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1、健康走过美丽花季,女性一生分期： 胎儿期 新生儿期（出生后4周内） 儿童期（生后4周-12岁） 青春期(10-19岁) 性成熟期（生育期） 绝境过渡期 绝经后期,生理篇,青春期概念从乳房发育等到第二性征出现至生殖器官逐渐发育成熟，获得性生殖能力的一段生长发育期。世界卫生组织规定青春期为10-19岁。,子宫及附件剖面图,1、宫底：子宫上端隆突部分，两侧为子宫角，与输 卵管相通； 2、宫腔：容积5lm； 3、宫体：子宫上部较宽； 4、宫颈管：子宫下部较窄，呈圆柱状，成年女子长 约3cm， 5、宫颈、宫颈口：妇检时扩阴器暴露子宫颈，宫颈 糜烂在此发现。 6、子宫圆韧带：呈圆索状，两侧子宫角的前面，维
2、 持子宫前倾位。 7、输卵管；8、卵巢；9、阴道；,阴道具自净作用,阴道上皮在卵巢分泌的雌激素影响下增 生变厚，可增加抵抗病原体侵入的能力上皮细胞中有丰富的糖原，在阴道杆菌作用 下分解为乳酸，维持阴道正常的酸性环境，使 适应于弱碱性环境中繁殖的病原体受到抑制。,二、经期健康,月经生理 月经，是女性性功能成熟的一项标志。在内 分泌周期性调节下，子宫内膜发生了从增生到 分泌的反应。如不发生受精和孕卵着床，内膜 则衰萎脱落伴有出血，如此周而复始发生的子 宫内膜剥脱性出血，称为月经。,一、初潮第一次来潮。初潮年龄为11-18岁，多数为 13-15岁。月经初潮的迟早受遗传、营养、气 候、环境及其身体健康
3、等因素影响。 二、周期自月经的第一天算起，一般为21-35天，提 前或延后3天左右仍属正常，两次月经第一日 的间隔时间称为月经周期，周期的长短因人而 异，每位妇女的月经周期有自己的规律性。,三、持续时间和经血量月经持续的天数称月经期，一般为3-7天， 月经量约为30-50ml，目前认为，每月失血量 多于80ml即为病理状态。通常用卫生巾浸透程 度来做粗略估计。 四、经血特点为暗红色，血内含有退变的内膜碎片、宫颈 黏液、阴道上皮细胞、细菌及白细胞等。经血 一般不凝固。如果有较大凝血块出现，说明经 血量超过正常。,五、经期症状一般无特殊不适，不影响日常生活和工作。 但由于盆腔充血可引起腰骶部酸胀等
4、不适，个 别有膀胱刺激症（尿频），轻度神经系统不稳定症状（头痛、失眠、精神抑郁、易激动），胃肠功能紊乱（食欲不振、恶心、呕吐、便秘或腹泻）鼻黏膜出血等。,常见的月经病,一、痛经： 是月经前后或行经期出现 腹痛、腰酸、下腹坠痛， 影响工作和生活。可分为 原发性痛经和继发性痛经。,原发性痛经： 先天性子宫畸形（双角子宫、子宫纵隔、残 角子宫、阴道横隔） 内膜管型脱落 子宫发育不全 子宫屈曲 宫颈管狭窄 体质因素 精神因素等,继发性痛经：痛经开始于初潮后3年以上者，检查盆腔器 官有病变，原因： 子宫内膜异位症盆腔炎子宫腺肌病 子宫肌瘤子宫息肉子宫粘连 卵巢囊肿及盆腔淤血综合症 节育环刺激内膜等。 除
5、痛经外，月经期伴有体温升高考虑盆腔炎。,痛经症状：始于月经来潮前数小时，疼痛部位于下腹 中线或放射至腰骶部，常为痉挛性绞痛，面色 苍白、四肢末梢发凉、出冷汗，疼痛时外阴及 肛门坠胀痛，月经第一天疼痛剧烈，持续2-3天 月经畅通自然缓解。原发性痛经随着年龄增长 或结婚、分娩后症状逐渐消逝。,处理原则（对症处理为主）： 1.进行体育锻炼，增强体质。注意生活规律， 劳逸结合，适当营养，充足睡眠，重视月经生 理的宣教，消除其恐惧、焦虑及心理负担。加 强经期卫生，避免剧烈运动，过度疲劳，防受 寒等等。 2.严重者在医生指导下药物治疗：镇痛、镇静、 解痉。如益母草，缩宫素，阿托品等。,三、如何加强经期保健
6、,局部：月经是女性正常的生理现象，但月经期间，多少总会发生 一些改变。如：子宫颈口变得稍稍张开，宫内膜剥脱出血形 成新的创面，经血不断流出时，宫颈口内 的粘稠分泌物被经血冲走，原来阴道里的 酸性杀菌分泌物被经学冲淡，这些变化使 生殖器官抵抗力下降，防御病菌侵入能力 减弱，如果不注意保护，可引起生殖器官 疾病。,全身：月经期间，往往感到疲劳无力，这与体内激素变化 有关，免疫机能减弱，容易伤风感冒，如果不对体力、 活动、及生活方面加强注意，可能招至月经病或全身 疾病。那么，经期卫生我们应该注意些什么？健康心态，注意卫生，预防感染， 适当运动，避免劳累，调节生活，注意休息，禁止性生活。,1、重视阴部
7、卫生，温开水清洗阴部，专盆 专巾，不与他人混合使用。 2、经期禁止游泳，防止上行感染。 3、如到公共浴室，将自己的衣物、浴巾勿随 便搁置，避免污染。 4、经期饮食，忌辛辣刺激和饮酒，多吃蔬果 防止便秘（便秘可致盆部充血），经血量太多 适当少进汤类。,5、避免重体力劳动及剧烈运动，除工作学习 之外，尽量注意休息。 6、保证睡眠，是机体细胞再生及修复的绝佳 机会，增加机体抵抗力。 7、保持良好的心境，精神情绪稳定，将自己 的欢悦带给周围。 8、经期禁止性生活，避免生殖道感染。,怀孕有哪些先兆？,1停经：女性怀孕后月经停止。这往往是女性最早注意到的迹象。 2恶心：通常会发生莫名其妙的恶心，早晨特别明
8、显，有时也会在晚上或闻到某种气味时发生。 3尿频：夜里频繁上厕所，白天也会经常有尿感。 4口味变化：有的女性注意到自己的口味发生变化，有人有食欲，有人则胃口全无。 5感觉疲劳：感觉疲惫不堪，情绪化或沮丧，都可能是怀孕的先兆。 6乳房变化：乳房会变重、变软，有时乳头会有刺痛感。,四、妇科常见的阴道病,1、霉菌性阴道炎 2、滴虫性阴道炎 3、细菌性阴道炎,霉菌性阴道炎,病因： 80-90病原体为白色念珠菌、真菌。 阴道内糖原增加，酸度增高，局部细胞免疫力下降，适 合念珠菌生长繁殖引起炎症。如：孕妇、糖尿病、大剂量雌 激素治疗者、穿紧身化纤内裤、肥胖者等。 传播方式： 念珠菌可寄生于阴道，还可以寄生
9、于口腔、肠道，这三个部 位的念珠菌可以互相自身传染。 当局部条件适合即发病。性交直接传染。 接触污染病菌的衣物间接传染。,症状：主要为阴部瘙痒、灼痛、坐卧不安、夜间 加重，还可伴尿频、尿痛、性交痛，白带呈白 色凝乳状或豆渣样，白带量增多。 建议：及时就诊，坚持用药，不中断疗程，性伴 应同时检查和治疗。,滴虫性阴道炎,病因：是由阴道毛滴虫引起的常见性阴道炎。滴虫不仅 寄生于阴道，还浸入尿道、尿道旁腺、甚至膀胱、肾 盂；男性包皮皱褶、尿道或前列腺中。 传染方式： 性交直接传播。 公共浴池、游泳池、坐式便器、污染衣物等间接 传播。,症状： 外阴瘙痒，白带增多，呈稀薄泡沫状。如合并其他细胞混合感染时，
10、分泌物呈脓性，臭味。 阴道口及外阴灼热、疼痛、性交痛。 阴道滴虫能吞噬精子，阻碍乳酸生成，影响精子在阴道内存活导致不孕。 建议：及时就医，性伴同时检查治疗，治疗期间禁止性生 活。 治愈标准：连续治疗3个月，每次月经干净后复查白带，连续3 次检查均为阴性。,细菌性阴道炎,病因：阴道内正常菌群失调所导致的一种混合感染 。阴道正常情况下，以产生过氧化氢的乳杆菌 占优势，它可遏制致病菌的繁殖。当阴道内乳 杆菌减少时使致病菌大量繁殖，导致细菌性阴 道炎的发生。阴道菌群失调的原因可能与频繁 性交、性伴过多有关。,症状：细菌性阴道炎时10-40的患者没有特殊症 状，主要症状表现为阴道分泌物增多，鱼醒臭 味，
11、因性生活而加重。建议： 及时就诊，坚持系统治疗。,阴道炎的预防措施,1.培养自己良好的生活习惯，每晚用温开水清洗外阴，不提倡自行使用各种洗液、药水冲洗阴道。 2.穿纯棉内裤，每晚更换。内裤不与其他衣物混合洗涤，凉晒在通风之处。 3.避免卫生指标不合格的桑拿、游泳池等公共场所引起的交叉感染。,六、人工流产,避孕失败的补救措施：早期终止妊娠的方法1、手术流产2、药物流产,1、药物流产（米非司酮）：妊娠7周内（40天左右）可行，容易引起失血，腹 痛，恶心、呕吐、可能流产不全行清宫术。注意事项：行B超检查排除异位妊娠，异位妊娠误行药流可 导致休克。必须在医院严密观察，不能在家里进行 防止大出血。流产不
12、全，出血量多必须急诊清宫。 阴道出血时间长者，应给予抗生素预防感染,手术流产：人工流产负压吸引术人工流产钳刮术 温馨提示：多次行人工流产术对身体的危害，因操作不慎会发 生如下一些并发症或后遗症：吸宫不全、不全流产、子宫出血多、子宫颈损伤、宫腔及内膜粘连、子宫发炎、子宫穿孔、子宫内膜异位症、不育症等。 未成年少女的性生活越早，得宫颈癌的几率越高， 几乎是成年女性的3倍。,心 理 篇,青春期心理健康的特征,调节心理健康的途径,（1）积极的从事体育活动运动愉快感是体育活动促进心理健康的桥梁（2）加强自我调节面对现实，分析原因，运用适当的方法进行自我调节。如转移注意、自我积极暗示、合理宣泄、学会幽默等
13、。（3）进行心理咨询心理咨询：是指心理学家、医生解答人们提出的现实生活中的各种心理问题。心理咨询的形式：书信咨询；电话、互联网咨询；门诊咨询,性健康教育,青春期是性生理、性心理发育的高峰期，是性别身份和性取向的展示期，也是性价值观形成的关键期。适时、适度的性教育能优化其“性别化”过程，不但有助于完成其现阶段的性发展任务，更是为将来一生的高质量生活垒筑基础。,社会现象分析,社会生活里，过早的开始性认同。现代青少年与媒体的交往频率非常高，而媒体的个别节目也似乎也有意无意地在传播扭曲的性观念。如影视作品中，未婚男女的性爱已大大超过已婚男女的性爱, 而在传递性爱信息时，却不提及避孕措施。这会给青少年正
14、确性爱观念的形成带来了很大的负面影响, 如倾向于接受婚前或婚外性爱，而且不用担心怀孕或性病。使长期处于传统的性禁忌、性压抑的青少年，极容易在试图摆脱性压抑的过程中仿效不良性角色，误入性错之歧途。,社会现象分析,相当一部分同学性知识缺乏。有近20%左右的同学不知道“月经”、“遗精”究竟是怎么回事；在回答“是否认为女孩来月经、男孩有遗经就有了生育功能”时，21.89%的人回答“不是”，30.19%的人回答“不知道”，只有不到一半的人答对了；在回答“是否知道女孩怎样就会怀孕”时，35.29%的人回答“不知道”或“不敢肯定”；在回答“是否知道性病及其传播渠道”时，63.5%的人回答“不知道”或“不太清
15、楚”；而回答“知道”的人中，能完整的例举出三种性病名称的不到一半，能正确举出三条性病传播渠道的只有44%。高中生性知识的缺乏是十分危险的，因为他们生理上处在性欲旺盛期，心理上又处于两性眷恋期，性关系对他们来说是充满诱惑。,案例分析,案例一：某心理热线接到了这样一个电话：对方自述是高二学生，在初二时，因抵挡不住自己的性好奇，偷看了他姐姐洗澡。从此，如同上瘾一样，看到姐姐走进浴室，就止不住要去偷看，他还在浴室门上开了一个洞，平时用挂着的毛巾遮住，需要时把毛巾拿掉。因父母出国，家里只有他与姐姐住在一起。自从发生“偷看”事件后，他“再也没敢抬头正眼看她姐姐过”。内疚、自责，有时“恨不得抠了自己的眼睛”
16、。平时也曾想过要改掉这种“下流”的行为，但“一听到浴室有声音”，就止不住偷看的念头。三年来，他心灵倍受煎熬，在痛苦中生活，现在已面临毕业班，这样的心境使他无法静心读书，恳求老师帮帮他,案例二：2000年5月18日凌晨1：20，在杭州某医院，一个只有2200克的女婴降生了。这时，女婴的爸爸、妈妈都还不到16周岁，均属初中在校学生。 这是两个正值性生理、性心理发育期的少男少女，因为“说得来”成为朋友。过密的接触让老师感到“不正常”，规劝他们“正确对待”。为了避免老师同学的目光，他们的交往从“公开”转到“秘密”，地点从学校转到家里。而在女孩家里这个无任何监视的封闭环境中，女孩对男孩“亲热”的举动，感到“难以拒绝”，终于有了性关系。此时，俩人均没到15周岁。半年后，女孩发现月经不来了，就以为又是经期不准，又过了三个月，月经仍不来，女孩冒名去医院检查后确认怀孕。回来问男孩怎么办，男孩说不知道。几天后，女孩告诉男孩说“孩子在肚子里烂掉了”。男孩听后压力顿减，也不细问，并把这句话告诉了问及此事的同学。,
