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1、心肺复苏技术操作标准心肺复苏技术操作标准项目项目操作要点操作要点1.个人准备：仪表端庄,衣帽整洁。 （1 分）操作操作 前准前准 备备2.物品准备：弯盘 1 个（内备纱布 2 块） ；简易呼吸器 1 套；吸氧装置必要时备复苏板1 块、脚凳 1 个护理记录单、笔、表。 （5 分）1.评估现场抢救环境安全。 （1 分）2.判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者双肩，两侧呼叫；确认患者意识丧失（口述无反应） ，立即呼救，寻求他人帮助，计时。 （4 分）3.将床放平，软床胸下垫复苏板，协助患者取去枕仰卧位，解开衣领、腰带，暴露胸部。（2 分）评估 4.判断患者颈动脉搏动：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部
2、（相当于喉结的部位） ，旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处，触摸有无搏动，同时观察患者胸廓起伏，迅速判断患者有无呼吸（判断时间为 610s） ，如无颈动脉搏动、胸廓无起伏（口述无颈动脉搏动、无自主呼吸） ，立即进行胸外按压。 （10 分）1.确定按压部位：两乳头连线中点（胸骨中下 1/3 交界处） 。一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于该手手背上，双手掌根重叠，手指勿触及胸壁，肩、臂与胸骨垂直，利用上身重量垂直下压。 （8 分）2.按压深度：胸骨下陷 5-6cm，而后迅速放松，使胸廓完全回弹。反复进行，按压与放松比例：1:1，按压频率 100-120 次/分。 （15 分）3.仰头抬颏法开放
3、气道（对创伤患者采用推举下颌法） ，必要时清除口腔内异物，有义齿取下，先清理后开放气道。 （10 分）4.将简易呼吸器连接氧气，调节氧流量（1015L/min） ，拉床，床头距墙壁40Cm60cm，取下床头。 （12 分）5.应用简易呼吸器：一手以“EC”手法固定面罩（使面罩与患者面部密闭） ，注意上提下颌，保持气道通畅，另一手挤压简易呼吸器，每次送气 400600ml,每次送气时间 1 秒以上，频率 10-12 次/分，见到胸部起伏。 （8 分）6.胸外按压与人工呼吸比例：30:2；操作 5 个循环后，再次判断患者颈动脉搏动及呼吸（判断时间至少 10s） ，如已恢复，计时，进行下一步生命支持。(如颈动脉搏动及呼吸未恢复，继续上述操作 5 个循环后再次判断)（9 分）操操 作作 流流 程程操作中7.安置患者（安装床头、盖好盖被、放置枕头，卧位舒适，注意观察患者意识状态、生命体征及尿量变化） 。 （8 分）1.整理用物：纱布放入医疗垃圾筒内，简易呼吸器、弯盘放入污染区。 （3 分）操操 作作 后后2.清洗双手；在护理记录单上记录操作开始时间、效果、患者反应等，并签全名。 （4 分）
