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1、自救、互救安全管理教学课件,培训对象：职工四级培训 编 制 人：杜玉林 新安煤矿四级培训站 2009年1月1日,自救、互救安全管理首页,前言:井下事故的发生往往在事故初期波及范围及危害程度都较小，这时是消灭事故、减少损失的有利时机，这时，现场人员要沉着冷静，根据事故情况尽可能利用现场条件。采取积极有效的措施，及时进行抢救，将灾害事故消除在初始阶段或控制在最小范围。当灾情严重、现场不具备消灭灾害的条件或来不及抢救并可能威胁人生安全时。现场所有遇险人员必须服从领导，组织起来迅速撤离灾区，进行避灾自救。,第一课时 井下避灾自救,井下避灾自救就是当井下发生意外事故灾害时，在灾区内或受灾害影响的区域内的
2、职工躲避灾害和保护自己的行为。 一、井下避灾自救的原则：井下自救应遵守“灭、护、撤、躲、报” 的五字原则。 （1）灭：在保证安全的前提下，采取积极有效的措施，将事故消灭在初始阶段或控制在最小范围。最大限度地减少事故造成的伤害和损失。,（2）护：当事故造成自己所在的地点的有毒有害气体浓度增高，可能危及生命安全时，及时进行个人安全防护，佩戴自救器或用湿毛巾捂住鼻、口等。 （3）撤：当灾区现场不具备抢救事故的条件或可能危及人身安全时，立即选择安全的、距离最近的路线，以最快的速度撤离灾区。 （4）躲：如果在短时间内无法安全撤离灾区，应迅速进入预先构筑的避难硐室或其他安全地点暂时躲避，等待救援，也可利用
3、现场的设施和材料构筑临时避难硐室。,（5）报：发生事故灾害时立即向现场领导报告，或通过电话及其他方法向矿调度室报告发生的时间、地点、灾情及遇险人员情况等。 复习题：1、自救的原则是什么？ 2、什么叫井下避灾自救？,第二课时 井下主要事故中的 避灾自救,一、瓦斯、煤尘爆炸事故 当井下发生瓦斯、煤尘爆炸时，通常会有强大的气流，人员不可惊慌，也不要乱跑乱叫，要沉着、冷静，迅速判断发生事故正确方法，积极进行避灾自救与互救。 1、位于事故地点上风侧的人员，应随着风流撤退。位于下风侧时，要迅速戴好自救器，或用湿毛巾捂住口鼻，沿避灾路线，尽快进入新鲜风流离开灾区。,2、发生事故或在撤离过程中遇到有冲击波及火
4、焰袭来时，应立即背向冲击波俯卧在地板上或水沟内，头要尽量低，用衣物等盖住身体，尽量减少身体的外露部分，尽可能屏住呼吸，防止吸入大量高温有害气体。 3、撤离中最好由有经验的老工人带领，如遇巷道破坏严重，道路被阻时应找个安全地点临时躲避。躲避地点要选择顶板坚固、无有害气体且有水或离水近的地方。躲避中可用间断点亮矿灯或发出喊声，敲打管道、轨道、矸石等方法向外边发出被困信号，以便得到及时营救。,4、避灾中，人人都要守纪律，听指挥，严格控制矿灯的使用。要照顾好伤员，沿途要做好标记、信号，以便救护跟踪寻找。 5、爆炸事故发生后及避灾自救过程中，要利用一切机会设法向矿调度室汇报并尽量与地面保持联系。 复习题
5、：井下发生瓦斯、煤尘爆炸时，现场及附近人员应如何避灾自救?,第三课时 井下火灾事故与 矿井水灾事故,煤矿安全规程规定：井下发生水灾后，应视火灾性质，灾区通风和瓦斯情况，立即采取一切可能的方法直接灭火，应首先切断电源，在切断电源前，只准使用不导电的灭火器进行灭火。 如果火灾范围较大或火势很猛，现场人员无力抢救时，要迅速组织避灾和自救。 （1）迅速戴好自救器，自在火区上风侧者要沿最近的避灾路线躬身快速转移至新鲜风流中。 （2）如果烟雾已充满巷道，千万不要惊慌乱跑，要迅速辨别发生火灾地区和风流风向，然后沿着地俯身摸着轨道或管道有秩序地外撤。,（3）实在无法撤出时，要尽快在附近找一个硐室暂避，并把硐室
6、入口的门关闭，隔断风流，防止有害气体进入。同时在硐室外要留有明显标志并设法不断与外界联系。 当发现透水事故后，必须以最快的方式通知水灾波及的工作人员迅速按照规定的避灾路线撤出，并通知矿调度室。注意防止透水空间放出的有害气体引起的中毒、窒息，应戴好自救器撤离。井下水泵司机接到透水事故警报后，要立即关闭泵房两侧的封闭门，启动所有水泵，把水尽快排出。没有接到撤退命令时不得不撤退。 复习题：井下发生火灾和水灾时，井下人员如何 避灾自救？,第四课时 冒顶事故的自救,冒顶事故的自救 1、发现冒顶事故征兆后迅速撤离到安全地点。 2、冒顶遇险时要靠煤帮巾身站立或到木垛处避灾。 3、冒顶遇险后要立即发出呼救信号
7、。 4、在冒落区呼救信号时不能敲打以对自己有威胁的物料或岩块。 5、被埋压的人员在条件不允许时不能采用猛烈挣扎的方法脱险。 6独头巷道掘进要经常检查后部巷道的安全情况。,7、遇到顶板掉渣不要抬头看，要先健步如飞地窜出该地点后查看。 8、独头巷道掘进要经常检查后部巷道的安全情况。 思考题：冒顶事故发生后在场人员怎样自救?,第五课时 创伤急救基本知识,煤矿井下自然条件复杂，各种自然灾害以及人为的违章导致的井下事故时有发生，事故灾害会对人员造成不同程度的伤害，及时对井下受伤人员采取正确的急救措施是减少伤员痛苦，争取救治时间，减少伤亡的重要办法。因此，井下职工都应熟练地掌握一些常见的创伤急救操作技术。
8、 急救时一项艰苦而又细致的操作技术，只有掌握一定的急救知识，才能迅速准确、有效地进行现场抢救。 井下急救的基本操作技术有止血、包扎、人工呼吸、骨折的临时固定和伤员搬运等。,井下急救必须遵守“三先三后”的原则：对窒息（呼吸道完全堵塞）或心跳，呼吸停止不久的伤员，必须先复苏后搬运；对出血的伤亡必须先止血后搬运；对骨折的伤亡必须先固定后搬运。 一、止血：创伤一般均能造成动脉或静脉或毛细血管三种出血。 （1）动脉出血：从伤口喷射状出血。 （2）静脉出血：从伤亡喷射均匀流出的出血。,（3）毛细血管出血：从伤口像水珠样渗出。 二、出血表现不同，应采取不同的止血方法。毛细血管出血或静脉出血，一般用纱布绷带包
9、扎伤口就可止血。 （1）手压止血法：发现伤员出血时，立即用手指、手掌或拳紧紧压住伤口附近靠心脏一端的血管（压在下面的骨头上）达到止血的目的。它是暂时简单有效的止血措施，但不能持久，也不便搬运。所以在手压止血的同时，必须尽快寻找材料换用其他止血方法。,（2）加压包扎止血法：适应于全身各部位小血管和毛细血管的止血。 （3）加垫屈肢止血法：这种方法多用于小腿的止血。它是利用肘关节和膝关节的弯曲功能压迫血管达到止血目的。 （4）绞紧止血法：在找不到止血带的情况下，可用毛巾、三角巾、绷带、衣片等折叠成带状，在伤口上先加垫，然后用带子绕衬垫一周打结，用小木棒插入其中，先提起，适当绞紧至不出血，而后固定。,
10、（5）止血带止血法：这种方法适用于四肢大出血，尤其是动脉出血，可用橡皮止血带压迫出血伤口的近心端进行止血。注意：不可用绳子或金属丝类，以免勒。 复习题：1、井下急救必须遵循哪三先三后原则？ 2、常用止血方法有哪几种适用止血带止血应注意哪些事项？,第六课时 伤口包扎,对伤口进行及时正确的包扎，有助于保护伤口，减少感染，减少出血，减轻疼痛，避免伤情加重。因此急救中必须对伤员及时进行正确的伤口包扎。 1、包扎材料 1）胶布 2）绷带 3）三角带,4）四头带 在现场若无上述材料，可就地取材，用手帕、手巾、衣服等代用。 1）绷带包扎 2）三角巾包扎 3）毛巾包扎 4）四头袋包扎 复习题：井下伤员包扎方法
11、有哪几种？,第七课时 人工呼吸,井下事故中有很多原因可使用伤员呼吸或心跳骤停。为了尽量较少死亡，必须立即对伤员进行抢救，动手越早，复活率越高。抢救方法主要是对伤者施行人工呼吸。方法有口对口吹气法、仰卧压胸法和俯卧压背法三种。 一、1施行人工呼吸前应做的准备工作 （1）先将伤员搬运到安全通风的地点，解开领口，放松腰带，脱掉靴子，注意保暖。 （2）两肩垫高，使头向后仰至下颌尖颌耳朵垂线与地面垂直，使口微张，头偏向一侧。,（3）口腔里若有煤、泥、血块、假牙等，可用手将其下颌掰开，拉出舌头，用另一只手的食指伸入口腔直到舌根部，清理并取出异物。 （4）用双手将伤员下颌抬起，使下牙越过上牙。 2、口对口人
12、工呼吸法 （1）将伤员仰面平放，解开衣服颌和领口，背部垫起10m15m，使头尽量后仰，不垫枕头。,（2）救护者跪在伤员一侧，一只手捏紧伤员鼻子，另一只手托起伤员的颈部或抬起下颌，使伤员的口成微张开状。 （3）救护者先深呼吸口气，然后将嘴紧贴伤员的嘴将气吹入（应在伤员的嘴上放纱布），伤员身强力壮，吹气量宜大，反之宜小，一般吹气后，以伤员胸部稍微隆起最合适。 （4）每次吹完气后，要离开伤员的嘴，松开鼻子使其呼气。这样有节律地反复进行，每分钟1416次，直到伤员恢复呼吸为止。,3、仰卧压胸人工呼吸法 此法对胸、背受伤或肋骨折者不能使用。 （1）让伤员仰卧、肩背垫高使头部略低偏向一侧。 （2）救护者跨
13、跪在伤员胸部两侧，两手拇指乳头之下，借上半身重力压伤员胸部，挤出肺内空气，形成呼气。 （3）每压完一次后，救护人员要身体后仰，除去压力，使伤员胸廓扩张，形成吸气。如此有节律的反复进行1416次，直,至呼吸为止。 4、俯卧压背人工呼吸法 该方法溺水窒息的伤员，但胸背部受伤及肋骨折者不能采用此法。 （1）让公务员俯卧，腹部垫起，头偏向一侧，两臂前伸，或一臂屈曲，或一臂屈曲枕于头下，另一臂前伸或放于身侧。 （2）救护者跨跪在伤员大腿两侧，两手放在伤员背部两侧，拇指向脊柱，其余四指向外伸开，俯身前倾，两臂伸直，用稳定的压力稍向倾前推，向下压，把空气从肺中排出，形成呼气。 （3）救护者每压完一次，将身体
14、抬起，两手放松，使伤员胸廓自然扩张，形成吸气。,第八课时 骨折的临时固定,骨折是一种严重创伤，可能会给伤者造成各种危害。为了避免骨折断端在搬运时，损伤周围的血管、神经、肌肉、内脏或刺破皮肤，减轻伤员疼痛，防止休克，便于将伤员运送到医院去彻底治疗，应及时对骨折进行临时固定。在急救时应根据骨折的不同部位，采取相应临时固定方法。 一、上肢肱的骨折固定,肘关节屈曲90度，在上臂的前、后、外侧放好衬垫，各量夹板一块，用绷带将骨折上下端固定，用三角巾将前臂吊于胸前，无夹板时用宽布带将上臂固定于胸侧，再用三角巾将前臂吊于胸前。 二、前臂骨折固定 用两块夹板分别放置在前臂的手掌侧和背侧，加垫后用三角带或三角巾
15、固定，肘关节屈90度，用三角巾将前臂吊于胸前。 三、股骨折固定,用一长一短两块夹板，一块放在骨折大腿外侧，从腋窝到脚跟，吊一块放置在腿内侧，从大腿根到脚跟，加垫后，用三角巾或宽布带分段固定，无夹板时，可用健肢固定。 四、小腿骨折固定 用两块从大腿中部至腿跟的夹板，置于小腿内、外侧，加垫后分段固定；无夹板时，也可用健肢固定。 五、脊柱骨折固定,脊柱两侧有人体躯干的主要神经，如果把神经刺伤就造成下身麻痹的危险，因此对脊柱骨折的伤员，救护及搬运时必须特别小心。 确定伤员脊柱骨折后，应按伤员伤后的姿势固定，不能轻易搬动。 固定方法是：用三块夹板组成“工”字形；其中一块长75cm，另二块长约60cm，把长的一块顺着人体放在贴近脊柱处，在板和背部之间用毛巾或布垫好。然后用绷带或三角巾固定在两肩和腰部，先固定上端不横板，再固定下端的横板。如无夹板时，可使用硬板担架固定与搬运脊柱骨折伤员。,思考题：1、小腿的骨折固定 2、前臂骨折固定,
