中山大学信息化建设的实践与展望

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1、中山大学 信息化建设的实践与展望,2,中山大学校务管理系统中山大学医疗信息共享平台,议题,3,信息化建设的前进之路,手工方式服务孤岛互连互通按需服务,4,5,6,校务管理系统的实施目标,提高工作效率 提高管理效率 提高决策效率提高信息利用率提高综合竞争力,7,校务管理系统的基本定位,从分散应用向集中应用转化 从固定服务向个性化服务转化 从部门级应用向校级应用转化 从信息管理向信息服务转化,8,技术规范和信息标准,安 全 体 系,统一数据库,数字校园校级应用框架,编码管理,实体引擎,查询配置,服务引擎,报表引擎,菜单管理,消息引擎,其他,打印引擎,工作流引擎,办公自动化,学生工作,人事管理,教务

2、管理,科研管理,统一信息门户,公共信息发布,辅助决策支持,processes,Transactions,可复用业务实体,其他,统一身份认证,统一应用,统一标准,统一门户,综合校情展示,9,校务管理系统实施情况,2002年9月校务管理系统建设工作启动2003年10月签署合作开发合同2006年6月系统部分验收安全：2004年9月数字迎新：2004年9月校友会：2004年11月教务：2005年2月招生：2005年6月OA：2005年11月团委：2005年11月学生工作：2006年3月2007年10月系统整体验收,10,中山大学校务管理系统一期工程验收意见,“中山大学校务管理系统坚持五个统一（统一标准

3、、统一数据库、统一平台、统一用户管理、统一门户）的原则，基于全校整体业务规划、设计和实施，真正实现了全局数据共享，能有效支持综合数据查询、一站式服务、辅助决策等高端信息应用，是中山大学信息化建设的一个里程碑”,11,校务管理系统的特点,基于全校整体业务的全面解决方案，各部处、院系业务系统都是校务管理系统的有机组成部分 全局数据共享，杜绝了信息孤岛和应用孤岛 采用统一开发平台和技术路线，全面遵循信息标准 支持流程联动、协同工作、一站式服务、综合信息查询、辅助决策等高端应用,12,校务管理系统的内容,校务管理系统一期开发建设的内容包括：统一身份认证及授权平台、办公自动化系统、招生管理系统、迎新管理

4、系统、学生工作管理系统、学生收发费管理系统、团委与社团管理系统、就业指导中心（接口）、教务管理系统、网络教育学院管理系统、人事管理系统、劳资管理系统、科研管理系统、校友会系统、国际交流与合作系统、留学生管理系统、研究生院管理系统、研究生迎新系统 。,13,业务线索,教职工管理 办公自动化 本科生管理 研究生管理,网教生管理 留学生管理 校友管理 科研项目管理,14,校务管理系统的实施情况,学生管理一条线各子系统全面投产应用，效果显著办公自动化（OA）系统已在全校推广应用 其他子系统正在逐步推广应用校务管理数据库已收录在校本科生31682条记录、研究生18789条记录、教职工13551条记录、历

5、年校友资料176379条，形成宝贵数字资源,15,学生管理一条线,16,学生管理一条线的各个阶段,17,校务管理系统目前存在问题,系统功能完善 易用性 性能优化 流程优化 维保机制,18,校务管理系统还处于巩固、发展期，需要不断完善、优化。学校领导的重视、全校各部门的共同参与和支持配合，是校务管理系统深入发展的根本保证。,校务管理系统发展的期望,19,校务管理系统的展望,寻找更合适的合作伙伴引入国际化元素建立可持续发展机制一期深化应用、二期拓展综合信息服务、按需服务数据挖掘、辅助决策协同工作、一站式服务,20,中山大学校务管理系统中山大学医疗信息共享平台,议题,21,20062020年国家信息

6、化发展战略：推进医疗服务信息化，改进医院管理，开展远程医疗。统筹规划电子病历，促进医疗、医药和医保机构的信息共享和业务协同，支持医疗体制改革。 中大党发20065号文中，在关于今年学校主要工作任务的第十点明确提出：积极探索医疗体制创新。建立各种医疗协作中心，开展多学科的会诊，建立诊疗统一标准，建立医疗资源共享的灵活机制，建设中山大学附属医院的医疗信息平台，实现系统内共享，迅速培育和提升我校附属医院的核心竞争力。,医院信息化的战略要求,22,中山大学下属八家附属医院，有着良好的医疗品牌和丰富的医疗资源。如何充分发挥这些医院的优势，建立医院之间医疗资源共享平台和协作发展机制，从整体上提升我校附属医

7、院的核心竞争力，使我们的医疗服务系统，无论在水平、规模还是服务能力方面都有一个更迅速的发展，是学校关于医院信息化建设的战略考虑。,医院信息化的战略要求,23,医院信息化面临的问题,医院信息化的低水平重复建设问题。由于单个医院的信息化建设项目欠缺宏观长远考虑，常在项目建设期间就已发现系统不能满足医院的需求，导致信息化建设重复投入，造成资源的浪费。 医院间信息标准与信息共享的问题。由于各家附属医院信息系统不同，所采用的信息化建设标准不同，导致医院间的信息共享不能有效地实现，造成资源浪费，同时也加重了患者求医看病的负担。,24,医院信息化面临的问题,医院信息化建设的维护和可持续发展问题。数字化医院系

8、统的运行和发展不是一成不变的，随着医院的管理和业务的发展与变化，医院信息系统也要随之变更升级。各附属医院信息系统的维护和升级各自进行，造成系统的维护人力和成本较高。 由学校出面协调医院、统一规划，实施医院共同参与并全面共享的数字化医院系统，建设高起点、大规模、统一集中的数字化医院系统平台，可以解决我校各附属医院所面临的以上问题。,25,建设医疗信息共享平台的意义,社会和经济发展的需要：加强医疗卫生服务、提高人民健康水平是社会和谐稳定发展的重要内容。通过医疗信息共享平台的建设，开展系统内医疗信息资源的整合，最大化地发挥医疗资源的整体效益，以信息共享作为起点，致力于提供创新的卫生健康服务，降低整体

9、医疗成本，可以为中国卫生行业和广东省广州市医疗卫生行业做出表率。 公众和病人的需要：对于公众和病人而言，通过信息共享平台的建设，可以在中山大学任何一家附属医院享受到中山大学八家附属医院的医疗、设备、技术等方面的资源，可以建立系统内的个人病历档案，病人在一家医院做过的检查检验结果可以在另外一家医院实现查询，方便转诊转检；进一步，公众和病人还可以享受中山大学为公众和病人提供的创新医疗健康服务，如健康教育、病患跟踪、预约、甚至与自己的医生进行交流等方面的创新的服务功能。,26,建设医疗信息共享平台的意义,临床服务人员的需要：对于临床医护技药人员而言，通过信息共享平台的建设，可以有效获得更多的病人相关

10、资料，对病人的既往病史能够即使掌握，同时能够获得更多的临床指南、诊疗规范，可以提高诊疗质量，减少失误，从而提升整体医护水平，方便临床人员的工作。 医院提升管理和创新服务能力的需要：每家医院各有自己的特点和专长，通过共享系统内其他医院的设备资源、人力资源、知识技能资源，可以优势互补，专其所长，还可以方便病人，降低成本。通过信息共享平台的建设，可以统筹开展质量管理，包括病历规范化管理，方便会诊申请，分享系统建设的经验和系统，避免局部类似系统的重复独立建设。医院可以利用中山大学整合医疗资源的优势，开拓整合服务领域的创新服务，在方便病人的同时扩展服务的项目。,27,建设医疗信息共享平台的意义,中山大学

11、医疗科研教学的需要：通过对信息有目的的收集、汇总、共享，为教学与科研提供更为科学的数据基础，促进临床、管理、病人信息的有效利用，为有效开展科研和教学工作提供平台，促进科研和教学对数据的利用、分析和挖掘，促进相关数据的信息化率，提高科研和教学水平。,28,医疗信息共享工程的远景目标,中山大学医疗信息共享工程建设的远景目标，其核心是实现共享服务，即在中山大学所属的8家医院之间合理优化配置医疗资源，充分发挥中山大学医院团队在医教研上的优势，最终实现模式上的创新，建立一体化的病人服务体系。同时促进中山大学在医、教、研上同步发展，达到国际先进水平。,29,RIM,HL7,数据字典,MPI(病人主索引),

12、术语服务,HL7 RIM,CDA,隐私,安全服务,电子病历服务,本阶段,未来发展,信息门户,信息查询,临床支持应用 电子病历框架 病人基本信息 病人就诊履历 检验报告调阅 病案首页 出院小结 质量管理/风险管理公众健康服务 医疗资源查询 特色科室查询 医疗专家及排班 健康教育医疗管理服务 医院动态业务信息 大型设备使用信息 突发卫生事件科研/教学服务 病历讨论 教学幻灯片发布 临床诊疗指南,协作门户,增加交互功能,临床支持服务 病历调阅 检查报告/影像调阅 病患跟踪 医疗文书规范 会诊/转诊/转检公众健康服务 就诊履历查询 在线检验报告查询 在线影像/检查报告查询 在线预约挂号 健康跟踪医疗管

13、理应用 详细财务信息/决策系统 质量管理 风险管理科研/教学服务 教育园地 诊疗指南 科研数据采集 科研数据挖掘,临床支持服务 检验结果互认 医疗质量管理 临床决策支持 临床路径公众健康服务 在线医保余额查询 在线药品订购 在线咨询 疾病管理医疗管理服务 共享财务管理 共享物流管理 共享成本管理 绩效管理体系科研/教学服务 临床试验 药物跟踪 知识共享 ,医疗信息共享工程的建设阶段,30,医疗信息共享平台近期建设重点,建立医疗信息共享的基础平台，包括平台、网络、数据库，即信息交换基础平台、连接各家医院的网络、中心数据库，从技术上实现信息采集和信息存储；实现跨医院的病人识别索引（MPI）、实现基

14、于标准化的信息转换能力、实现多种形式的信息接口方式。实现基本病人资料、基本病历资料、病案首页、出院小结、检验报告的交换共享；开展电子病历质量管理、医疗风险管理；,31,医疗信息共享平台近期建设重点,建立门户网站， 在门户网站上实现中山大学医疗资源的宣传发布，开展健康教育等公众服务项目。实现对医院法定管理类数据的采集和统计汇总功能，实现突发卫生事件的报告，实现网上会诊申请。,32,医疗信息共享平台的服务对象,临床支持服务 公众健康服务 医疗管理服务 科研教学服务,医/护/技/药人员 公众/病人 领导/管理者 科研/教学人员,33,医疗信息共享平台的四类服务,临床支持服务 公众健康服务 医疗管理服

15、务 科研教学服务,34,临床支持服务,参考国际国内标准，建立并统一中山大学体系的电子病历框架和标准内容，开展医疗文书模版制定工作； 通过帮助医院进行其医院内部各独立系统的整合，对以下内容进行在电子病历框架下的集成，包括： 病人基本信息 患者就诊履历记录 检验报告 病案首页 出院小结 在电子病历的数据内容基础上，开展电子病历合规性检查，以及质量管理和风险管理工作，开展缺陷报告工作； 开展网上会诊申请，网上转诊；,35,公众健康服务,中山大学医疗资源发布和查询 医院基本信息 医院特色科室和专注领域 医院特色服务和特色医疗设备 医疗专家信息 患者预约 患者就诊履历查询 健康教育,36,医疗管理服务,

16、医院动态业务数据报表 门急诊业务量 住院及手术业务量 病床使用情况 医保业务量 特需医疗业务量 设备相关统计 大型设备利用情况 检验业务量 影像检查业务量 突发卫生事件上报,37,科研教学服务,标准化：RIM存储HL7交换中央字典,病人索引服务,术语服务,面向 领导/管理者,面向 医生/护士,面向 公众/病患,面向 科研教学人员,权限管理,面向科研教学,病例讨论园地：对于疑难病例，可以开展病例讨论； 教学幻灯片 临床医疗常规 临床诊疗指南,38,June 06 38,中山大学医疗信息共享平台总体架构,39,（1）门户系统。为信息的提供者和使用者提供一个交互的平台，是管理者、医生、病人进行信息利

17、用的一个窗口； （2）医院信息访问网关。与医院的信息系统进行关联，完成对医院端各应用系统的数据采集； （3）集成平台数据集成和路由服务总线。采用“总线”模式来管理和简化共享平台各种服务之间相互协作，信息交换的集成拓扑结构，以广为接受的开放标准为基础，如HL7或XML，来支持服务之间在消息事件和服务的级别上动态的互联互通。 （4）共享服务组件。基于SOA的总体架构，在统一的医疗模型的基础上，采用模型驱动的方式，通过不断地增加共享服务，实现共享平台的建设目标。实现如病患主索引服务组件、术语管理服务组件、安全及权限管理服务组件等。 （5）中心数据库建设与应用系统。对采集上来的数据，通过利用HL7 3.0的RIM模型，对数据进行组织与存储，统一管理、统一利用。,