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1、乳腺癌患者康复治疗的共识,交大一附院乳腺肿瘤外科 任 予,健康的美才是完整的美,十一 乳腺癌患者康复治疗共识,康复治疗的意义,三级预防 康复治疗，提高生存质量，延长寿命,康复治疗的定义,生理功能的恢复 心理状态的调整 社会活动能力的恢复目的是：帮助患者恢复机体生理功能、调整心理状态，并且能够回归社会，重建被疾病破坏了的生活,内容 患侧上肢功能锻炼 营养和运动 心理状态的调整 性康复指导 生育指导 术后随访指导 提供综合社会支持，促进社会活动能力恢复,心理状态的调整,乳腺癌患者的不良情绪主要集中在自尊、身体影响、焦虑和抑郁。 疾病、治疗造成的残缺：保乳手术，SLNB,性康复指导,导致女性产生性欲
2、的性激素是雄激素 肾上腺和卵巢各半，少量雄激素就可维持性欲沉默是性健康最大的敌人，丈夫的作用,生育指导,没有证据显示生育会影响乳腺癌患者的预后 但时机要考虑：对复发和对后代的影响乳腺原位癌患者，手术和放疗之后淋巴结阴性浸润性乳腺癌患者，手术2年后淋巴结阳性浸润性乳腺癌患者，手术5年后需要辅助内分泌治疗的患者，在受孕前3个月停止内分泌治疗，直至生育后哺乳结束,术后随访指导,术后随访的意义：了解生存状况，辅助治疗的依从性和不良反应随访时间：术后(或结束辅助化疗后) 第12年:每3个月1次 第34年:每46个月1次 第5年开始:每年12次,术后随访指导,随访检查内容：触诊体检、肝脏超声、血生化和血常规 乳房X线(每年1次)，妇科检查(三苯氧胺治疗中每年1次)，骨密度(芳香化酶抑制剂治疗中) 骨扫描、CT或MRI等可用于有症状的患者，不推荐无症状患者常规应用,提供综合社会支持，促进社会活动能力恢复,综合社会支持的内容 专业支持 家庭支持 同辈支持,谢 谢！,
