重庆市荣昌安富中学2016版高二生物 水和无机盐的平衡和调节教案

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1、1二二 水和无机盐的平衡和调节水和无机盐的平衡和调节教学目的:1)水和无机盐的平衡(理解);2)水和无机盐平衡的调节(理解);3)水和无机盐平衡的意义(理解)。4)培养学生识别、理解图表信息的能力;5)培养学生运用本节知识解释和说明日常生活中一些实际问题的能力。教学重点难点:水和无机盐的平衡和调节。 教学过程: 上节内容,主要学习了内环境与稳态,我们知道,体内的细胞只有通过内环境才能 与外界进行物质交换,即是说,细胞要与外界环境进行物质交换,必须要经过内环境。一 旦内环境的稳态遭到破坏,代谢将会发生紊乱。比如:内环境中的无机盐、水分不保持一 定平衡状态,对人体就有很大的影响。 通过表 1-1

2、能得出哪些结论? 水的平衡水的平衡摄入量 /m L排出量 /mL来自饮水 1300 来自食物 900 来自物质代谢 300由肾排出 1500 由皮肤排出 500 由肺排出 400 由大肠排出 100共 计 2500共 计 2500 1.人体内水的来源是饮水、食物中所含的水和代谢中产生的水。其中,饮水和食物 中所含的水是人体所需水的主要来源。 2.人体内水的排出有四条途径。其中,皮肤的排出量是指在没有明显出汗的情况下, 由皮肤表层蒸发的水汽。肺的排出量是指随呼气而出的水汽。大肠的排出量是指饮食中的 水以及消化液在消化道被吸收后所余下的水。肾脏排尿是人体排出水的最主要途径。 机体能够通过调节排尿量

3、,使水的排出量与摄入量相适应,以保持机体的水平衡。 无机盐的平衡无机盐的平衡 人每天都要通过饮食摄取一定量的无机盐,同时也要排出一定量的无机盐。一般情 况下,人体摄入和排出的无机盐是保持平衡的。人体内的无机盐有多种,而且大多以离子 状态存在,如 Na+、K+、Ca2+、Cl-、HCO-3等。下面以 Na+和 K+为例来说明。 钠钠 Na+的主要来源是食盐。正常成年人每天要通过饮食摄入 610g 食盐,而且几乎 全部由小肠吸收。Na+的主要排出途径是经肾脏随尿排出,排出量几乎等于摄入量。另外, 还有极少数的 Na+随汗液和粪便排出。排除特点是:多吃多排,少吃少排,不吃不排。 钾钾 人每天从食物中

4、摄取 24gK+,其中绝大部分被消化道吸收,未被吸收的部分则 随粪便排出。K+的主要排出途径是经肾脏随尿排出,其排出特点是:多吃多排,少吃少排, 不吃也排。所以长期不能进食的病人,只靠注射葡萄糖和生理盐水以维持代谢,也应注意 适当补充钾盐。 在人体内,血液与组织液中的 K+,组织液与细胞内液中的 K+,都在不断进行交换, 这种交换保持着动态平衡,因此,血液、组织液和细胞内液中的 K+的含量能够维持在相对 稳定的状态。在临床上常把血钾(指血清中的 K+)含量作为诊断某些疾病的指标。 (旁栏思考题)肾脏排尿主要是排出体内多余的水分吗?还有钠盐、代谢废物 等都是主要由肾脏排出。 (旁栏思考题) 大量

5、出汗后为什幺要喝盐水? 因为大量出汗后会丢失水和无机盐。 (旁栏思考题)有人说:“一个人一天内不吃饭、不喝水,但只要没有大、小便,就 可以维持体内水和无机盐的平衡”,这种说法对吗?为什幺? 即使不排便,体内水和无机盐可以从皮肤蒸发、呼吸等排出。2Na、K 离子在细胞膜内外的分布,能调节细胞内外的渗透压。细胞外的阳离子中 Na+ 占绝大多数。因此 Na+是决定细胞外渗透压的主要因素。在细胞内液中 K+浓度比外液高, 是决定细胞外液渗透压的主要因素。在细胞内外 Na、K 离子的这种分布是由于细胞膜上 Na-K 泵主动转移的结果。一般来说细胞内的 K+比外液高 30 倍, 细胞外的 Na+比内液高出

6、 15 倍。这种不均的分布,能使神经肌肉 组织具有兴奋性,是在神经传导兴奋中产生生物电的基础。 钠-钾泵是与钠钾离子转移有关的载体。是一种特殊的蛋白 质。一定条件下,可以被膜外的 K+或膜内的 Na+所激活。逆浓度 梯度将细胞内的 Na+泵出细胞外。同时将细胞外的 K+泵入细胞内。水和无机盐平衡的调节水和无机盐平衡的调节 由于人体散失的水主要是通过肾脏形成尿液排除。肾脏是 形iiSs成尿液的场所。 肾的形态和结构肾脏为 成对的扁豆状器官。 肾结构:肾脏纵剖可以看到周围颜色较深的部分是皮质。 里面颜色较浅的是髓质。髓质里漏斗状的部分是肾盂。肾的基 本组成和功能单位,称为肾单位。每个肾脏大约是由

7、100 万个 肾单位构成。 每个肾单位由肾小体和肾小管两部分组成。 肾小体分布在皮质内,由肾小球和紧包在外的肾小囊组 成。肾小球是一个毛细血管球,它由入球小动脉分支成的毛细 血管盘曲形成。这些毛细血管的另一端汇集成出球小动脉。入 球小动脉比出球小动脉略粗。 肾小囊分两层,两层之间有囊腔与肾小管的管腔相通。 肾小管弯曲细长,外面包围着由出球小动脉分支所形成的毛细 血管网。肾小管汇成集合管。 肾的功能 :形成尿:包括滤过、重吸收和分泌两个过程。当血液流经肾小球时,除血细胞和大分子蛋白质外,血 浆中的一部分水、无机盐、葡萄糖和尿素等物质都可以经过肾 小球滤过到肾小囊腔中形成原尿。 (因此原尿和血浆的

8、差别就 是不含大分子蛋白质)原尿流经肾小管时,对人体有用的各类 物质又被选择性重吸收进入到包绕在肾小管外的毛细血管中, 送回血液,其中对机体有用的物质,如氨基酸、葡萄糖全部重 吸收,水、钠、钾、氯等大部分重吸收;其余如尿素、尿酸等 对机体无用或有害的物质由肾小管流出形成尿液。逐渐流入肾 盂。再流入输尿管进入膀胱。暂时储存。达到一定量由神经系统控制排除体外。 正常成年人每天滤过肾小球的水、Na+和 K+等有 99以上被肾小管和集合管重吸收。 对水平衡的调节:对水平衡的调节: 调节方式:神经-体液调节。 调节激素:抗利尿激素。抗利尿激素(antidiuretic hormone,adh)是由 9

9、个氨基肾小球肾小体肾小囊 肾单位肾小管3酸残基组成的多肽激素,它是下丘脑神经元合成的一种激素。经下丘脑-垂体束被运输到垂 体中储存,接受到冲动,然后释放出来,进入血液。它的作用主要是增加肾小管和集合管 对水的重吸收,尿量减少,抗利尿。 肾小管和集合管对水的重吸收,是随着体内水的出入情况而变化的。当人饮水不足、 体内失水过多或吃的食物过咸时,都会引起细胞外液渗透压升高,使下丘脑中的渗透压感 受器受到刺激。这时,下丘脑中的渗透压感受器一方面产生兴奋并传至大脑皮层,通过产 生渴觉来直接调节水的摄入量;一方面使由下丘脑神经细胞分泌、并由垂体后叶释放的抗 利尿激素增加,从而促进了肾小管和集合管对水分的重

10、吸收,减少了尿的排出,保留了体 内的水分,使细胞外液的渗透压趋向于恢复正常。相反,当人因饮水过多或是盐丢失过多 而使细胞外液的渗透压下降时,就会减少对下丘脑中的渗透压感受器的刺激,也就减少了 抗利尿激素的分泌和释放,肾脏排出的水分就会增加,从而使细胞外液的渗透压恢复正常。对无机盐平衡的调节: Na+、k+: 调节方式:激素调节。 调节激素:醛固酮。 当血钾含量升高或血钠含量降低时,可以直接刺激肾上腺皮质,使醛固酮(是肾上腺 皮质分泌的一种类固醇激素。) 它的作用是促进肾小管远端和集合管的细胞重吸收 Na+, 同时促进 k+的排出,所以醛固酮有保 Na+排 k+作用。醛固酮的分泌量增加,从而促进

11、肾小 管和集合管对 Na+的主动重吸收,使细胞内的渗透压暂时升高,水从细胞外同时自由扩散 进入。相对来说,细胞外液的水由于很快进入细胞内,使外液的 Na+浓度相对增加。同理, K+的排除,使细胞外的渗透压暂时升高,水从细胞内同时自由扩散排除。相对来说,细胞 内液的水由于很快进入细胞外,使外液的 K+浓度相对增加。这样,维持了血钾和血钠含量 的相对平衡。相反,当血钾含量降低或血钠含量升高时,则使醛固酮的分泌量减少,其结 果也是维持血钾和血钠含量的平衡。由此可见,人体内水和无机盐的平衡,是在神经调节和激素调节共同作用下,主要 通过肾脏来完成的。 水和无机盐平衡的意义水和无机盐平衡的意义当人在高温条

12、件下工作、剧烈运动或是患某些疾病(如剧烈呕吐、严重腹泻)时,都 会丢失大量的水和无机盐(主要是钠盐)。这时如果不及时补充水和食盐,就会导致机体的 细胞外液渗透压下降并出现血压下降、心率加快、四肢发冷等症状,严重的甚至昏迷等。 这时只要及时补充生理盐水,就可以缓解上述症状。因此,对于在高温条件下工作的人、 重体力劳动者或是某些病人来说,应当特别注意补充足够的水和食盐。 人在大量出汗、剧烈呕吐或腹泻时,除了丢失水和 Na+外,还会丢失 K+。K+不仅在维 持细胞内液的渗透压上起到决定作用,而且还具有维持心肌舒张、保持心肌正常兴奋性的 重要作用。当血钾含量过低时,会使心肌的自动节律异常,导致心律失常

13、。蔬菜和水果中 含有丰富的 K+,只要保持合理膳食,就能满足机体的需要。 另外,人体每昼夜有 3550g 的代谢废物必须要随尿液排出体外,而溶解这些代谢 废物的最低尿量应在 500mL 以上。如果排出的尿量过少,代谢废物不能及时随尿液排出体 外,就会引起中毒而损害健康。因此,人每天都要保证饮水,尤其是在大量出汗等情况下, 更应当多喝水。综上所述,水和无机盐的平衡,对于维持人体内环境的稳态起着非常重要 的作用,是人体各种生命活动正常进行的必要条件。 (旁栏思考题)有的人口味过于清淡,炒菜时放盐极少。想一想,长期这样下去,对 他的健康会有什幺影响? 会导致机体的细胞外液渗透压下降,并出现血压下降,

14、心率加快,四肢发冷,甚至昏 迷等症状。附:脱水(dehydration)指体液容量减少。脱即失,失水伴有失钠、水钠丢失比例不 同、按照脱水时细胞外液渗透压不同分为三类:高渗性、低渗性、等渗性脱水。(一)高渗性脱水(hypervolemia)血钠降低 肾上腺皮质 醛固酮 肾小管、集合管 血钠升高 血钾升高 吸钠排钾 血钾降低41.原因:饮水不足;水源断绝,无水可饮;口腔,咽部食道疾病妨碍饮水;昏迷、极度衰竭, 精神病患者不能饮水或拒绝饮水。失水过多:皮肤和肺因高热不感性蒸发增加,每日多失水 200-300ml;肾脏失水, (正常是 1.5 升)每日达 10-15 升。高渗葡萄糖引起渗透性利尿。短

15、时间大量出汗,(高 温环境)2.病理生理变化: 失水多于失钠,细胞外液渗透压开高,是引起高渗性脱水病理生理变化的关键环节。 3.防治原则(principle of treatment):除防治原发病,主要补水,适当补钠。(二)低渗性脱水因失钠多于失水,脱水的特征是血钠130mmol/L 细胞外液渗透压280mmol/L1.原因丢失等渗体液情况下,若治疗不当,只补充水,未补充电解质,引起低渗性脱 水。等渗体液丢失见于: 腹泻、肠瘘、胃肠反复引流丢失小肠液。大面积烧伤、血浆 大量丢失。53.防治原则:防治原发病。轻症首先补充等渗盐水恢复细胞外液容量和渗透压;重症 可补高渗盐水,纠正严重低钠和细胞水肿。(三)等渗性脱水 1.原因任何等渗体液丢失,在短期内均属等渗性脱水。三型脱水:高渗性脱水,主要丢失细胞内液;低渗性脱水,主要丢失细胞外液,细胞 内液并未丢失,甚至有增加;等渗性脱水,主要丢失细胞外液。(见图 3-10)3.防治原则 除防治原发病外,补液应给予葡萄糖盐水,葡萄糖与盐水 2:1 为宜。例:某人患急性肠胃炎引起腹泻,医生给予补充生理盐水,其首要目的是(C) A、提供能量 B、供给营养 C、维持水分代谢 D、维持无机盐代谢 例、大面积烧伤病人

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