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1、关爱妇女，关注生命，科学防癌,两癌指的是：宫颈癌和乳腺癌。两癌筛查就是指通过先进的检查手段，排查出受检者是癌症还是一般的妇科疾病。 两癌筛查的目的：将这两种危害女性健康的癌症，尽早地排除出来。做到早诊断、早发现、早预防、早治疗。 两癌筛查的性质：是关爱女性健康的公益活动。,一、宫颈癌,宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一 宫颈癌的发病率在女性生殖系统肿瘤中仅次于乳腺癌，居第二位。由人类乳头瘤病毒（简称HPV）引起的HPV病毒可直接通过皮肤接触传播。 我国每年有新发病例约13.15万，占世界宫颈癌新发病例总数的28.8%；全世界每年约有29万女性死于宫颈癌，其中我国约为5万人。且农村高于城市，发病高峰
2、年龄为4070岁。 宫颈癌较隐蔽，难于第一时间发现。 虽然宫颈癌很可怕，有“三个唯一”特点的癌症，即：唯一病因明确的癌症、唯一可以早期预防和治疗的癌症、唯一可以消灭的癌症。 。,女性生殖器官：,宫颈癌症状,早期多无症状，与慢性宫颈炎无明显区别，有时甚至见宫颈光滑，尤其老年妇女宫颈已萎缩者。症状主要表现为： 1阴道流血：年轻患者常表现为接触性出血，发生在性生活、妇科检查及便后出血。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。,2阴道排液：患者常诉阴道排液增多，白色或血性，稀薄如水样或米汤样，有腥臭味。晚期因癌组织破溃，组织坏死，继发感染等，有大量脓性或米
3、汤样恶臭白带排出。 晚期癌的症状：根据病灶侵犯范围出现继发性症状。病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时，常诉尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等，严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水，最后引起尿毒症。 到了疾病末期，患者可出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭。,宫颈癌易发人群,1.人乳头瘤病毒（HPV）感染者：资料显示，99.6%宫颈癌因HPV感染引起。 2.多性伴侣：美国一项研究表明，性伴侣数大于10个者在宫颈癌新发病例中占36%，说明多个性伴侣与宫颈原位癌及宫颈癌发病率有明显的相关性。3.早婚多育者：广州市宫颈癌防治协作组报告显示，20岁以前结婚的患病率比21-2
4、5岁组高3倍，比26岁以后结婚者高7倍。同时宫颈癌的发生率随产次增加而递增，7胎以上比2胎的女性高10倍以上。4.年龄：20岁以前的女性患宫颈癌概率较低，20-50岁宫颈癌高发，50岁以后发病率下降。总的来说，近年有年轻化趋势。5.宫颈不典型增生者：特别是中度和重度患者，若不积极治疗，也可能转化为宫颈癌。 6.口服避孕药、吸烟者也是宫颈癌高发人群。,早期诊断预防宫颈癌的五要素,1积极参加宫颈筛查 已有性生活的女性定期进行妇科检查，在医生的指导下应用有效的筛查手段，完全有可能早期发现宫颈病变。 2通过病理检查确诊 当医生怀疑宫颈有病变，且细胞学检查有异常时，需在直视下或阴道镜下用活检钳对宫颈病灶
5、进行咬取活检，可取一点或多点组织进行病理学检查。病理组织学诊断是确诊宫颈癌的标准。 3熟悉宫颈癌早期征兆 接触性阴道出血、不规则阴道流血、绝经后阴道流血、月经淋漓不净、白带增多伴异味等都可能是宫颈癌的早期征兆，一旦出现此类症状应尽快到医院就诊，接受妇检、细胞学、阴道镜、宫颈活检等相关检查。,4不可对“宫颈炎”掉以轻心 宫颈炎是是女性的常见病。患者常有阴道分泌物增多伴异味、阴道外阴搔痒等，应先做宫颈细胞学检查、HPV检测等排除宫颈癌或癌前病变后，才能考虑为宫颈炎。否则容易错过早期诊断宫颈癌的机会。 5妊娠期间不要拒绝宫颈检查 妊娠期妇女合并宫颈癌或癌前病变的情况也时有发生，患者或医生往往会把妊娠
6、期阴道流血都归结为先兆流产、流产或前置胎盘等原因，并担心行阴道窥器检查对妊娠造成不良影响，而未对妊娠期出现阴道流血者进行必要的检查，以致延误诊断。,子宫颈癌的诱因是HPV病毒，是所有癌症中唯一病因明确并可以治疗的癌症； 长期坚持做宫颈细胞学检查的妇女，65岁时可以停止做子宫颈癌预防检查。,二、乳腺癌,乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，据资料统计，乳腺癌从20岁左右开始出现，在绝经期即45-50岁之前保持快速上升势头，大约年龄每增长10-20岁发病率上升1倍，绝经期后上升相对缓慢。而在亚洲等低发地区，乳腺癌的发病率在绝经后会略下降，一般乳腺癌的发病高峰在45-55岁之间。 主要症状表现为：乳腺肿
7、块、乳腺疼痛、乳头溢液、乳头改变、皮肤 改变、腋窝淋巴结肿大。只要广大女性能有较强的防癌意识，全面地理解和掌握这些知识，认真地做好自我检查，随着医疗保健水平的提高，相信癌症绝不是不治之症。,”桔皮样变“,肿块 皮肤变黑,哪些人容易患乳腺癌？ (1)一级亲属如母亲、姐妹或女儿患过乳腺癌者； (2)患乳房良性疾病，如乳腺小叶或导管增生的患者； (3)初产年龄在30岁后，40岁以上未孕，独身，结婚迟和婚姻持续时间短的女性； (4)月经初潮年龄在12岁以前和绝经年龄迟于55岁者； (5)一侧患乳腺癌，另一侧患乳腺癌的危险性增加； (6)肥胖，尤其是绝经后显著肥胖或伴有糖尿病者； (7)4060岁的妇女
8、。 (8)经常接触放射性物质者。少年时期受到辐射者危险性较大，辐射诱发乳腺癌通常需要1015年或更长的潜伏期。,乳腺癌筛查主要包括：接受检查的妇女均进行乳腺视诊和触诊，可疑和高危人群进行乳腺彩超检查，彩超检查可疑或阳性者，进行钼靶X-线检查。,预防乳腺癌如何做自我检查,由于多数乳腺肿块均是患者自己发现，因此，30岁以上的女性应每12月自查1次。 一般在月经来潮的第十天左右是检查乳房的最佳就诊时间. 初次检查时，细致观察自己两侧乳房的正常情况，以便对照，具体检查方法：,手法自查：,乳腺彩超检查,钼靶X-线检查,预防癌症的建议,癌症是一类可以预防的疾病。 癌症是一种生活方式疾病。,1、注意个人生活
9、方式： 2、定期体检 3、注意性生活节制 4、疫苗：默沙东(Merck)药厂研制的加卫苗(Gardasil)，以及葛兰素史克的卉妍康疫苗。,特别推荐具有抗癌作用的食物,胡萝卜、红薯(马铃薯)、菠菜、杏、甜瓜 番茄 花椰菜、甘蓝(卷心菜)、莴笋； 大蒜、洋葱、大葱； 大枣、猕猴桃、香菇(菌类)、芦笋 全麦、糙米、燕麦,限制盐 高盐饮食会增加胃癌的危险 每人每天不超过6克盐（5克） 避免盐腌食品 少吃剩菜 三餐规律,食物贮藏,不要食用在常温下存放时间过长、可能受真菌毒素污染的食物。 黄曲霉毒素：原发性肝癌 不吃发霉的坚果、谷类、豆类,防癌体检,健康体检防癌体检 常规项目； 内镜检查，可进行活检；
10、影像诊断； 肿瘤标志物在防癌体检中的重要应用。,防癌体检计划,宫颈癌：20岁后或有3年以上性行为每年一次宫颈筛查。 乳腺癌：女性30岁后每月自查一次，35岁以上每年一次B超，40岁以上每年一次X光钼靶检查。,建设幸福东莞 开展“两癌”筛查,东莞市政府高度重视民生工程，将妇女宫颈癌和乳腺癌的筛查工作作为市政府的重点工作，纳入了2012年的十件实事之一。,筛查对象：3559岁莞籍妇女。 定点机构：全市38家市属（镇街）公立医院均可。,参加检查注意事项：,1、填写申请表、登记签署知情同意书。 2、社区卫生服务机构、村委盖章。 3、社区对定点医疗机构进行预约。 4、接到通知后，到预约医院进行检查。（带上相关证件） 5、有异常者及时进行治疗或进一步检查。 6、筛查后，由社区卫生服务机构进行随访。 7、结果反馈：由社区将检查结果反馈受检查者。,检查项目内容:(免费),宫颈癌筛查内容 1、妇科检查 2、宫颈液基细胞检查（LCT) 3、人乳头瘤病毒（HPV）基因分型检测 乳腺癌筛查项目 1、临床检查：乳腺视诊、触诊 2、乳腺彩超检查,谢谢！,
