2015年上半年吉林省妇产科主治医生考试试卷

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1、2015年上半年吉林省妇产科主治医生考试试卷一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、多囊卵巢综合征最常见的表现是_A月经过多与闭经相间出现B继发性月经稀发或闭经C进行性闭经D原发性闭经E月经周期紊乱,经期长而淋漓不净 2、经产妇,四年前经阴道顺娩一女活婴,现孕37周,胎位LOA,ROA,阴道分娩过程中最不可能发生的并发症是A产程延长B胎头交锁C产后出血D胎膜早破E以上都不是3、为治疗产后出血行髂内动脉栓塞术,选用吸收性明胶海绵颗粒栓塞动脉,吸收性明胶海绵被吸收需要A:12周B:23周C:34周D:45周E:36周 4、不可能发生异位妊娠的项目为A:无排

2、卵性功血B:子宫内膜异位症C:宫内节育器避孕失败D:输卵管结扎术后复通E:结节性输卵管峡部炎5、32岁妇女,月经周期34天,预测排卵时间约在月经周期的哪1天A14天B16天C18天D20天E22天 6、不适宜行经腹输卵管结扎术手术的时间为A:正常产后24小时内B:人工流产后同时C:月经干净后34天D:剖宫产术同时E:心脏病产妇阴道分娩后立即进行 7、女,26岁,2个小时前突然出现右下腹剧痛,伴恶心呕吐。妇科检查,于子宫右侧触及囊性包块,约7cm大,张力大且腹痛明显。Wbc1110 9L。本例最可能的刮断为A:卵巢子宫内膜异位囊肿破裂B:卵巢囊肿蒂扭转C:急性阑尾炎D:输卵管妊娠流产型E:卵巢肿

3、瘤合并感染 8、前置胎盘的典型临床表现为A:有痛性阴道流血B:无痛性阴道流血C:阴道流血常与外伤有关D:宫缩时阴道流血停止E:阴道流血量与贫血程度不成正比 9、单卵双胎的胎盘间可有血液环相通,下列哪项吻合可能引起双胎输血综合征:A毛细血管间B动脉间C静脉间D动静脉间E绒毛间 10、初产妇,30岁,妊娠20周,有风心病史,无心衰史,感冒后出现胸闷、气急、夜间不能平卧,检查心率120次/分,双下肢水肿(+)。处理应是:A静脉滴注催产素引产B控制心衰后静脉滴注催产素引产C控制心衰后行剖宫产术终止妊娠D积极控制心衰后,继续妊娠E立即行剖宫产术11、产后哪项处理不恰当:A给予抗生素预防感染B可给予支链氨

4、基酸C复查血清肌酐、尿素氮等D复查尿蛋白至阴性E密切监测血压可给予口服降压药 12、枕前位胎头经俯屈动作后,开始进行内旋转的部位为A:骨盆底B:中骨盆平面C:骨盆最大平面D:骨盆出口平面E:骨盆入口平面 13、孕期常规糖筛查的最佳时间是A2024周B2325周C2830周D2428周E2426周14、取出宫内节育器的适应证哪项错误A放置宫内节育器后出现并发症者B绝经半年到一年者C放置宫内节育器后出现月经周期紊乱,经量增多者D带器妊娠在人工流产的同时取环E含铜节育器放置期限超过15年者 15、子宫镜检查最常用的膨宫液是:A生理盐水B10%葡萄糖C5%葡萄糖D林格液E5%糖盐 16、经产妇,32岁

5、,曾足月分娩2次。月经周期正常,经量中等。查阴道前后壁明显膨出,重度颗粒型宫颈糜烂,宫口松,子宫后倾,正常大,附件未见异常。本患者要求避孕,最合适的避孕方法为A:安全期避孕B:阴茎套避孕C:外用避孕药D:宫内节育器E:口服短效避孕药 17、属于卵巢性激素的项目,正确的是A:卵巢在排卵前以'途径合成雌激素B:在月经周期中,雌激素仅在排卵前出现高峰C:当卵泡成熟前,尿中孕二醇值增高D:卵泡刺激素使卵泡分泌孕激素E:卵巢合成和分泌少量雄激素 18、在分娩室一位初产妇的分娩过程为时间宫口开大胎先露位置2:00 3cm -2 4:00 4cm -1 6:00 7cm 0 8:10 7crn +1

6、这种分娩过程属于A:潜伏期延长B:活跃期停滞C:活跃期延长D:胎头下降延缓E:胎头下降停滞 19、面部的主要运动和感觉神经分别是A三叉神经和颊神经B耳颞神经和三叉神经C面神经和三叉神经D面神经和颊神经E耳颞神经和面神经 20、病史的主要组成部分为:A主诉B月经史及婚育史C现病史D过去史E个人史及家族史 21、女,27岁,结婚5年不孕,近半年低热、食欲缺乏、乏力。检查子宫略小,活动受限,双侧附件结节样突起。本例最可能的诊断为A:慢性盆腔炎B:生殖器结核C:子宫发育不良D:子宫内膜异位症E:多囊卵巢综合征 22、外阴硬化性苔癣的临床特征为A:外阴皮肤增厚B:外阴瘙痒C:不规则阴道流血D:白带增多E

7、:外阴皮肤萎缩23、分娩时允许进行试产的条件为A:枕先露,骨盆入口轻度狭窄B:臀先露,骨盆入口轻度狭窄C:枕先露,中骨盆轻度狭窄D:枕先露,骨盆出口轻度狭窄E:臀先露,骨盆出口轻度狭窄 24、下列哪项与自然流产无关:A黄体功能不足B宫颈重度裂伤C甲状腺功能低下D子宫畸形E经产妇25、女,29岁,用皮下埋植避孕剂5个月,出现阴道不规则少量流血2个月,用止血药及抗生素后无好转。本例应选用的激素为A:孕激素B:雌激素C:肾上腺皮质激素D:雄激素E:雌激素+雄激素二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.

8、5 分) 1、诊断沙眼衣原体的方法不包括A:Giemsa染色查上皮细胞内包涵体B:培养法C:酶联免疫吸附试验D:直接免疫荧光法E:荧光显微镜检查 2、诊断葡萄胎最有价值的项目为A:B型超声见宫腔内充满落雪状回声B:停经及不规则阴道流血C:子宫大于妊娠周数D:血-HCG呈高值E:妇科检查于附件区触及囊性肿物3、妊娠高血压综合征的发病与血浆内皮素的关系,下列哪项是正确的:A前列环素(PGI2)量下降,血栓素A2(TXA2)量增高,血管收缩,血压升高BPCI2增高,TXA2下降,血管收缩,血压升高CPGI2下降,TXA2下降,血管收缩,血压升高DPCI2增高,TXA2增高,血管收缩,血压升高EPCI

9、2下降,TXA2下降,血管扩张,血压升高 4、妊娠期肝内胆汁淤积症患者的治疗包括A缓解瘙痒症状B降低血胆酸水平C硫酸镁解痉治疗D恢复肝功能E胎儿宫内监护5、对于已确诊为重型胎盘早剥的初产妇,宫口开大4cm,哪项是最恰当的处理方式A即刻剖宫产术B人工破膜术C头皮牵引术D人工破膜及催产素静脉点滴E静脉点滴催产素加速产程 6、最恰当的处理是:A请病人坐下,详细询问病史B嘱病人立即住院治疗C立即嘱病人平卧,垫高臀部,听胎心D立即通过石蕊试纸法证实是否破水E通过阴道检查是否破水 7、女,28岁,停经48日,下腹剧痛2小时。检查腹部移动性浊音(+)。妇科检查宫颈举痛(+),阴道后穹窿饱满,子宫漂浮感,附件

10、区压痛明显。无助于协助本病的辅助检查项目为A:尿妊娠试验(纸片法)B:阴道后穹窿穿刺C:B型超声检查D:腹腔镜检查E:诊断性刮宫 8、属于葡萄胎随访的项目,错误的是A:葡萄胎清宫后应每月测血-HCG值,直至正常B:血-HCG降至正常应随访2年C:随访中应注意有无异常阴道流血、咳嗽、咯血等症状D:应行妇科检查及盆腔B型超声检查E:定期行胸部X线摄片 9、下列有关妊娠合并心脏病的处理,哪项不合适A除非病情需要,一般不主张预防性应用B产程进展慢,估计有头盆不称者,以剖宫产为宜C产后出血时应立即静注麦角新碱D临产后用抗生素,直至产后一周E临产后应密切观察心跳、呼吸 10、月经周期为35天的生育年龄妇女

11、,其排卵时间一般在A:本次月经来潮后14天左右B:本次月经干净后14天左右C:下次月经来潮前14天左右D:两次月经周期中间E:以上都不是11、关于妇科检查注意事项,下列哪项不妥A让患者排空膀胱B取膀胱截石位检查C阴道出血者也可进行常规阴道检查D未婚者做肛腹诊E男医师检查必须有其他医护人员陪同 12、晚期宫颈癌的主要死因包括A:感染B:脑疝C:尿毒症D:呼吸衰竭E:宫颈大量出血 13、髂内动脉前干分支直接供血的部位包括A:阴道B:子宫C:输卵管D:卵巢E:膀胱顶、膀胱颈14、经产妇,29岁,足月妊娠在家自然分娩,胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。诉产时顺利,娩出一中等大小男婴,分娩至现在阴道出血

12、量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史,检查宫底平脐,轮廓清晰,膀胱空虚,宫口可容三指,软产道完整,脐带外露,胎盘未娩出,最常见的原因可能是A胎盘剥离不全B胎盘完全性植入C胎盘嵌顿D胎盘粘连E胎盘剥离后滞留 15、属于妊娠期高血压疾病并发症的项目包括A:HELLP综合征B:胎盘早剥C:胎儿生长受限D:早产E:宫缩乏力性子宫出血 16、治疗绒毛膜癌肺转移的化疗药物是:A5-氟尿嘧啶B甲氨蝶呤C环磷酰胺D更生霉素E长春新碱 17、目前最可能的诊断是A葡萄胎残留B持续性葡萄胎C黄素化囊肿D妊娠E侵蚀性葡萄胎 18、关于妊娠期胆囊的描述正确的是:A妊娠期胆囊容积明显增大B妊娠期胆囊容积变化不大C妊娠期胆囊容

13、积明显变小D妊娠期胆囊壁明显变厚E妊娠期胆囊壁明显变薄 19、与卵巢癌预后关系最密切的项目为A:患者年龄B:临床分期C:组织学分类及分级D:对化疗药物敏感性E:术后残余灶大小 20、下列哪项不能作为确诊妊娠合并心脏病的依据:A舒张期杂音B级或级以上收缩期杂音,性质粗糙,时限较长C心房颤动D舒张期奔马律E室性早搏 21、属于子宫内膜不规则脱落临床表现的项目,正确的是A:阴道不规则流血B:月经周期缩短C:经期延长D:月经周期稍延长E:经量减少 22、能反映中骨盆宽度的骨盆径线为A:对角径B:耻骨弓角度C:坐骨棘间径D:坐骨切迹宽度E:坐骨结节间径23、普查宫颈癌最常用的方法为A:宫颈碘试验B:阴道镜检查C:宫颈活检D:宫颈细胞学检查E:血清学检查 24、要确诊本病例,最佳的辅助检查为A阴道检查B超声多普勒CB超D宫腔镜E腹腔镜25、初孕妇,26岁,妊娠28周,阴道流液4小时,间断腹坠2小时,脉搏84次分,血压12686mmHg,心肺未见其他异常,腹部无压痛,阴道间断流液,无异味,血白细胞计数为010 9L,各项检查证实胎儿存活,胎儿大小与实际孕周相符,本例恰当的处理措施为A:不予处理,等待自然分娩B:给予广谱抗生素C:保胎治疗D:观察24小时,仍未临产给予引产E:行剖宫取胎术

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