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1、宁夏省2017年上半年中级主治医师(骨外科学)专业知识考试试卷一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、以医院为基础的病例对照研究选择对照应遵循的原则不包括A由尽可能多病种的患者组成B选择因已知与所研究危险因素有关的病种入院的患者作为对照C不选择当前患有多种疾病的患者D因已知与所研究危险因素有关的病种入院的患者不能作为对照E从新发病患者中选择对照 2、女性，34岁，因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是A给激素B抗甲状腺药物C镇静药D甲状腺素E钙制剂3、引起骨折移位最根本而持续存在的原因是A引起骨折的暴力B骨折肢体近侧段
2、或远侧段的重量C检查和治疗的方法不当D肌肉收缩牵拉力E搬动和运送时伤肢被牵拉或推动 4、器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血A0B2C4D6E85、脊髓震荡是指A脊髓受压B脊髓挫伤C脊髓裂伤D脊髓血运障碍E脊髓暂时性功能抑制 6、关节内游离体数量最多的疾病是A滑膜软骨瘤病B痛风性膝关节炎C退行性骨关节病D创伤性骨关节炎E关节体多发性骨折 7、下列哪项不是病因因果模型A流行病学三角B轮状模型C疾病因素模型D病因网模型E单因单果 8、鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠_A伴有啰音还是杂音B屏住呼吸是否存在C声音粗糙的程度D声音发出的部位E声音持续时间的长短 9、骨折愈合时简单而迅速的过程是A软骨内
3、化骨B骨样组织形成C膜内化骨D血肿肌化演进E纤维组织向软骨组织转化 10、用口测法测量体温时，正确的是_A正常值为36.537.5B体温1日内有1以上波动C小儿常用D体温表放置舌下，紧闭口腔，5分钟即可读数E昏迷患者可用11、对青少年或年轻成人的先天性髋脱位的手术治疗，下列陈述哪项是正确的A该组患者只能作姑息性挽救手术B成年病人行Chiari截骨术，手术效果较好C若髋腰疼痛较重，可作股骨转子下截骨术以减轻症状D年龄较大症状明显者，可考虑人工全髋关节置换术E以上都正确 12、患者，男性，58岁，发现颈前肿物2年，声音嘶哑4个月，2个月前平地滑倒，臀部着地，出现腰部疼痛，逐渐加重，腰椎拍片，腰椎压
4、缩呈楔形，密度不均，椎间隙正常，椎旁影稍增宽，最可能的诊断是A外伤性压缩性骨折B椎体结核并冷脓肿C椎体骨髓炎D腰椎间盘突出E转移性椎体肿瘤 13、首先应当做哪项检查A心电图B超声波CX线片DCTEMRI14、患者主诉中午食入自采的蘑菇后，即出现流涎、大量出汗，继而出现动作不稳、幻视、幻听等症状，初步诊断为神经精神型毒蕈中毒，其特效治疗应使用的药物是A肾上腺皮质激素B二巯基丙磺酸钠C阿托品D硫代硫酸钠E亚硝酸钠 15、男性，42岁，10天前右大腿外伤，当时X线摄片无骨折，超声检查未见血肿，3天后右腿疼痛加重并有发热38.5，2天后体温上升到39，并伴有寒战，拟诊为右大腿深部脓肿，下列表现中，哪项
5、不符合A局部红肿不明显B有全身症状C局部压痛明显D局部波动E穿刺有脓 16、临床诊断脊柱结核，下列哪项指标最有价值A局部疼痛肿胀BX线摄片C穿刺液作结核菌培养D消瘦、贫血、盗汗及食欲不振E结核菌素试验 17、关于骨肉瘤的叙述不正确的是A高度恶性的骨肿瘤B多发生在年轻人C起源于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞D多见于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱骨近端E以上叙述都不对 18、全关节结核是指A关节内积液增多BX线片可见骨质破坏C血沉明显增快D关节疼痛严重E病变累及骨、软骨及滑膜 19、腓总神经损伤后，其主要体征是A外翻足B仰趾足C内翻足D马蹄内翻足E足下垂 20、判断机体热平
6、衡是否受到破坏的最直接指标是A脉搏B皮温C出汗量D体温E温热感 21、刺激性气体的刺激反应，不包括A眼结膜充血、流泪B流鼻涕、打喷嚏C呛咳、胸闷D接触性皮炎E咽痛、咽部充血 22、下列有关睾丸鞘膜积液的描述哪项是错误的A婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈B阴囊外伤后可继发睾丸鞘膜积液C精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液D附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液E透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液23、女性，12岁，被汽车撞倒，右膝剧痛。体格检查：浮髌试验(+)，X线片正常，侧方应力下X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm，对这种损伤的处理是A吸出积血，加压包扎B屈膝20长腿石膏固定C内侧副韧带修补D用半腱肌重建内侧副韧带E抽出积
7、血+物理治疗 24、较常见的肱骨髁上骨折为（）A屈曲型B内收型C外展型D伸直型E分离型25、哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死A旋股内侧动脉B股骨干滋养动脉升支C腹壁下动脉D股圆韧带内的小凹动脉E旋股外侧动脉二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、女性，39岁，摔伤2小时，伤时右手掌着地，前臂肿痛。尺桡骨骨折引起前臂筋膜室高压的原因包括A严重创伤，组织创伤反应严重B骨折端出血C骨折端软组织挫伤D反复多次手法复位E切开复位内固定时止血不仔细 外固定过紧 术后功能锻炼过度 2、2005
8、年某县发现乙型脑炎的流行，暴露总人口数为21547，经调查诊断发病例数共3612例，试问在资料分析时疾病的频率指标应选用A发病率B罹患率C时点患病率D期间患病率E感染率3、不会引起胆囊肿大的疾病是_A肝内胆管结石B胆总管癌C急性胆囊炎D胰头癌E胆总管结石 4、由来自三个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为A腺癌B癌肉瘤C混合性中胚叶瘤D畸胎瘤E乳头状腺癌5、患儿7岁，因车祸致右胫腓骨中段骨折3小时。此部位筋膜室内相应肌群包括A胫骨前肌B趾伸肌C腓肠肌D躖长伸肌E腓骨肌 小腿三头肌 趾屈肌 6、有关类风湿关节炎的论述，以下哪些是正确的A类风湿关节炎的基本病变为滑膜炎B主要累及远端指间关节
9、，症状经休息后可自行缓解C晨僵不足半小时，类风湿因子阳性率达75%DX线检查以关节软骨破坏为主E需要长期接受非甾体抗炎止痛药物和改变病程的药物治疗 7、膝关节单纯滑膜结核，除全身治疗外，局部治疗首选A皮肤牵引B石膏固定C穿刺抽脓，注入抗结核药物D膝关节加压融合术E膝关节病灶清除术 8、病人膝关节轻度屈曲时胫骨前方受到外力，伤后膝关节疼痛，肿胀，X线片发现胫骨平台前方有游离骨块，前抽屉试验阳性，常用的手术内固定方法是A螺钉固定B钢丝固定C克氏针固定D摘除游离骨块E以上都不是 9、打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿胀，瘀斑，压痛，极度内翻位外踝下方空虚，内翻角度明显增加，内翻位照片外侧关节
10、间隙增宽应诊断为A左踝外侧副韧带部分撕裂B左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折C左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位D左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位E左踝外侧副韧带完全撕裂 10、成人股骨头的血供来源有A腹壁浅动脉B小凹动脉C股骨干滋养动脉升支D旋股内外侧动脉分支E股动脉11、对于股骨颈骨折，下列说法正确的是A基底型骨折容易愈合B头下型骨折容易发生股骨头坏死C股骨颈骨折Garden分型越高，不愈合概率越小D儿童股骨颈骨折不容易发生股骨头无菌坏死E股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死 12、临床上检查股骨大转子是否上移的方法有A髂坐线测定法(Nelaton线)B大转子与髂前上棘间水平距离
11、测定法(Bryant三角)C髂转线试验D髂坐线和颈闭孔线测定法E髂转线、髂坐线和颈闭孔线测定法 13、一高龄女性患者摔倒后臀部着地，最有可能发生的骨折是哪些A尾骨骨折B桡骨干骨折C股骨颈骨折D股骨干骨折E脊柱压缩骨折14、确诊早期骨、关节结核的可靠依据A临床表现及血沉B手术探查及活组织检查CX线摄片D豚鼠接种试验E关节液抗酸杆菌检查 15、下列哪项不是骨折的并发症A休克B关节强直C脊髓损伤D损伤性骨化(骨化性肌炎)E脂肪栓塞 16、男，33岁，因失血休克出现急性肾功能衰竭，经治疗恢复到多尿期时，大量利尿后，每日补液量以多少为宜A每日补液3 0003 500mlB每日补液相当于尿量C相当于每日排
12、出尿量的1/31/2D少于每日排出水分的1/2E多于每日排出尿量的1/2 17、在诊断寰枢关节脱位时，颈椎侧位平片测量寰齿间距应大于A2mmB3mmC4mmD5mmE6mm 18、配对符号秩和检验的无效假设是A两样本之差来自均数为0的正态分布总体B两样本所来自的总体分布相同C两样本分布的位置相同D两样本之差来自中位数为0的总体E各样本所来自的总体方差相同 19、下列关于骨软骨瘤的叙述正确的是A又称骨软骨性外生疣B见于儿童C好发于四肢长骨的干骺附近，特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端D生长缓慢，但症状多明显EX线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚 20、阻碍骨折愈合的治疗方法为_A反复多次
13、手法复位B切开复位C持续骨牵引过度D固定不确定E功能锻炼 21、能明确脊椎压缩性骨折的是A反常活动B压痛C瘀斑D功能障碍EX线检查 22、早期发现原位癌并加以手术是A一级预防B二级预防C三级预防D疾病监测E疾病调查23、13岁小儿麻痹遗有马蹄内翻畸形，联合手术可采用A跟腱延长术B胫前肌外移术C跖筋膜切断术D三关节固定术E伸肌止点后移术 24、男性，20岁，踢足球时扭伤膝部2个月，常有打软，绞锁疼痛史，查：膝不肿，关节外侧间隙有压痛，外侧挤压疼（+），前后抽屉试验（-），关节活动正常，最可能诊断A内侧半月板撕裂B外侧半月板撕裂C外侧副韧带损伤D前交叉韧带损伤E后交叉韧带损伤25、固定桥受力后，基牙会产生负重反应，故要求固定桥的基牙应该是A牙冠长而大，形态正常B牙体组织健康C牙周条件好D活髓基牙E与邻牙接触关系良好
