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1、生产性粉尘与尘肺,江西修水采金者患上矽肺病 付出生命代价,1986年10月，偏僻的上衫乡发现了金矿，于是村民们就开始了采金生涯。 村民们进行了几近疯狂的开采。没有人出面组织，也没有采取防护措施。“一天24小时在井下，上来的时候，嘴里鼻孔里全是石粉。”,下衫村42岁的村民朱洪福，在乡里第一个村民死于矽肺病。他和百余名村民被第一批检查出患上了矽肺病。现在，与他一起检查出有矽肺病的村民中，已有20多人陆续死去。而随后两批检查出近矽肺病220人中，也已有30多人相继死亡。 塔头村村民反映,2002年4月，村民自发组织去南昌的职业病医院检查，结果又有150多个以上的患者被查了出来。 几乎每个月都有人因矽
2、肺病死亡。乡里笼罩着死亡的阴影。,上衫乡政府2001年的一份文件：“上衫乡矽肺患者有400余人。” 这400多人中绝大多数都是青壮年，他们都是在乡金矿干活时得这种病的。而被矽肺病改变了命运的，还有分散在全乡各村的400余个家庭。 “患者有的已经撒手人寰，活着的也无法下地劳动。” 10年以后，上衫乡将成为寡妇乡。,悲剧发生后，有三批患者通过向当地法院起诉，已获得8000元至1万元不等的政府赔偿。 1万元左右的赔偿对于救治一个矽肺病患者来说不过是杯水车薪，光一年的吃药费用上万元也够他们受的了，原来开采金矿挣的钱早就填进去了。 大多数矽肺病患者倾家荡产来进行自救。也有一些患者到南京的医院“洗肺”。但
3、大部分患者只能在力所能及的范围内熬些中药，希望能侥幸病愈。“但是等待着的仍然是死亡的威胁。”望着在挖金时盖的楼房，吴生福说，“当初有谁能想到会以自己的生命和家人的痛苦作代价呢？”,回忆当初采矿混乱的的情景，村民感到十分后悔。矽肺病虽然无法治疗，但“当初只要改干钻为湿钻，再坚持戴口罩作业，基本上就可以避免悲剧的发生。”,108人体检25人确诊 矽肺病侵蚀农民工生命健康,年年底，青海省疾病预防控制中心免费为青海省互助土族自治县台子乡部分外出采金的农民工进行了一次职业病体检，在接受检查的人中，确诊为矽肺病患者的有人，检出率高达。接受体检的人中已有人死亡，很多人正值壮年就丧失了劳动能力，矽肺病正严重侵
4、蚀着农民工的生命健康。,尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。,生产性粉尘 在生产活动中产生的能够较长时间漂浮于生产环境中的固体微粒, 职业性肺部疾患 环境污染,第一节 概 述,一、粉尘的来源与分类 二、粉尘的理化特性及其卫生学意义 三、生产性粉尘对健康的影响 四、粉尘危害的控制,(一)生产性粉尘的来源,1、固体物质的破碎加工； 2、粉末状物质包装、运输； 3、可燃性物质不完全性燃烧； 4、金属蒸气冷凝； 5、二次扬尘。,(一)生产性粉尘分类,按粉尘的性质可分为： （1）无机粉尘（inorganic dust） 矿物性粉尘：石英、石棉、滑石、煤
5、 金属性粉尘：铝、铅、锰、锌、铁、锡等及其化合物 人工无机尘：水泥、玻璃纤维、金刚砂 （2）有机粉尘（organic dust） 动物性粉尘：兽毛、羽绒、骨质、丝 植物性粉尘：棉、麻、亚麻、谷物、木、茶 人工有机尘：合成染料、合成树脂、合成纤维、TNT炸药、有机农药 （3）混合性粉尘 （mixed dust） 生产环境中最多见,（二）、粉尘的理化特性及其卫生学意义,(一)粉尘的化学成分、浓度和接触时间 (二)粉尘的分散度 (三)溶解度 (四)粉尘的硬度 (五)粉尘的荷电性 (六)爆炸性,粉尘的化学成分、浓度和接触时间,不同化学成分的粉尘对机体作用性质各异 纤维化：游离型二氧化硅粉尘 矽肺结合型
6、二氧化硅粉尘 石棉肺 中毒：铅尘 过敏：铍、铝 过敏性哮喘、肺炎棉、麻尘 棉尘病 刺激作用：某些有机粉尘 单纯非特异性呼吸道刺激,同一种粉尘，作业环境空气中浓度越高，暴露时间越长，对人体危害越严重。,粉尘的分散度,什么是分散度？是指物质被粉碎的程度，,粒子分散度：以粉尘粒径大小(m)的数量组成百分比来 表示。粒径较小的颗粒愈多，分散度愈高。质量分散度：以粉尘质量组成百 分比来表示。粒径较小的颗粒占总质量百分比愈大，质量分散度愈高。,粉尘分散度卫生学意义, 影响粉尘在空气中的悬浮稳定性 影响粉尘的生物活性 影响粉尘在呼吸道中的阻留部位和阻留率,粉尘在肺内阻留方式和部位,空气动力学直径 (aero
7、dynamic equivalent diameter，AED),尘粒的空气动力学直径是指某一种类的粉尘粒子，不论其形状，大小和密度如何，如果它在空气中的沉降速度与一种密度为1的球形粒子的沉降速度一样时，则这种球形粒子的直径即为该种粉尘粒子的空气动力学直径。,呼吸道（ AED 15 m）可吸入性粉尘（inhalable dust） 上呼吸道（ AED 10 m 15 m） 呼吸道深部及肺泡区（ AED 1 m 布朗运动沉积：D 隐晶型、无定型晶体结构 鳞石英方石英石英柯石英超石英 粉尘浓度 分散度 接尘时间 防护措施 个体因素年龄、营养、个人卫生习惯、呼吸道疾患 其它粉尘的协同作用氟、砷、铬,
