任及护士长组成。有母乳喂养工作计划，有检查记录及改进措施。 4、对医务人员进行母乳喂养规定的培训。 5、把母乳喂养规定发给医务人员。,本院医院母乳喂养规定（妇儿医院）,1、认真贯彻WHOUNICEF的“促进母乳喂养成功的十项措施”及“国际母乳代用品销售守则”，每年对全体卫生人员进行培训（初训不少于20学时、复训不少于4学时），掌握爱婴医院政策、母乳喂养技术，考核合格后方可上岗。 2、产前门诊通过多种宣传手段向孕产妇及家属实行爱婴医院知识宣教。张贴孕校课程安排，使80的产妇接受母乳喂养培训。 3、责任护士对住院孕产妇给予母乳喂养知识及技能指导，宣教率达100

4、%，帮助其掌握80以上的母乳喂养知识。,本院医院母乳喂养规定（妇儿医院）,4、自然产后立即帮助婴儿与母亲皮肤接触及早吸吮不少于30分钟，整个第四产程母婴在一起；剖宫产产妇在手术室行母婴面颊皮肤接触，回病房后半小时内皮肤接触及早吸吮30分钟以上。 5、实行24小时母婴同室，新生儿常规床旁治疗及护理，确保每日母婴分开时间不超过l小时。鼓励按需哺乳，婴儿哺乳的间隔和持续时间没有限制，指导母婴分离情况下如何保持泌乳。 6、实行责任制护理，责任护士定期巡视，掌握新生儿母乳喂养情况。母乳喂养新生儿不吃母乳以外食品和饮料。,本院医院母乳喂养规定（妇儿医院）,7、儿科医生每日查房，高危新生儿在医生指导下采用乳

5、旁加奶/人工喂养方式合理喂养，代乳品及哺喂用具由医院购买、提供，哺喂用具每次使用后必须经过高压消毒后再次使用。 8、不给母乳喂养婴儿吸橡皮奶头、奶瓶，避免婴儿产生乳头错觉影响母乳喂养。 9、医院不接受任何形式母乳代用品馈赠，不宣传母乳代用品。三产不出售奶瓶、奶头、0-6个月阶段奶粉。 10、告知产妇我院母乳喂养热线电话，出院前医生填写“母子健康档案”，及时录入妇幼二期信息，出院产妇转到母乳喂养支持组织，保证婴儿生后6 个月内纯母乳喂养率不断提高。,国际母乳代用品销售守则（摘要）,1、不得向公众推销母乳代用品。 2、不得免费派发母乳代用品样本予孕妇或母亲。 3、不得在医疗保健机构内推销上述产品。

6、 4、母乳代用品公司的营养代表不得接触孕妇或母亲。 5、不得向医护人员赠送礼物或样品。医护人员也不应把此物品转派给孕妇或母亲。,国际母乳代用品销售守则（摘要）,6、不可用文字或图片（包括货品上的婴儿图像）美化人工喂哺。 7、给予医护人员的资料必须有科学根据合乎事实。 8、有关人工喂哺婴儿的一切资料必须列明母乳喂哺的益处和优越性，以及人工喂哺的代价和不良影响。 9、不应推介不适合婴儿食用的产品。 10、所有制造商及分销商应遵守本守则的条文，即使该地区尚未实行本守则。 附注：母乳代用品：包括初生婴儿配方奶粉、特别配方奶粉、奶瓶、奶嘴、婴儿饮料及食品等。,检 查 方 法,1、巡视医院母乳喂养规定张贴

7、情况。 2、询问医务人员母乳喂养规定掌握情况。 3、询问领。导小组成员有关规定的落实情况。 4、检查领导小组的职责和工作记录。 5、查看工作计划和总结。 6、查看爱婴工作的管理资料并归档（每年）。 7、入院告知书、岗位职责、环节质控、健康宣教。 8、抽查10名产、儿科工作人员。,二、对全体卫生人员进行必要的技术培训，使其能实施有关规定。,指 标,1、产、儿科相关人员接受培训情况。 2、产、儿科医务人员能够正确回答有关母乳喂养的问题。 3、产、儿科能够正确指导产妇进行母乳喂养。 4、培训内容包括“HIV”阳性、病毒性肝炎等传染病产妇母乳喂养知识。,措 施,1、利用岗前教育对新参加工作的人员进行母

8、乳喂养培训。 2、利用继续教育的时间每年对产科、儿科的医务人员进行母乳喂养知识的复训。 时间：初训18学时，复训3学时。实习3天，包括理论及临床实践。 3、各级医护人员将母乳喂养纳入查房内容。 4、制定培训方案。,检 查 方 法,1、可以用笔试、口试方法以及观摩法观看如何指导母亲母乳喂养的操作。 2、检查课程安排、教师教案及学员笔记，查看查房记录。 3、对母乳喂养知识、技能进行考核。（指导抱奶体位、含接姿势、挤奶等） 4、查看培训材料（授课材料、签到表、会议记录及考试试卷）。 5、询问医务人员是否接受过“HIV”阳性、病毒性肝炎等传染病产妇母乳喂养知识的培训。,三、把有关母乳喂养的好处及处理方

9、法告诉所有的孕妇,指 标,80%的产妇接受过母乳喂养的宣教，并能够回答出以下七个问题中的五个 母乳喂养的好处； 分娩后早开奶的重要性； 母婴同室的重要性； 母亲喂奶的姿势及婴儿含接的姿势； 按需哺乳的重要性； 如何保证母亲有充足的乳汁、如何进行乳房护理； 纯母乳喂养的重要性； 6个月内，母乳代用品给婴儿带来的不利； 6个月后增加增食，继续母乳喂养的必要性； 艾滋病、病毒性肝炎、结核等传染病母亲的婴儿喂养方法。,措 施,1、产前门诊、产前病房通过讲课、播放录像及VCD对孕妇进行有关母乳喂养好处和知识技能的宣传教育并进行示范。 2、有书面的包括母乳喂养指标的材料并发放给孕产妇。 3、若孕妇未受过相

10、关培训，应在产后病房由责任护士进行宣教。 4、有岗位责任制及宣教内容。,检 查 方 法,询问住院、出院的孕妇及产妇是否掌握相关的知识和技巧。,四、帮助母亲在产后1小时内开始母乳喂养。,指 标,1、至少80%的新生儿在生后1小时内（最好是立即）进行母子皮肤的接触并进行早吸吮。进行皮肤接触及早吸吮时间不少于半小时。最好整个第四产程母婴都在一起。 2、皮肤接触、早吸吮情况有书面记录。 3、产后病房观察。 4、为孕妇、产妇提供“母亲友爱”服务。,措 施,1、分娩后阿氏评分8-10分的新生儿，应尽可能早地进行与母亲的皮肤接触和早吸吮。 2、皮肤接触时，新生儿与母亲应有目光交流。 3、皮肤接触时，应注意给

11、新生儿保暖。 4、第四产程尽可能保证母婴在一起。 5、剖宫产新生儿脐带处理完毕后，应与母亲进行局部皮肤接触（面部）。回室后进行与母子的皮肤接触和早吸吮。,检 查 方 法,1、问母亲是否在产后进行过皮肤接触及持续的时间。 2、可以去产房现场检查皮肤接触及早吸吮情况。 3、检查剖宫产产妇及其新生儿皮肤接触及早吸吮情况。 4、皮肤接触和早吸允记录。 5、产房如何为产妇提供人性化服务。,五、指导母亲如何喂奶，以及在需与其新生儿分开的情况下如何保持泌乳。,指 标,1、医务人员掌握并能指导正确的抱奶体位、含接姿势及挤奶方法，且能纠正产妇错误。 2、产妇掌握正确喂奶体位、挤奶手法、乳房护理方法，婴儿具有正确

12、含接姿势。,措 施,1、通过指导和示范教会母亲如何喂奶，教会母亲如何挤奶。 2、开展整体化护理，由责任护士经常巡视病房，帮助母亲母乳喂养。 3、应当教会母婴分开的母亲在生后6小时开始挤奶，每3小时挤一次，注意强调夜间挤奶，挤奶持续时间2030分钟。,检 查 方 法,1、观看医务人员示范抱奶体位及挤奶方法。 2、观看医务人员指导产妇抱奶体位和挤奶的实际操作。 3、检查母亲的抱奶体位及含接姿势，检查母亲是否有乳头皲裂。 4、检查母婴分开的母亲是否掌握保持泌乳知识及挤奶方法。,六、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。,指 标,1、除去有医学指征的新生儿外，100%的新生儿生后未吃

13、过任何母乳以外的食品及饮料，做到纯母乳喂养。 2、对有指征进行人工喂养的母亲要提供指导和帮助，医生应设有配奶间，设置合理、规范。,措 施,1、加强护理工作，做到早开奶、按需哺乳，使母亲拥有充足的乳汁。 2、给有医学指征的新生儿加奶可用乳旁加奶或使用小勺小碗的方法。 3、如新生儿需要加奶、加水，要有医生医嘱，并在病历中写明医学指征。 4、添加奶粉要由医院通过正规途径购买，不允许接受奶粉厂商的馈赠。,检 查 方 法,1、询问母亲产后是否给新生儿加过母乳外的食品或饮料。 2、询问母亲是否有人推荐过母乳代用品。 3、检查病人床旁是否有奶瓶、奶头及奶粉。 4、检查母亲是否有乳汁淤积及其泌乳情况。 5、检

14、查新生儿是否有乳头错觉。 6、检查加奶的新生儿是否有医生医嘱及病程记录。 7、查看配奶间及奶具消毒。,七、实行24小时母婴同室,指 标,1、 除非有医学指征，母亲和新生儿24小时在一起，每天分离的时间不超过一小时。 2、母婴分离是否有医学指征。,措 施,1、母婴同室设婴儿床。 2、保证新生儿洗澡及治疗时间不超过一小时。 3、母婴分离在病历中应有医学指征记录。,检 查 方 法,1、询问母亲和新生儿分离的时间在24小时内是否超过一小时。 2、母婴分离要有医学指征。 3、询问产妇母婴分离时间。,八、鼓励按需哺乳,指 标,只要新生儿饥饿或母亲奶胀就喂哺新生儿，喂奶间隔时间和持续时间没有限制。,措 施,

15、1、坚持母婴同室。 2、做好宣教，使母亲了解按需哺乳的重要性。 3、加强对剖宫产母亲术后的护理。,检 查 方 法,1、询问母亲是否掌握了按需哺乳的含义及重要性，及识别新生儿饥饿的要点。 2、询问医护人员如何指导和鼓励母亲按需哺乳。 3、加强对剖宫产母亲术后的护理和指导，检查对剖宫产母亲的情况及护理记录。,九、不要给母乳喂养的新生儿吸人工奶 头，或使用奶头作安慰物。,指 标,在母婴同室病房中，100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶奶头及安慰奶嘴。,措 施,1、让母亲了解使用奶瓶奶头的危害。 2、有医学指征需要加奶的新生儿，使用小杯小碗或乳旁加奶。 3、鼓励乳头条件不好的母亲建立信心。 4、人工喂养

16、的新生儿，其奶瓶、奶头及奶粉由病房提供并管理。,检 查 方 法,1、询问母亲是否用过奶瓶奶头。 2、巡视病房是否发现有奶瓶奶头。 3、检查新生儿是否有乳头错觉。,十、 促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。,指 标,1、对社区支持组织的人员提供母乳喂养相应培训。 2、有热线电话。 3、为出院的产妇提供母乳喂养支持或服务。,措 施,1、询问对社区支持组织的人员提供母乳喂养相应培训，并查看相关记录。 2、有经验的人负责热线电话，让母亲知道热线电话号码。 3、有电话记录。,检 查 方 法,1、询问有无对社区支持组织的人员提供母乳喂养相应培训，并查看相应记录。 2、询问母亲是否知道出院后有关母乳喂养问题寻求帮助的方法。 3、拨打热线咨询电话，检验其是否真正工作。 4、要检查热线电话记录。,十一、遵守母乳代用品销售管理办法,指 标,1、医院没有母乳代用品销售的广告及资料。 2、医院禁止向孕产妇及家属推荐母乳代用品和提供母乳代用品销售资料、样品、优惠劵、礼品等并拒绝接受免费或低价的母乳代用品。,