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1、1,心理咨询面谈的基本技巧,从进门开始我们面对的是什么？我们能解决的是什么？我和她有什么不同？,2,心理咨询正名,心理咨询是朋友聊天； 心理咨询是医生问诊； 心理咨询是治疗精神病的； 心理咨询是帮助人出主意作选择的； 心理咨询可以药到病除、包治百病； 心理咨询不能解决任何问题； ,3,心理咨询正名,心理咨询是咨询师与来访者在一个相对封闭的空间内，针对来访者的问题，通过人际关系，运用心理学的方法，帮助来访者自立自强的过程； 心理咨询是一种特殊的人际关系； 心理咨询是一个助人自助的过程； 心理咨询是一个长期的过程； 心理咨询不能解决来访者遇到的现实困难； 心理咨询严格要求咨询师为来访者保守秘密。,
2、4,学校心理咨询的特殊性,以发展性为基本原则； 以积极心理学、认知心理学为主要的理论支撑； 以倾听、共情、理解、尊重、引导为主要技术； 以预防和妥善处理心理危机事件为首要目标； 以维护正常的教学秩序为导向；,5,学校心理咨询能够解决那些问题,发展性问题包含个人成长、职业咨询等 学习性问题学习方法、学习困扰等 情感性问题人际沟通、恋爱问题等 情绪性问题情绪控制、情绪困扰等 适应性问题新生适应等 除病理性精神病、中度以上的神经症、障碍型人格以外的其它问题。,6,朋辈心理咨询,朋辈心理咨询是指在人际交往过程中人们互相给予心理安慰、鼓励、劝导和支持，提供一种具有心理咨询功能可以理解为非专业心理工作者作
3、为帮助者在从事一种类似心理咨询的帮助活动。 “朋辈”含有“朋友”和“同辈”的意思，其中“同辈”是指同年龄者或年龄相当者，他们通常享有共同的价值观念、经验、生活方式，具有年龄相近、性别相同或者所关注的问题相同等特点。 朋辈心理咨询对社会日常生活中发生的心理帮助而言具有典型的代表意义。,7,朋辈咨询的优势,帮助的及时性； 自然的亲切感； 问题的共同性； 经验价值观的接近性； 问题解决方法的创造性和多样性；,8,朋辈心理咨询适用范围,暂时性的情绪困扰； 暂时性的人际纠纷； 新生生活适应问题； 学习方法适应与调整； 一般性恋爱困扰； 学习与工作冲突； 其它各种生活问题。,9,朋辈心理咨询的基本原则,时
4、刻，去关注； 常常，去帮助； 总是，去安慰！,10,朋辈心理咨询的基本技术,倾听听，与听见 如何表示你听见了？,11,尊重要求咨询者能接受对方，能容忍甚至接受对方的不同观点、习惯等。尊重什么？对事不对人 怎样才算尊重？,尊重,12,积极关注,积极关注是指咨询者以积极的态度看待来访者，注意强调他们的长处，即有选择地突出来访者言语及行动中的积极方面，利用其自身的积极因素。 每个人身上都有优点。,13,共情,共情是指咨询者时时刻刻都应该是非常敏感的，对于前来寻求帮助的每一个特殊个体都能保持这种敏感，变换自己的体验。共情要求咨询者能够进入另一个人的精神世界，就如同那是自己的精神境界一样，这样才能更好地
5、理解那个需要你帮助的人。,14,共情,准确的共情包含下列步骤： 1.准确地感受来访者的世界，能够以来访者的方式去看待事物； 2.能向来访者表达你对来访者的理解； 这种对来访者的理解应该来自来访者的内部参照体系，而不是所谓的客观的、外部的参照体系。,15,真诚可信,真诚可信也就是要求咨询者开诚布公地与来访者交谈，直截了当地表达你的想法，而不是让来访者去猜测你谈话中的真实含义或去想象你所做的一切是否还提供了什么别的信息。真诚包含两方面的含义，一方面治疗者要真实地对待自己，另一方面要真诚地对待来访者。,16,朋辈心理咨询的基本技巧,具体化指在咨询中找出事物的特殊性，十五的具体性，使重要的 即时化引导
6、来访者注意“此时此刻”的想法和情况；,17,朋辈心理咨询需要注意的问题,戒将自己的态度和观点强加给求助者； 戒批评训斥求助者； 戒利用求助者达到个人利益的满足； 戒以救世主自居； 戒随意散播求助者个人隐私； 戒一切问题心理化、扩大化； 戒遇到紧急问题不上报；,18,心理危机的概念,精神医学范畴的心理危机是指由于突然遭受严重灾难、重大生活事件或精神压力，使生活状况发生明显的变化，尤其是出现了用现有的生活条件和经验难以克服的困难，以致使当事人陷于痛苦、不安状态，常伴有绝望、麻木不仁、焦虑，以及植物神经症状和行为障碍。 心理危机干预是指针对处于心理危机状态的个人及时给予适当的心理援助，使之尽快摆脱困
7、难。,19,心理危机的概念引起危机的常见原因,常见原因有急性残废或急性严重疾病； 恋爱关系破裂； 突然失去亲人（如父母、配偶或子女）或朋友，如亲人或朋友突然死亡或关系破裂； 失去爱物； 破产或重大财产或住房损失； 重要考试失败； 晋升失败； 严重自然灾害，如火灾、洪水、地震等。,20,心理危机的概念心理危机的特征,(1)通常为自限性，多于16周内消失。 (2)在危机期，个人会发出需要帮助的信号，并更愿意接受外部的帮助或干预。 (3)预后取决于个人的素质、适应能力和主动作用，以及他人的帮助或干预。,21,心理危机的概念心理危机正常应对三阶段,每个人对严重事件都会有所反应，但不同的人对同一性质事件
8、的反应强度及持续时间不同。一般的应对过程可分为三阶段： 第一阶段（立即反应），当事者表现麻木、否认或不相信； 第二阶段（完全反应），感到激动、焦虑、痛苦和愤怒，也可有罪恶感、退缩或抑郁； 第三阶段（消除阶段），接受事实并为将来作好计划。 危机过程持续不会太久，如亲人或朋友突然死亡的居丧反应一般在6个月内消失。,22,心理危机的发展四阶段,当刺激连续出现时，最初的紧张产生，人感到不舒服,在缺乏成功 的应付机制 状态下， 不舒服感增加,第一阶段,第二阶段,激发个体内、外部资源，尝试使用紧急问题解决机制,第三阶段,问题持续存在，不能被解决也无法避免，巨大的失衡状态便会出现,第四阶段,23,心理危机的
9、概念心理危机干预的目的,(1)防止过激行为，如自伤、自杀或攻击行为等。 (2)促进交流，鼓励当事者充分表达自己的思想和情感，鼓励其自信心和正确的自我评价，提供适当建议，促使问题解决。 (3)提供适当医疗帮助，处理昏厥、情感休克或激动状态。,24,心理危机的识别心理危机干预的对象,心理危机的干预对象主要是存在心理危机倾向与处于心理危机状态的学生。 他们一般表现为情绪剧烈波动或认知、躯体、行为等方面有较大改变，暂时不能应对或无法应对正常的生活模式。,25,心理危机的识别自杀先兆,抑郁征兆，如无望感、退缩、情绪起伏不定等； 曾经尝试自杀； 口头威胁或声明要结束生命，有自杀计划； 做出最终的安排，有强
10、烈的致死愿望和全神贯注阅读有关死亡的书籍或材料； 行为及性格的极端改变； 最近遇到严重的困扰事件。,26,4组预警指标作为预警信息分析的依据,个体发展状态指标，包括学习动力、兴趣、成绩，就业信心，成长机遇，个体人格、气质特征，个人对挫折的应对方式，个体的社会适应能力； 社会环境指标，包括与家庭成员、父母的关系，家庭及教养环境，对学校教学、管理、生活的满意度，对社会氛围的满意度； 人际交往指标，包括与大学同学、老师的关系和满意度，对亲情、友情、爱情的看法和满意度； 负性情绪指标，包括负性情绪类型、强烈程度、持续时间、排解方式，刺激源，躯体症状。,27,心理危机的识别 心理危机高危人群特征,1、超
11、过一周以上情绪低落、抑郁、回避或不与家人、朋友交往者； 2、过去有过自杀企图或行为者，经常有自杀意念者； 3、存在诸如失恋、学业失败、躯体疾病、家庭变故、人际冲突等明显的动机冲突或突遭重挫者； 4、家庭亲友中有自杀史或自杀倾向者； 5、人格有明显缺陷者； 6、长期有睡眠障碍者； 7、有强烈的罪恶感、缺陷感或不安全感者； 8、在短期内思想、行为、言论发生极大变化者；应对方式单一； 9、感到社会支持系统长期缺乏或丧失，感到自己无能，看不到“出路”者； 10、有明显的精神障碍者； 11、存在明显的攻击性行为或暴力倾向，或时有过于激动的反应行为，或其它可能对自身、他人、社会造成危害者。,28,危机也是
12、转机大学生心理危机的表现,(1)情绪反应 (2)认知方面 (3)行为改变 (4)躯体方面情绪失衡根据Copland的情绪危机模型，个体与环境之间在一般情况下是处于一种动态平衡状态。当面临生活逆遇或不能应对解决的问题时，导致情绪失平衡。这种情绪失平衡状态就是心理危机的表现。 急性应激障碍主要表现为：强烈恐惧、无助情绪；分离性症状、感情麻木、对周围现实的不真实感、现实解体、人格解体、分离性遗忘；对事件反复重新体验，闪回（flashback）；尽量回避事件相关的一切；明显的焦虑，睡眠差、易激惹、警觉性增高。 创伤后应激障碍主要表现为：持续性体验心理创伤，无法摆脱痛苦记忆；尽可能回避一切创伤有关的事物
13、、场景、甚至类似提醒物等；警觉性增高，失眠、头痛、容易被惊吓、肌肉紧张等。,29,心理危机是危机也是转机,大学生心理危机的产生原因（1）学生成绩连续下降； （2）学习、生活、行为反常且延续时间过长（2至6周） （3）突发性的应激事件或长期的压力情境造成的压力； （4）亲人、恋爱、成绩、奖励重要需要的危险、丧失； （5）家庭经济条件差造成的较大心理压力； （6）不能及时疏泄心理压力而造成的极度压抑；(7) 现实与理想的冲突而产生的巨大落差；(8) 对教学、管理的极度不满。,30,心理危机的处理心理危机干预六步,心理危机干预可遵循下述6个步骤进行： 1、明确问题。从当事人角度确定心理危机问题，明确
14、问题的性质、问题的原因、评估问题对当事人造成的影响，其中，当事人对心理危机问题的认知、在危机事件中的情感、行为、躯体体验，应引起特别关注，这一过程中对当事人的无条件的接纳、关怀和积极关注至关重要，这一步特别需要使用倾听技术。 2、保证当事人安全。把当事人对自己和他人的生理与心理伤害降低到最小的可能性。并尽可能与当事人的亲人和亲密朋友取得联系，在危机事件发生的最初时间内，请他们参与到对当事人的心理危机干预，使当事人感受到社会支持系统的关怀。 3、强调与当事人进行沟通与交流，积极、无条件地接纳当事人。凡参与心理危机干预的学生工作人员、心理咨询师、辅导员、班干部等，都应对当事人表现出无条件的关怀和接
15、纳，保持与当事人进行积极的沟通。,31,4、提出并验证应对危机的变通方式。大多数当事人会认为已经无路可走，待当事人情绪略微平静后，心理咨询老师要帮助当事人了解更多问题解决的方式和途径，充分利用环境资源，采用各种积极应对方式，使用建设性的思维方式，在与当事人进行充分讨论之后，最终确定能现实处理其境遇的适当选择。 5、制定计划。在制定计划时，要充分考虑到当事人的自控能力、自主性和当事人的情绪及躯体体验，与当事人共同制定可行的应对方案以克服其情绪和行为失衡状态。方案的制定应以开拓当事人的认知、增强其对困难和挫折的应对能力、帮助提高当事人的心理承受能力为原则。 6、获得承诺。回顾有关计划和行动方案，通
16、过与当事人进行诚恳地磋商，力求从当事人那里得到诚实、直接的承诺，必要时可以签订合同的方式与当事人订立行动合约，以便当事人能够坚持实施为其制定的危机干预方案。,心理危机的处理心理危机干预六步,32,心理危机的概念心理危机的原则,(1)迅速确定要干预的问题，强调以目前的问题为主，并立即采取相应措施。 (2)必须有当事人家人或朋友参与危机干预。 (3)鼓励自信，不要让当事者产生依赖心。 (4)把心理危机作为心理问题处理，而不要作为疾病进行处理。,33,心理危机的处理防止几种倾向,防止日常心理困扰扩大化； 防止将心理危机当事人妖魔化； 防止免除当事人一切责任的倾向； 防止鼓励当事人节哀顺变压抑情绪； 鼓励当事人充分表达哀伤或难过； 鼓励当事人用恰当的方式表达愤怒； 鼓励当事人开拓思路重新认识； 鼓励当事人充分沟通切实行动。,34,心理危机的预防需要 全方位共同关注,
