药店常用otc药物治疗(制作)(nxpowerlite)

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1、药店常用OTC药物治疗,感冒的病因、诱因,感冒,又称“伤风”,是上呼吸道最常见的感染性疾病。 由鼻病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、冠状病毒等引起。 诱因多为受凉、淋雨、劳累等引起免疫力低下。,感冒的发病机制,当全身或呼吸道局部防御功能降低时,原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒可迅速繁殖,引起感冒。,感冒的病理,起病较急,鼻腔及咽粘膜充血、大量浆液性和粘液性渗出液、少量单核细胞浸润。修复迅速,不造成组织损伤。如无并发症,一般经5-7天可自行痊愈继发细菌感染后,有中性粒细胞浸润,可形成脓性分泌物,感冒症状,初期有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后有喷嚏、流轻水样鼻涕、流泪

2、;2-3天后鼻涕变稠 鼻塞、呼吸不畅 咳嗽,味觉迟钝、声嘶 发热,轻度畏寒,头痛、不适和头痛,感冒鉴别诊断,过敏性鼻炎、流感、化脓性扁桃体炎等。与某些传染病起病时相似,如流行性腮腺炎、流行性脑膜炎、乙脑、病毒性肝炎、麻疹等。,感冒并发症,化脓性咽炎 鼻窦炎 中耳炎 支气管炎 肺炎等。,感冒的治疗目标,感冒是由病毒引起的上呼吸道急性炎症,是一种自限性疾病。尽管抗病毒药对少数引起感冒的病毒有抑制作用,感冒的主要治疗为缓解症状,提高生活质量。防止并发症。 主要观察症状:头痛,发热,肌肉酸痛,鼻塞,流涕,喷嚏,咳嗽。,感冒OTC药物组成(一),解热镇痛药,如对乙酰氨基酚、乙酰水杨酸等,通过减少前列腺素

3、合成起退热止痛作用。如泰诺林:用于头痛、关节疼痛、肌肉疼痛等感冒引起的不适症状;在感冒早期,患者只出现全身肌肉和关节酸痛,伴有头痛,还没有出现卡他症状以前,服用此类药物就比较合适。缩血管药物,如盐酸伪麻黄碱,通过激动肾上腺素受体而收缩鼻粘膜血管,缓解鼻塞症状。,感冒OTC药物组成(二),镇咳祛痰药:如右美沙芬,激动阿片受体、抑制延髓咳嗽中枢起镇咳作用。 抗组胺药:如氯苯那敏和苯海拉明,通过阻断H1组胺受体而减轻毛细血管扩张,降低通透性,缓解流涕、喷嚏等症状。 抗病毒药:如金刚烷胺。,常用感冒药组方(一),常用感冒药组方(二),特殊人群(一)老人、儿童,老年人应慎用含伪麻黄碱的药物,以免影响心血

4、管系统。婴幼儿、儿童不要使用含咖啡因和伪麻黄碱的药物,以免引起中枢神经兴奋;慎用阿司匹林,以免引起瑞氏(Reye)综合征。,特殊人群(二)孕妇,孕妇不宜服用使孕期延长和对胎儿有毒性的药物。禁用:阿司匹林、双氯芬酸、布洛芬、可 待因、右美沙芬(头3月禁用)等。慎用:对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、金刚烷胺、苯海拉明等。,特殊人群(三)哺乳期妇女,哺乳期妇女不宜服用可抑制泌乳或可从乳汁分泌的药物。禁用:苯海拉明、氯苯那敏等。慎用:阿司匹林、对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、可待因、金刚烷胺、特非那定、咖啡因等。,特殊人群(四)其他,机动车驾驶员、高空作业者应避免使用含苯海拉明和马来酸氯苯那敏的感冒药物,因为有嗜睡副

5、作用,易引起事故。,高血压和冠心病患者,伪麻黄碱可收缩血管,加速心率和升高血压;故高血压和冠心病者应慎用含伪麻黄碱的药物。严重高血压和冠心病应禁用。 慎用:布洛芬、苯海拉明、氯苯那敏、特非那汀,肺部疾病,支气管哮喘禁用:阿司匹林,以免诱发哮喘。慎用:对乙酰氨基酚,布洛芬,双氯芬酸,可待因,右美沙芬。 慢支和肺炎 慎用:可待因,右美沙芬,苯那敏, 苯海拉明等。,其他疾病(一),消化性溃疡者 禁用:阿司匹林(活动性溃疡或有消化道出血),咖啡因。 慎用:布洛芬,双氯芬酸。前列腺肥大者:用含有伪麻黄碱和氯苯那敏及苯海拉明成分的感冒药易致尿潴留。,其他疾病(二),青光眼患者:慎用含氯苯那敏和苯海拉明药物

6、,可能发生眼内压升高。 甲亢患者:慎用含伪麻黄碱、氯苯那敏和苯海拉明的药物。 凝血障碍者 禁用:阿司匹林 慎用:对乙酰氨基酚,双氯芬酸,布洛芬,肝、肾功能不全和药物过敏,肝功能不全慎用:阿司匹林,对乙酰氨基酚,双氯芬酸。 肾功能不全慎用:阿司匹林,对乙酰氨基酚,布洛芬,双氯芬酸,苯海拉明,金刚烷胺。 药物过敏史: 禁用,药物相互作用,用华法令抗凝者,选用的感冒药应不含阿司匹林。用镇静催眠药者若用含抗组胺药的感冒药会加强中枢抑制作用,故镇静药物需减量。,感冒一般一周左右能痊愈!,如经感冒药治疗后,症状未缓解或出现其他症状,可能不是感冒或出现并发症,应及时到医院就诊。,腹泻(一),腹泻是多种疾病的症状,包括感染性腹泻和非感染性腹泻。感染性腹泻是由细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体引起 ,应首先应用抗感染药物,一般不用止泻药,尤其是在急性期,炎症及中毒症状(如高烧)较明显、脓血便较多时,为止泻剂的禁忌 。,腹泻(二),但剧烈而持久的腹泻,可引起脱水和电解质紊乱,或到了恢复期,病情明显了转,大便不带脓血,可在对因治疗的同时, 适当给予止泻药非感染性腹泻常见于受凉、消化不良、胃肠功能紊乱及甲亢、糖尿病、尿毒症等全身性疾病,可用止泻药。非感染性腹泻不宜服用抗生素或带有抗生素的止泻药,常用治疗腹泻OTC药物,

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