2016年广东省主治医师(计划生育)高级资格考试试卷

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1、2016年广东省主治医师(计划生育)高级资格考试试卷一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、女,32岁,G3P1,孕45天要求人工流产术同时放置宫内节育器,术中发生不能放置的情况是A吸宫前宫腔11cm,术后9cm B核对吸出组织,未见典型绒毛结构 C术中出血约100ml D宫颈柱状上皮异位 E手术时扩宫颈由4号逐号到7.5 2、负压吸宫术局麻镇痛方法不包括A地西泮宫颈注射 B丙泊酚宫旁阻滞麻醉 C1%地卡因棉签插入宫颈管12分钟 D1%利多卡因宫旁阻滞麻醉 E1%普鲁卡因宫旁阻滞麻醉3、女,46岁,患慢性肾炎多年。半年前曾因早孕行人工流产术,现要求避孕

2、指导。本例选择最恰当的避孕措施应为A安全期避孕 B短效口服避孕药 C皮下埋植 D阴茎套 E输卵管结扎术 4、孕早期心脏病患者,决定是否能继续妊娠的最重要依据是A心脏病种类 B心脏病变部位 C心功能分级 D症状严重程度 E有否以往生育史5、人工流产后宫腔大量积血的处理,正确的是A给予缩宫素 B给予抗生素 C给予中药 D再次吸宫 E观察 6、关于口服避孕药的避孕机制,哪项正确A药物影响下丘脑-垂体-卵巢内分泌轴,使排卵提前发生B孕激素使宫颈粘液增多,不利精子通过C口服避孕药使子宫内膜过度增殖,不利于受精卵着床D孕激素作用使子宫内膜分泌不良,不适于受精卵着床E口服避孕药增加身体内的前列腺素分泌,达到

3、避孕效果 7、药物流产的禁忌证不包括A过敏体质 B带器妊娠 C妊娠剧吐 D低血压 E产后哺乳期妊娠 8、鉴别下丘脑、垂体性闭经的方法ABBT B经前诊断性刮宫 C垂体兴奋试验(GnRH刺激试验) D卵巢兴奋试验 E染色体检查 9、哪项不是采取节育措施时的原理A阻碍精子生成B抑制排卵C阻断精卵结合D干扰孕卵着床E人工流产 10、临床上应用促进或抑制生精药物,对其效果的观察至少应有A半个月以上 B1个月左右 C2个月以上 D半年以上 E无恒定时间,因人而异11、完全性葡萄胎最常见的症状为A子宫异常增大B停经后阴道流血C腹痛D妊高征征象E甲状腺功能亢进现象 12、右卵巢动脉来源于A髂内动脉 B髂外动

4、脉 C肾动脉 D腹主动脉 E髂总动脉 13、前尿道损伤下列处理,错误的是A抗休克 B控制感染 C保留尿管 D膀胱造瘘 E不安置尿管,锻炼排尿14、输卵管管径最细的部分是A间质部 B峡部 C壶腹部 D漏斗部 E角部 15、皮下埋植剂抗生育的机制不包括A影响排卵B影响黄体分泌孕酮C影响子宫内膜发育D改变宫颈黏液性质E阻止精卵相遇 16、下列有关青春期心理行为特点及相应处理,描述错误的是A青春期“性意识”萌发,意识到两性间关系及对待两性的态度与行为规范 B青春期自我意识增强,突出表现为自尊心增强 C青春期好奇心胜、模仿性强,易受他人影响而沾染不良嗜好,家长老师要科学引导 D青春期阶段易出现闭锁心理,

5、故老师及家长应充分理解,不宜干预 E进入青春期后寻求“独立”的意识增强 17、关于长效口服避孕药,下列正确的是A长效口服避孕药由炔雌醇和天然孕激素组成 B孕激素直接作用于下丘脑-垂体-卵巢轴发生抗排卵作用 C雌激素使内膜转化,引起撤退性出血 D长效口服避孕药服用一次可避孕3个月 E长效口服避孕药副反应较短效口服避孕药大 18、盆腔淤血综合征临床表现及体征中错误的是A疼痛 B月经紊乱 C白带增多 D排卵障碍 E自主神经功能紊乱 19、HIV的主要靶细胞是A单核细胞 B巨噬细胞 CCD4+T淋巴细胞 DCD8+T淋巴细胞 E嗜酸细胞 20、施行结肠瘘口关闭手术时,手术区消毒应为A由手术区中心向四周

6、进行B由手术区外周向瘘口周围进行C由手术区一侧向另一侧进行D由手术区上方向下方进行E不必考虑方向 21、关于月经周期中雌激素的变化,下列正确的是A排卵前形成第一高峰B排卵后10日形成第二高峰C第一高峰较平坦,峰的均值低于第二高峰D黄体萎缩时,雌激素水平缓慢下降E月经血净后雌激素达最低水平 22、关于前列腺,下列哪项错误A前方为膀胱B后方为直肠C有射精管穿入D有尿道穿过E经直肠前壁可触及23、卵巢的功能不包括A分泌雌激素B分泌孕激素C分泌雄激素D分泌卵泡刺激素E产生卵子 24、下列关于难免流产的叙述中,哪项不正确A阴道流血增多B出现阴道流水C阵发性腹痛加重D有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出E

7、子宫大小与停经月份相符或略小25、女,28岁,夫妻两地分居,选用醋酸甲地孕酮(探亲避孕1号)避孕,应在探亲同居的A前一天开始服用 B当天中午服用 C当晚开始服用 D次晨服用 E次日服用二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、休克病人的体位应选择A水平卧位B半卧位C头低脚高位D侧卧位E上身抬高2030,下肢抬高1520的体位 2、关于经腹输卵管绝育术的手术步骤,下列叙述错误的是A不管用哪种方法寻求输卵管,均应追索到伞端后方可结扎B应常规检查双侧卵巢C阻断输卵管首选输卵管折叠结扎切断法

8、D手术切口长度以23cm为宜E应避免过多损伤组织3、关于骨盆组成,正确的是A骨盆由髋骨、骶骨、坐骨组成 B骨盆各骨于14岁之前完全融合 C骶骨上缘向前突出形成骶岬,是骨盆内测量对角径的重要指示点 D耻骨联合的间盘在分娩过程中变形差 E骶棘韧带宽度是判断骨盆出口平面是否狭窄的重要标志 4、患者在输血后12小时内出现寒战,高热达40,血压正常,应考虑A非溶血性发热反应B过敏反应C溶血反应D病毒感染E以上都不是5、产褥病率的定义是A指分娩24小时内每小时测体温,测量4次,体温有2次达到或超过38 B产褥期内有两次体温达到或超过38 C分娩24小时以后的10日内,每日用口表测量体温4次,间隔时间4小时

9、,有2次体温38 D产后24小时以后1周内用口表每日测量4次体温,有2次达到或超过38 E产后24小时以后的1个月内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38 6、女,27岁,以往月经正常,现采用短效口服避孕药避孕,在服用过程中月经周期的前半期出现阴道少量流血,应选用的药物为A甲羟孕酮 B炔雌醇 C甲皋酮 D泼尼松 E妇康片 7、下列说法中正确的是A更年期妇女适宜采用易受孕期知晓法避孕 B药物流产完全后可立即服用短效口服避孕药进行避孕 C滋养细胞疾病清宫术后可放置IUD避孕 D年龄在30岁以上的吸烟妇女不宜选用复方短效口服避孕药 E有痤疮的妇女不宣选用左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)避孕 8、

10、28岁经产妇,妊娠39周,今晨6时突然出现阴道多量流血来院。检查子宫无压痛区,胎头在宫底部,胎心140次/分。血压100/70mmHg。阴道检查宫口开大2cm,先露部胎臀,可触及胎胞。本例出血最可能原因是A前置胎盘B胎盘早剥C脐带帆状附着前置血管破裂D宫颈裂伤E子宫破裂 9、各级卵泡的形态学特征,下列各项正确的是A原始卵泡由初级卵母细胞和单层扁平的卵泡细胞构成 B初级卵泡中可见到卵丘 C初级卵泡中出现颗粒细胞 D在初级卵母细胞和卵泡细胞之间出现的均质状膜成为放射冠 E在排卵后24小时,初级卵母细胞完成第一次成熟分裂 10、维持子宫正常位置是A盆底肌肉及筋膜的支托作用B膀胱和直肠的支托C子宫四对

11、韧带的作用D腹腔压力的作用E子宫韧带和盆底肌肉筋膜的支托11、女,24岁,G2P0,中期妊娠引产胎儿娩出时,患者突发胸闷憋气、呛咳、寒战、面色青紫,很可能是A羊水栓塞 B心脑综合征 C气胸 D冠心病 E成人呼吸窘迫综合征 12、卵泡破裂前36小时出现,即将排卵的可靠指标是AFSH峰 BLH峰 C雌二醇 D孕酮 E前列腺素 13、在孕妇腹壁上听诊,与胎心率一致的音响是A腹主动脉音 B脐带杂音 C子宫杂音 D胎动杂音 E胎盘血流杂音14、下列不是复方甲地孕酮避孕针剂的不良反应的是A经期延长 B月经周期缩短 C不规则阴道出血 D视物模糊 E闭经 15、用子宫输卵管碘油造影诊断生殖器结核,不正确的是A

12、宫腔狭窄或变形,边缘成锯齿状B输卵管伞端膨大C碘油可进入子宫一侧或双侧静脉丛D盆腔淋巴结、输卵管及卵巢部位有钙化灶E输卵管腔细小而僵直或串珠状 16、钳刮术中央破胎膜待羊水流尽后再夹取胎体胎盘是为了避免A子宫穿孔 B子宫出血 C羊水栓塞 D不全流产 E术后感染 17、钳刮术适用于终止妊娠的孕周是A810周以内 B812周以内 C1012周以内 D1013周以内 E1014周以内 18、下列可进行染色体复制的细胞是A精子 B支持细胞 C精原细胞 D次级精母细胞 E卵子 19、麻醉下产生高血压的原因A动脉血氧分压过低B血容量不足C手术中的牵拉反应D氧化碳蓄积E复合麻醉 20、下列有关卵子成熟不正确

13、的是A女性从胚胎期开始,卵原细胞逐渐进入成熟分裂,并完成第一次减数分裂 B女性出生时,卵巢中已没有卵原细胞 C卵巢排出的次级卵母细胞处于第二次成熟分裂的中期 D卵子在受精过程中完成第二次成熟分裂,形成成熟的卵细胞 E卵子不受精则不能成熟 21、子宫内膜增生期的变化A内膜剥脱出血持续35天 B螺旋动脉痉挛性收缩 C基质细胞肥大,胞浆充满糖原、脂滴 D子宫腺上皮和基质细胞分裂增生,内膜逐渐增厚至24mm E固有层水肿 22、关于骨盆测量的正常值,正确的是A对角径1011cm B坐骨结节间径8cm C坐骨切迹2指 D耻骨弓角度90 E骨盆倾斜度8023、梅毒的实验室检查不包括A梅毒螺旋体暗视野显微镜下检查B血清梅毒螺旋体抗体检查C血清梅毒螺旋体抗原检查DPCR技术E病理检查 24、正常男性一次射精的数量A2ml B5ml C25ml D10ml E57ml25、有关精囊腺的描述哪项正确A一对迂曲分支状腺体B下方为前列腺C内侧为输精管壶腹D前方为膀胱底,后方为直肠前筋膜E以上均正确

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