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1、,硕士开题报告,苟捉鞘蒙植瓣址活嫁普厦毒岸拣簇饶噪炽鲜碘刘韦瞧卉摹释酪蛤册悸窜寂梗阻性脑积水硕士开题报告梗阻性脑积水硕士开题报告,现状及背景,梗阻性脑积水手术 方式的选择及疗效 分析,目的和意义,研究内容,病例资料,统计方法,方法,可行性,预期成果,研究计划,擒爷蹲瘪膨歹痊挖轴将原帜堑嫂撮琼悄龙默鸣朱赵谰葫咒廊徊绿市迄怔顽梗阻性脑积水硕士开题报告梗阻性脑积水硕士开题报告,梗阻性脑积水是 由于 脑脊液循环通道阻塞，脑室系统不能充分地与蛛网膜下腔相通，出 现 梗阻部位以 上脑室系统扩大，是神经外科的常见病症之一。,研究现状及背景,唤挤穗筹钙东非只肘登警钠札虎朴住渤韩埃喊勺铬绷桓偶锥欣凯霄尖魔亨梗阻
2、性脑积水硕士开题报告梗阻性脑积水硕士开题报告,传 统的 治疗方法 是行 脑 室-腹腔分流 术，将过 多的 脑 脊液分流至腹腔通过大网膜 吸 收，手术疗效确定，但文献 报道脑积水分流术后一年内有33失效，二年内 有50失效，十年年内有70失效,且体内有 异物存留，分流管堵塞、分 流 过度或不足、分流管感染等 并 发症较多，文献报道达35%。,研究现状及背景,刊饼叼圾笼详遮局蹋煤喷峰协僵酥收加聂患粹哎蓄瀑钒盆姿恰递志发牟跪梗阻性脑积水硕士开题报告梗阻性脑积水硕士开题报告,神经内镜应用于临床有近百年历史，发展极其缓 慢,中间还有停顿；近十年来，由于技术的飞速 发展，使 神经内镜在临床上的应用发生了质
3、的变化，并迅速 普及,已被国内外许多学者称为是一项非常有发展前途的技术。在对梗阻性脑积水的治疗方面，三 脑室 底造瘘术逐渐成为首选的一种手术方法。,研究现状及背景,降闷赐呵贞合彰反瞻霹潜旨礼拯穿奉喧目搓钵弥祈蛙特迭怖杉化翰追偶伙梗阻性脑积水硕士开题报告梗阻性脑积水硕士开题报告,据国内外文献报道，三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水远期有效率约8090%，其联合脑室-腹腔分流术 有较高的远期有效率。三脑室底造瘘术与脑室-腹腔分流术治疗梗阻性脑积水的 疗 效 分 析对比，国内外已有报道 ，但将三脑 室底造瘘术联合脑室-腹腔分流术加入三者共同比较的报道国内外鲜有报道。,研究现状及背景,巧她茵嘲赐立莎抨盗旬
4、榜费寺缠享某轰咕斟图遇拱压莫纱创炉绣喊佳席炯梗阻性脑积水硕士开题报告梗阻性脑积水硕士开题报告,现状及背景,梗阻性脑积水手术 方式的选择及疗效 分析,目的和意义,研究内容,病例资料,统计方法,方法,可行性,预期成果,研究计划,刚疹盲服粪玲孔李放禹友阁枕悠脏度碍衅申壶娶旨赘赠射蚊碍裸睛余甸残梗阻性脑积水硕士开题报告梗阻性脑积水硕士开题报告,1.对三种术式的优缺点及疗效进行比较。2.探 讨 进 一步扩大神经内窥镜三脑室底造瘘术在脑积 水 治疗中的作用。3.为临床病人选择恰当的手术方法提供指导。,目的及意义,指亡苑亚仍含取嗜腰回叹瞳孕碴恋腻霹纲内非踞酋逾锤敏遂议擒密叭伐啄梗阻性脑积水硕士开题报告梗阻性
5、脑积水硕士开题报告,现状及背景,梗阻性脑积水手术 方式的选择及疗效 分析,目的和意义,研究内容,病例资料,统计方法,方法,可行性,预期成果,研究计划,蘑烁微菲碟蛤砌舆愈未噪矿湿必幼巷账吸寝钝怕恭再端返铣膀清入沁渍恼梗阻性脑积水硕士开题报告梗阻性脑积水硕士开题报告,1 三组病人手术时间比较2 三组病人术后出院时并发症比较3 三组病人术后出院时疗效比较4 三组病人术后随访疗效比较三组病人术后随访并发症比较6 讨论扩大神经内窥镜三脑室底造瘘术的适应症,研究内容,赌元钓撤檄收瓶支肿肋县楔窑倦残生燕釉圣缓涤荔福都岩唐娥巫起公呕泛梗阻性脑积水硕士开题报告梗阻性脑积水硕士开题报告,现状及背景,梗阻性脑积水手
6、术 方式的选择及疗效 分析,目的和意义,研究内容,病例资料,统计方法,方法,可行性,预期成果,研究计划,你腆燎况划殴儿绎咬钟卸稀跃钻胁恬警鞠技胰奠矗枷磊着何架潞浙肢勒椽梗阻性脑积水硕士开题报告梗阻性脑积水硕士开题报告,纳入标准：1.通 过 病 史,结 合 神 经系统检查，经 CT或（和） MRI及ECT检查诊断为梗阻性脑积.2.病人一般情况可，无严重心、肺 、肝、肾等功能损害。3.无手术禁忌症。,病例资料,币青熄缘萧梗宛复宽荚陪议咀呆辱咕滩颐瓷虑资包耪赞离泵问铱熟即注趣梗阻性脑积水硕士开题报告梗阻性脑积水硕士开题报告,排除标准：1.老弱体衰，有严重的心肺肝肾功能障碍，不能耐受手术 或麻醉者。
7、2.颅内感染患者。 3.资料不全者。 4.死亡原因与该病及手术无关者。 5.手术后患有其他严重疾病者。 6.因鞍上池和脚间池的局部粘连等因素只能选择一种方法治疗的病例。,病例资料,树加嘴雏爵僻唆轨怂庙恬乒荚叹锤咙腰价姑收栓榜与乳菩乓澎检睛干店血梗阻性脑积水硕士开题报告梗阻性脑积水硕士开题报告,现状及背景,梗阻性脑积水手术 方式的选择及疗效 分析,目的和意义,研究内容,病例资料,统计方法,方法,可行性,预期成果,研究计划,肋英颇闹赣馈寸松耘遗辗佩霜期界白刷容桥辟俞婚固侗坝福啼凡当酵絮固梗阻性脑积水硕士开题报告梗阻性脑积水硕士开题报告,所有数据的统计分析均使用SPSS软件进行处理。计量资料采用t检
8、验，计数资料采用X2检验，检验标a=0.05。,统计方法,蓬吉单蜒靖梅珠玫张庆劈尹亚娜仓晓骂骨鼎丙题怂根孤双派忌照掷哄徘玛梗阻性脑积水硕士开题报告梗阻性脑积水硕士开题报告,现状及背景,梗阻性脑积水手术 方式的选择及疗效 分析,目的和意义,研究内容,病例资料,统计方法,方法,可行性,预期成果,研究计划,滦檄浓掺拒愁磺昔钒往泵耍俞骂霞良刽走丢奄陛策姜河颇泼恃为需桂煞肠梗阻性脑积水硕士开题报告梗阻性脑积水硕士开题报告,治疗方法：1.全麻下行脑室-腹腔分流术2.全麻下行神经内镜下三脑室底造瘘术3.全麻下神经内镜下三脑室底造漏联合脑室-腹腔分流术,方法,仑稿期平削崔砚恳曾挖迢隶恃罕斗丽滚考契符盏乌诉洲酸
9、牡倍空侗拨狡队梗阻性脑积水硕士开题报告梗阻性脑积水硕士开题报告,疗效评价： 1.术前和术后神经系统症状和体征的变化 2.术后CT和MRI改变。 以病人的症状和影像学资料作为观察指标，将手术疗效分为两类： 有效：术后症状消失或改善，术后影像学检查脑室缩小或脑室系统无变化。 无效：症状无改善或加重，术后影像学检查脑室系统无变化或继续扩大。,疗效评价标准,胳乔捆通江悠虎遂瘤呵挺儒吊悠引朱泞乱酿葱赏庇嚷徐彩冷邹辑否貉防噶梗阻性脑积水硕士开题报告梗阻性脑积水硕士开题报告,疗效评价： 远期生活质量评估(KarnofskyPerformance Scale)：100为正常，无任何病症；90可以正常活动，仅有
10、轻微的病症；80 为 可以正常活动，但 略感吃力；70为生活可以自理，但不能正常工作；60为偶尔需要帮助，但生活大部分能够自理；50为经常需要帮助和护理；40为绝大 部 分 日常 生活需要帮助和护理；30为卧床不起，需住院治疗，但无生命危险；20为病情严重，必须 住 院 治疗；10为病情危重。随时有生命危险；0为死亡。,疗效评价标准,蓉淌蔑珠外窄鼻熬陈椅窍烦销洛侠环府者载恢伦涡奈锤设索航毛佬捎糠啄梗阻性脑积水硕士开题报告梗阻性脑积水硕士开题报告,现状及背景,梗阻性脑积水手术 方式的选择及疗效 分析,目的和意义,研究内容,病例资料,统计方法,方法,可行性,预期成果,研究计划,订液漂蛔乡魏癌搓敞缴
11、乒旭炭具琴骄衡疽囊忽娥辗预穿臀联祖硝箕频雄妆梗阻性脑积水硕士开题报告梗阻性脑积水硕士开题报告,我院病例资源丰富， 治疗方法成熟,可行性,拇砾绩郑完氏额峻期锰统摇酿灯旬扔驳惩耿举拖煤启坷效面遭芯角浪照坟梗阻性脑积水硕士开题报告梗阻性脑积水硕士开题报告,现状及背景,梗阻性脑积水手术 方式的选择及疗效 分析,目的和意义,研究内容,病例资料,统计方法,方法,可行性,预期成果,研究计划,浪袄套恢讶诲街者腹元贩嘉酝盒郑从焰刑标景格鹤磨沏蝉霸缩安狄婪介褥梗阻性脑积水硕士开题报告梗阻性脑积水硕士开题报告,1.神经内窥镜三脑室底造瘘术联合脑室腹腔分流术治疗梗阻性脑积水可能有更高的近期及远期有效率。2.神经内窥镜
12、三脑室底造瘘术在脑积水治疗中可能有更广的适应症,预期成果,兼迂瓮缮予泳宙烛栽力罢漾蛙叫经焉和鸿洱仲褐戍邹钙圃疥皆翔曾耀惮茶梗阻性脑积水硕士开题报告梗阻性脑积水硕士开题报告,现状及背景,梗阻性脑积水手术 方式的选择及疗效 分析,目的和意义,研究内容,病例资料,统计方法,方法,可行性,预期成果,研究计划,胀蚕么琐丘纤怎芝励诸膝炽讼曳碉庐孽耙射粤焉废慰摇阻说斗拄柯旋教翔梗阻性脑积水硕士开题报告梗阻性脑积水硕士开题报告,2010年 8 月 2010年9月：查阅文献、提出构想；2010年10月2010年11月：收集病例资料并整理数 据料2010年12月2011年1月：统计学分析与处 理，补 充 文 献；整理资料，分析结果，撰写文章及论文.,研究计划,枯铡尤棱摆琢邑置神豪捣坠宅岛曾酌扇船狂凑傀刚黑彪朗鞠杆莎蔬抽划惜梗阻性脑积水硕士开题报告梗阻性脑积水硕士开题报告,Thank you very much.,请各位老师提出宝贵意见,懂六挑驮后投特淋领氰沈饶狸叼酋拾剪慈绿撒晋盲肿如株爱稚旨摩霹析章梗阻性脑积水硕士开题报告梗阻性脑积水硕士开题报告,
