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1、糖尿病預防,伊瓜納GTF 穩錠,糖尿病的高危險群,糖尿病家族史 肥胖：八成的糖尿病患體重過重 活動或運動量少 妊娠糖尿病或曾產下嬰兒體重 4 公斤 高血壓 血脂異常 高密度脂蛋白膽固醇 35 mg/dl 三酸甘油脂酯 250 mg/dl 先前血糖檢查異常 空腹血糖異常： 空腹血糖 110-125 mg/dl 葡萄糖耐量異常：兩小時血漿血糖 140-199 mg/dl,致病因素,第型糖尿病致病因素，一般觀察都指向 偏高的身體質量指數(body mass index) 集中腹部的體脂肪分佈(central obesity) 體能活動不足(physical inactivity) 過度攝食、纖維素攝
2、取不足 服用某些降血壓藥物,學會照顧糖尿病人就等於學會照顧所有的病人。,蔡博士,糖尿病患檢查與控制指標,最低檢查頻率 建議範圍 血糖 每月一次 空腹80-120 血壓 每月一次 130/85 糖化血色素 一年二至四次 7% 腎臟（微量白蛋白） 一年一次 30 低密度脂蛋白膽固醇 一年一至二次 130（100） 三酸甘油酯 一年一至二次 200 眼底視網膜 一年一次 足部 一年一次,糖尿病盛行,糖尿病患者在1998年時全球已有十四億三千萬人，據估計25年後，總人數將達三十億。美國在1991年，糖尿病的盛行率為4.9，至1998年增加到6.5；在1999年更進一步增加至6.9。 目前台灣地區約有4
3、的人口罹患糖尿病，40歲以上人口約10，健保門診1996年657379人，2000年892929人（增加35.8），健保住院1996年131310人，2000年161824人（增加33.3）， 台灣高居十大死因第五位，死亡人數不斷攀升， 健保局1998年資料統計，糖尿病花費了所有醫療支出的11.5 。,diabetes,http:/www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.asp?menu=1&menu_id=7&webdata_id=848,近五年死亡人數的變化,葡萄糖失耐,吃下含有75公克濃度的葡萄糖水兩小時後，測量血糖值為140到199者，即為葡萄糖失耐病患，而超過此
4、數值達200以上者，即可診斷為糖尿病。一般人在病情轉入第二型糖尿病之前，會經歷所謂的糖尿病前期（即葡萄糖失耐期），國內約有百萬左右的第二型糖尿病人口， 糖尿病前期人口則估算為250萬左右。,糖尿病預防的三個階段,初級預防：防範未然，避免觸發 次級預防：及早偵測，改變病程 三級預防：及早診斷，積極治療,伊瓜納穩 錠,CHROMIUM PICOLINATE HEALTH CLAIM www.fda.gov/ohrms/dockets/dockets/04q0144/04q-0144-qhc0001-03-Exhibit-01-01-vol1.pdf,醫療級,Provides assurance t
5、hat the quality and purity of the raw materials utilized are of pharmaceutical grade 99% purity with no binders, fillers, excipients, dyes, or unknown substances Pharmaceutical Grade - meets pharmaceutical standards Food Grade - meets standards set for human consumption Feed Grade - meets standards
6、set for animal consumption,胰臟的功能,胰臟是同時具有內分泌與外分泌的器官，胰臟的內分泌部份指的主要是胰島素的分泌；胰島素是使細胞能夠利用血液中的葡萄糖的重要激素，當吃飽飯後，血中的血糖會升高，此時胰島素就會被釋放到血液中，讓葡萄糖進入細胞內使細胞利用，降低血糖；胰島素不足會導致糖尿病。 胰臟的外分泌指的是胰液，含有胰蛋白酵素等，可分解蛋白質等物質。,動畫,第一型糖尿病,糖尿病主要分第一型和第二型兩種。 不論第一或第二型糖尿病都是無法根治，但可以控制，也需要控制，因此你必須密切注意自己的血糖值，再配合藥物、運動和適當的飲食。 第一型患者通常小時候就發病，他們的胰臟無法
7、分泌胰島素，以致無法將肌肉中的糖轉換成能量。這類患者必須每天注射胰島素。,第二型糖尿病,即使體內仍製造胰島素但血糖值仍會上升，正常情況下細胞能利用胰島素使血糖轉變成為能量。 九的糖尿病患者屬於第二型。他們的身體雖然能產生足夠的胰島素，但是胰島素卻無法充分發揮作用。 患有第二型糖尿病的人，由於症狀通常發生在老年期，患者很容易誤以為是老化或過胖的結果，因此得不到正確的治療。,動畫,第二型糖尿病症狀,未經治療之第二型糖尿病患者之血糖值很高，這情況可能會持續數年而無任何症狀，直到出現嚴重的併發症。早期出現症狀時，會口渴和食慾增加、頻尿、體重減輕、和視力模糊。 糖尿病不治療，容易引發中風、心臟病、失明、
8、腎臟病、神經受損等更嚴重的疾病，而且經常引發血管病變，阻礙循環，而引起腳趾壞死，斷肢。,低血糖,糖尿病病友發生低血糖原因多為胰島素或口服降血糖藥過量，食物攝取不足或攝取時間不適當，運動過於劇烈且未補充食物，有肝臟或腎臟疾病，喝酒或同時服用某些藥物等。一般而言，低血糖症狀初期會有飢餓、發抖、冒冷汗、心悸、心跳加速、頭暈、噁心等，若不處理有可能發生昏昏欲睡、意識不清、抽筋、昏迷等嚴重症狀。 因此，病友應依照醫師指示服藥或注射胰島素，養成規則的飲食習慣，做額外運動時應補充碳水化合物，定期檢查血糖並隨身攜帶葡萄糖片或糖果，以備不時之需。,糖尿病酮酸毒症、高血糖高滲透壓昏迷,糖尿病友若自行停用藥物或胰島素，或血糖控制不良，而身體又碰上較嚴重疾病時，就有可能發生血糖過高，代謝產生變化，導致體內酮酸升高、呼吸急促、電解質不平衡、意識昏迷的糖尿病酮酸毒症；或酮酸升高不明顯，但血液滲透壓極度升高的高血糖高滲透壓狀態，這兩種狀況會造成極大傷害，甚至導致死亡，因此必須嚴加防範。 預防的方法在於將血糖控制在理想範圍內，但是否控制得當單憑病友本身感覺是不可靠的，唯有定期檢測方可，且當身體感覺異樣時就應更加注意或就醫，才可將併發症發生機會降至最低。,
