《2016年下半年北京主治医师(心内科)中级主管技师职称考试题》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2016年下半年北京主治医师(心内科)中级主管技师职称考试题（8页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2016 年下半年北京主治医年下半年北京主治医师师(心内科心内科)中中级级主管技主管技师职师职称考称考试题试题一、单项选择题（共一、单项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，只有分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合个事最符合 题意）题意） 1、下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染病变的是 A肠结核 B钩虫病 C慢性阿米巴性肠病 D溃疡性结肠炎 E慢性细菌性痢疾 2、下列物质中能与 Tollen 试剂发生反应的是_。 A乙醛 B乙酸 C乙酸乙酯 D乙醚 3、下列哪种试剂可以检验溴丁烷_ A硝酸银溶液 B氢氧化钠溶液 C高锰酸钾溶液 D水 4、患者，女，25 岁，风湿性心脏病
2、，心功能级。长期服用地高辛， 0.25mg，每天 1 次，自觉尚好，今来复诊。心电图示窦性心律，HR 80/min，P- R 间期 0.20s，ST 段呈鱼钩形下移。对此患者的处理应为 A停用地高辛，观察 B继续服用地高辛 0.25mg 1/d，维持 C加大地高辛用量 D加服氯化钾 E改用苯妥英钠 5、患者，女，20 岁，近 1 周出现晨起颜面水肿。查体：BP170/90mmHg。化验 检查尿蛋白。该患者水肿可能的病因为（） A右心衰竭 B肾病综合征 C肝硬化 D营养不良 E特发性水肿 6、下列结缔组织病的特征性表现为“猖獗龋”的是 A系统性红斑狼疮 B银屑病关节炎 C干燥综合征 D皮肌炎E硬
3、皮病 7、女性，28 岁，风心病二尖瓣狭窄。经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状， 经内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示 A二尖瓣狭窄肝动脉栓塞B二尖瓣狭窄左心功能不全C合并二尖瓣关闭不全D合并主动脉瓣病变E二尖瓣狭窄进入右心受累期 8、关于区别癌性胸腔积液与良性胸腔积液，下列项目中最有价值的是 A外观诊断 B比重 C蛋白定性 D细胞计数及分类 E胸腔积液癌胚抗原测定 9、应用 X 线能量表现被照体信息状态，并以可见光学影像记录的技术称为 A影像 B信息信号 C成像系统 D摄影程序 EX 线摄影 10、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外 A慢性感染 B类
4、风湿关节炎 C淋巴瘤 D多发性骨髓瘤 E系统性红斑狼疮 11、真性红细胞增多症的患者出现剑突下疼痛，与饮食有关，应考虑为 A真性红细胞增多症并消化性溃疡 B真性红细胞增多症并脾梗死 C真性红细胞增多症并胆囊炎 D真性红细胞增多症并脾周围炎 E真性红细胞增多症并肠系膜栓塞 12、12 岁男孩，学校体检时尿糖阳性，无任何症状。父亲 10 年前也有尿糖阳 性，进行过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，但没有被诊断为糖尿病，父亲一直避 免过食，目前也无任何不适。父子的体重均在正常范围，无糖尿病家族史。就 诊当日，首选的检查为 A患儿的血气检查 B患儿 OGTT 及同时的尿糖检查 C患儿空腹血糖检查 D患儿
5、尿糖检查 E患儿尿酮体检查 13、脑出血最常见的出血血管是 A小脑的齿状核动脉 B基底动脉的旁正中动脉C大脑中动脉的豆纹动脉 D脉络膜前动脉 E前交通动脉 14、患者，男，37 岁，朝鲜族，有经常食生鱼史，近日体检发现肝功轻度异常， 肝炎病毒血清学检查均阴性，血常规检查白细胞轻度升高，E 30%，该患者最 可能的诊断是 A华支睾吸虫病 B慢性肝炎 C胆系感染 D血吸虫病 E并殖吸虫病 15、不含共轭结构的醛和酮与 2，4-二硝基苯肼生成的腙的颜色一般为_。 A黄色 B红色 C橙色 D蓝色 16、二尖瓣狭窄患者心脏听诊时，下列各项最具特异性的是 A心尖部收缩期吹风样杂音 BAustin-Flin
6、t 杂音 C第二心音分裂 D第一心音亢进 E心尖部舒张期隆隆样杂音 17、关于影像质量评价的叙述，错误的是 A清晰度影像重建组织细节的可见度 B分辨率是清晰度的测定方法之一 CMTF=0，表示影像能完全重建 D响应函数测量不同空间频率下幅度的衰减 E量子斑点是 X 线照片斑点产生的最大因素 18、患者，女，肝硬化失代偿期，大量腹水，与腹水无关的体征是 A蛙状腹 B脐疝 C振水音 D移动性浊音 E液波震颤 19、患者，女，22 岁，诊断为双上肺继发型肺结核，痰涂片阳性。予四联抗结 核药物治疗，其联合用药的目的是 A缩短疗程 B减轻药物的副作用 C迅速杀灭 A 群结核菌 D增加药物的协同作用，减少
7、耐药菌产生 E防止病变扩散 20、关于结核病变的转归，下列各项中不正确的是 A吸收 B纤维化C癌变 D钙化和骨化 E液化 21、患者，男，32 岁，腹痛，恶心呕吐，查体可见上腹部明显胃蠕动波，该患 者可能的诊断是 A急性胃炎 B急性胰腺炎 C胃癌 D胃溃疡 E幽门梗阻 22、患者，男，65 岁，高血压病史 8 年，数日以来由于劳累，出现头疼，恶心 想吐，心悸多汗，视力模糊，BP 260/120mmHg，此时应诊断为 A恶性高血压 B高血压危象 C高血压脑病 D肾性高血压 E老年人高血压 23、夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关 A冠脉痉挛B左室排血量减少C冠脉血流减少D静脉回流增加，心脏
8、作工增加氧耗E夜间血压低 24、流脑发生皮肤瘀点的病理基础是 A血管脆性增加 B血小板减少，凝血因子消耗 C广泛血管内凝血 D细菌及内毒索引起小血管栓塞性炎症 E细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症 25、患者，男，29 岁，高血压，伴低钾瘫，血浆醛固酮为 82.6pmol/L，赛庚啶 试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素基础值低，对呋塞米+立位无反应， 疑诊醛固酮瘤，但双肾上腺 CT 正常，下述各项检查对肿瘤的定位及切除术最 具有指导意义的是 A肾上腺磁共振 B超声显像 C测定血浆 18-羟皮质酮浓度 D放射性碘化胆固醇肾上腺扫描 E静脉导管取双侧肾静脉血，测定比较醛固酮浓度 二、多项选择题（共二
9、、多项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，有分，每题的备选项中，有 2 个或个或 2 个以上符个以上符 合题意，至少有合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）分） 1、患者，男，58 岁，因剧烈持续性胸痛 4h 入院。ECG 示 V1-6。导联 ST 段明 显上抬。患者气急不能平卧，双肺闻及湿性啰音，下列各组治疗应首选 A哌替啶、氢氯噻嗪、毛花苷 CB硝酸甘油、多巴酚丁胺、低分子右旋糖酐 C吗啡、呋塞米、硝酸甘油 D毒毛花苷 K、呋塞米、卡托普利 E哌替啶、氨茶碱、美托洛尔 2、患
10、者，女，38 岁，双手及腕关节肿痛 6 个月，查体：头皮及躯干部可见红 色丘疹，表面覆以白色鳞屑，手远端指间关节肿胀呈腊肠样。该患者诊断考虑 为 A银屑病关节炎 B皮肌炎 C骨关节炎 D痛风 E类风湿关节炎 3、患者，女，50 岁，心悸，心电图示房颤，X 线胸片及 PDE 检查未见心脏结 构异常，查体可见 AS1 减弱 BS1 强弱不等 C心前区震颤 D收缩早期喷射音 E抬举样心尖冲动 4、患者，男，34 岁，突起发热半天余，恶心，呕吐所进食物及胃液 7 次，阵 发性腹痛，排稀便 4 次，最后 1 次粪便中带脓血，无里急后重感。左下腹有压 痛。 粪常规：WBC 2025/HP，RBC 1015
11、/HP；此患者治疗首先选择的抗 生素是 A泻痢停 B氯霉素 C环丙沙星 D甲硝唑 E阿奇霉素 5、乙型肝炎患者血清中检出抗-HBs 说明 A免疫耐受，病情迁延不愈 B获得免疫，疾病已经恢复 C肝炎病毒在体内复制 D病毒变异，仅查出抗-HBs E乙肝患者注射疫苗的结果 6、急性下壁及右室心肌梗死患者，BP 10.6/6.6kPa(80/50mmHg)，HR 62/min， 心律整，双肺呼吸音正常，PCWP8mmHg，下列各项措施为首选的是 A硝酸甘油 B补液扩容 C利尿药 D多巴胺升压 E 体阻滞药 7、美国国家标准的代号是_。 AANSI BJISCBS DNF 8、男性，35 岁，心悸，气促
12、 2 年。关节痛、发热 1 个月，心尖区可闻及收缩 期及舒张期杂音，心率 90 次/分，脾可触及肋下 1cm，杵状指。尿蛋白+，尿 中红细胞 410 个/HP，最可能诊断是 A肾盂肾炎B肾小球肾炎C风心病合并亚急性细菌性心内膜炎D上呼吸道感染E风湿活动 9、心肌梗死 24h 内并发急性左心衰竭时最不宜应用 A吗啡 B洋地黄 C利尿药 D硝酸甘油 EACE 抑制剂 10、梗阻肥厚性心肌病时，下列各项可使杂音减弱的是 A给予洋地黄 B给予 受体阻滞药 C运动 D舌下含服硝酸甘油 E屏气 11、二尖瓣狭窄患者心脏听诊时，下列各项最具特异性的是 A心尖部收缩期吹风样杂音 BAustin-Flint 杂
13、音 C第二心音分裂 D第一心音亢进 E心尖部舒张期隆隆样杂音 12、根据中华人民共和国标准化法的规定，我国的标准将按其不同的适用 范围，分为_管理体制。 A2 级 B3 级 C4 级 D5 级 13、标准物质中表征合理地赋予被测量值的分散性的参数是_。 A稳定性 B溯源性 C重复性 D测量不确定度 14、系统性红斑狼疮的肾损害最常见于 A急性肾小球肾炎 B隐匿性肾炎 C急进性肾炎 D肾盂肾炎E慢性肾炎、肾病综合征 15、65 岁老年人，WBC40109/L，分类计数 N4%，L96%，最可能的诊断是 A百日咳 B流感 C慢淋 D伤寒 E慢粒 16、左心功能不全的主要症状为 A咳血B胸痛C呼吸困
14、难D少尿E咳嗽、咳痰 17、引起肝大的感染性疾病，最常见的是 A病毒性肝炎 B败血症 C白血病 D血吸虫病 E钩端螺旋体病 18、根据中华人民共和国标准化法，对需要在全国范围内统一的技术要求， 应当制定_。 A国家标准 B统一标准 C同一标准 D固定标准 19、60 岁男性冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，其心功能分级为 A心功能级 B心功能级 C心功能级 D心功能级 E心功能 0 级伴老年性肺气肿 20、下列关于 O139，霍乱弧菌的流行特征叙述错误的是 A疫情来势猛，传播快，病例散发 B经水与食物传播 C与其他霍乱弧菌感染有交叉免疫 D患者与带菌者为传染源 E无家庭聚集现象 21、患
15、者，女，40 岁，心悸，PDE 检查示左心房黏液瘤，该患者心脏听诊可闻 及 A胎心律 B开瓣音 C收缩早期喷射音 D肿瘤扑落旨 E心包叩击音 22、确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是 AX 线检查 B心电图检查 C超声心动图检查 D心音图检查 E心导管检查 23、患者，女，35 岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高 1 年就诊，体检：身高 160cm，体重 75kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫纹(+)，血压：170/100mmHg，血 糖 10.1mmol/L，初诊皮质醇增多症。如垂体 CT 证实鞍内有微腺瘤，应首选的 治疗方案为 A双肾上腺全切除术 B垂体放射治疗 C垂体瘤切除术 D双肾上腺次全切除术 E赛庚啶治疗 24、某全心衰竭患者，在强心利尿、补钾治疗过程中，病情一度缓解，继续用 药，心力衰竭再次加重，并出现室性期前收缩，呈二联律，最可能的原因是 A洋地黄不足 B洋地黄过量 C利尿药不足 D利尿药过量 E补钾不够 25、女性，45 岁，发现高血压病 3 年，近日血压 24.0/14.6kPa (180/110mmHg)， 心率 115 次/分，血浆肾素增高。首选哪种药物治疗
