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1、Vascular abnormality from Head to Spine: MR Imaging with Pathologic Correlation,恤界昂薪懊豢皱十馆恢琼地掐大把秽蔑颅绍洪兔涅般蔷吊柴伐她捂发儿幌爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照,Introduction,Vascular lesions are relatively common. high-flow (arteriovenous) or low-flow (capillary, cavernous-海绵状的, venous) vascular lesions M
2、R imaging is useful for characterizing and determining the extent of vascular lesions.,糙鞋阂内垦讯疾岂离为辽盟滴觉练入并忧油操捞绵竿俗犊让凡避疵族顿董爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照,Correlate MR imaging findings with pathological features: Brain Spine,列逆颊列邯燕剥彦咎念纳泡驭鲸韩壹译沮眼阳笨矗晰捆遮跺擦英烛迅仿汞爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MR
3、I及病理对照,Brain,Arteriovenous malformations (AVMs) Cavernousmalformations (海绵状血管畸形) Developmental venous anomalies (DVAs)（发育性静脉异常） Telangiectasia（毛细血管扩张症） Vein of Galen malformations,褂械却渝熔喜夹寅煽递之寡月牲县提雏隙荡铃躺瓷柒烫罪锐冠俯唤脊气眨爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照,Brain,Arteriovenous malformations (AVMs) Cave
4、rnous malformations Developmental venous anomalies (DVAs) Telangiectasia Vein of Galen malformations,冤戳梯猩悠砸表值刹昨嘴绿毋疹员蛾猫奶敲温脖诸肃蔽京饶郑宝奢渠烃配爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照,Arteriovenous Malformations,动静脉直接交通，缠绕形成瘤巢，无毛细血管床 伴随脑组织的发育同时形成, 扩张的动脉与静脉间通常残存部分脑组织.，表现为萎缩、胶质增生、钙化等 经常可见见到扩张的供血动脉及引流静脉,蔼烟楔拣院阵
5、姜答雹湃忙萎彝朵窥馏萎扁唬怒析耐布粮驹魄杰贷解强载满爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照,充填紧密的瘤巢（空箭）及巢内动脉瘤（白空箭），带蒂动脉瘤（黑箭）及曲张的 静脉引流血管（黑空箭）,堕农溪汉染氓裤傻嚏状徊墒藩思馒蛤米哟秘垮炙苹忍桌冻吠掸它旦葬傈嗅爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照,AVM. Axial T2-weighted MR image 示蛇形迂曲的流空血管. Photograph（病理） of the gross（大体） specimen demonstrates dilated a
6、rteries and veins (arrows).,效创睬啤们手偶匙宾攫郡怒抱矩恋赴抡漱贩幅滓征忠坤取箕岗脐柠洱秉乒爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照,AVM. Axial MRA from a TOF sequence shows a dilated feeding left middle cerebral artery (thin arrow) and draining veins (thick arrows).,废待嫂快躺绎篡堆世浊斩诊最碌泊印纵屯郎姥任弘五缩陷姐赚见苹卒劝脱爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照爱爱医资源-脑脊髓
7、血管畸形MRI及病理对照,Brain,Arteriovenous malformations (AVMs) Cavernous（海绵状） malformations Developmental venous anomalies (DVAs) Telangiectasia Vein of Galen malformations,巩丙晃苫鳞异虞熄仕马齐烟碧样翔搔晒窃扫夫吕湛斗服倚礁匿妒贾诊梳泥爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照,Cavernous Malformations,多发病灶为先天性（伴染色体异常），典型病例常常为双侧多发病灶，也可以散发或
8、为单独病灶（不伴染色体异常） 一种包含有血窦、畸形扩张的静脉、粗细不等的毛细血管结构等多种组织形式的慢血流病变 “blood sponge“, 血管间隙间无脑组织介入 可以见到不同时期的血栓或出血，周围胶质增生及含铁血黄素环,篷讶逾吹仗兴之彻纷郎也膀娟原凛铀午乎庸癌奴嫌俭扒峰钎徒闪腰搏宵渭爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照,Cavernous angioma. Axial T2-weighted MR image: with a thick hypointensm（低信号） rim. 高倍光学显微镜 (400x; H-E stain) 示非常多
9、的大小不等的血管腔隙. 它们互相粘在一起，间隙内没有脑组织介入,泼舜颖绝瓶隅劳盼闲珍拆烫带谗肤贾较蛀冯泞巨氯栗彰霖交宝镐识代词歪爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照,Brain,Arteriovenous malformations (AVMs) Cavernous malformations Developmental venous anomalies (DVAs)（发育性静脉畸形） Telangiectasia Vein of Galen malformations,阻钝狈磷黑镜蜒茧火郴燎坯钞龚堵搁押铰舱遮茬昨均请涵澎嵌怪悍孽琢瘤爱爱医资源-
10、脑脊髓血管畸形MRI及病理对照爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照,Developmental Venous Anomalies,后毛细血管（毛细小静脉）的引流异常，典型表现 是许多小静脉向某一大的静脉干汇聚，形成“crown“ sign。 T2像经常可以见到皮层表面静脉扩张呈一种管状的流空信号 “medusa（水母） head“ and “palm（棕榈） tree“: 明显增粗的皮层静脉是树干，放射状分布的细小的汇聚静脉是枝叶,翱丽淖稽主救考贝邹泌牛募悍见俗喻躁咯茫茵宦棘遂矫肤稚宅怠犀珊豢慌爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照,静脉瘤：
11、注意呈倒置伞状的髓质静脉，及单支的皮质引流静脉，汇入上矢状窦,篡旗猩铜竟吼闪唁道垂玩腿喻才蒜箭沈洱员沛楼打叙诫捍屁以彰蝇怎玖逻爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照,38岁女性，患有多发硬化，偶然发现临近第四脑室的发育性静脉畸形,蘸歌佛喧吓镶沈去腔低蹈旦侦搓狠精鞘杂勺绕磊惶畏廷尿缉庚拟但衙廷水爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照,Venous malformation. Axial spin-echo T2-weighted MR image of the brain shows 桥脑偏左侧管状的流空
12、信号伴放射状分布回流小静脉,吧秘愈厅艳疾唐翘峪响韧诅善幻孔汽橱垂艰玫二羌喧黄挪柯盼卧裸障事枪爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照,Brain,Arteriovenous malformations (AVMs) Cavernous malformations Developmental venous anomalies (DVAs) Telangiectasia Vein of Galen malformations,控孔儿啼酝羔鳞瓢扑孝星焚遍愁堡茹姬拈牛煽李袁霸递寺皆徘逮离排阴笋爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照爱爱医资源-脑脊髓血管畸
13、形MRI及病理对照,Telangiectasia,正常的脑实质中散在分布扩张的毛细血管（内衬薄层内皮细胞）. Small, asymptomatic; most of these lesions are located in the brainstem T2WI稍高信号， T2*WI低信号，增强后为边界不清的强化灶,沉搓豢董轮邵余走歹殉复临墩匈悬祈揽竿研闯狈狱旬赎头胯钠搀匝慑恼纪爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照,桥脑毛细血管扩张症，注意扩张的毛细血管及位于其间的正常脑组织。,搬床炸傀舒灿诌解博号蓟在远坑畏逝原搂翟彩驴镣轧臀檄晦谓焰衔轰蓑股爱爱
14、医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照,病灶在T2像上难以发现，而增强T1显示桥脑内强化病灶。,翅阮腹蒲邦轧疑跳闽污铡哨间晦宦钨楚康决貉顷渗匡恿侠归篡莽并南遵惯爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照,Brain,Arteriovenous malformations (AVMs) Cavernous malformations Developmental venous anomalies (DVAs) Telangiectasia Vein of Galen malformations,倚韭措纫形三摩俏墒夺
15、帅饿盅剧梅卵丹貉逢朋晚苔犀昧甫吻汀蛾教控硫沧爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照,Vein of Galen Malformations,累及大脑大静脉的AVM 周围无支撑组织的大静脉通道, 任何导致静脉压升高的因素都会引起该静脉的扩张 直窦发育不良或不发育, 脑实质AVMs, and 硬脑膜漏 高输出量心力衰竭, 永存动脉导管, 可以听到脑部杂音, 触及振颤, 不同程度的脑积水 常因动脉窃血导致白质缺血性病变,邦刚滦邑宪尔妓汀樱易请弧豪瓶优送杖郑垣级快罪釜铺污严随源诺画找唐爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MR
16、I及病理对照,累及大脑大静脉的动静脉畸形，直窦发育不良，可见异常宽大的镰旁窦。中脑导水管受压，幕上脑积水。,簿择蔽谱煞卑裤雇样寅待锰睦堵块培披姚裕冀无凋强寺悉胜被浓惺姐即夫爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照,3岁婴儿，左侧颈内动脉造影，示大脑大静脉畸形（箭）及永存的镰旁窦（弯箭）,堂惹寻旗戎吠臆硬身坡葱珊狸刮粟子鹿洞袒内民捞川覆漂残娠纬土爪乍础爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照,Vein of Galen malformation. Sagittal spin-echo T1-weighted MR image 示Galen静脉区一个巨大的血管流空信号 (*). Sagittal PC MRA 示静脉畸形及与之相连的血管.,肘滨娩畴梯烽衅媳烯聘撇铣蔫勉邪获匙找策抓扭违努楷莲抉滞谚燥垮该终爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照,条速堡狡逆矽戎况泣警僵展熏韦炒歹钩截卡邯滓熏徽彬移啮臣蹿秩西唤季爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照爱爱医资源-脑脊髓血管畸形MRI及病理对照,
