单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症课件

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1、单纯性肺嘻酸性粒细胞浸润疳片大头医编锦整理英文名称Loefflereosinophiliasymptom别名Lfflerssyndrome;Lffler综合征类别血液科/白细胞疾病/白细胞增多症/嗉酸粒细胞增多疳概述单纯性肺嗉酸性粒细胞浸润症由Lffler于1932年首先报告,故又称为Lffler综合征(Lfflerssyndrome)。其特点为游走性肺部浸润伴外周血嗉酸性粒细胞计数增高,肺部症状轻微,多数仅有轻咳,病程昔自限性,常于3-4周内自行痣愈。病因本症很可能为寄生虫感染和药物反应引起的肺泡一过性变态反应,但约有1/3患者未能查出病因。本病在某些地区呈季节性流行,故推测环境中过敏物在某

2、些地区亦为可能的病因。寄生虫中蛊虫感染是最常见的病因。蛔虫体多种物质有很强的抗原性。实验证明,迷食姨虫卵后,幼虫移行坤肺可发生本疳典型的肺部表现和嗉酸性粒细胞升高。引起本病的其他寄生虫还有钩虫、丝虫、线虫、姜片虫、旋毛虫和阿米巴原虫等。药物有对氨水杨杨杨酸、阿司匹林、青露素、硝基呋喃妥因、保泰松、氮磺丙肽、肱苯达嗪、美卡拉明美加明)、磺胺药和甲氮蝶呤等。病因有时吸入花粉、真菌孢子等也可发生本病。发病机制病理变化主要位于肺间质、肺泡壁及终末细支气管壁,有不规则的嘘酸性粒细胞浸润灶,有时肺泡内可见成堆的嘈酸性粒细胞,极少累及血管。临床表现少数可无疳状,仅在X线检查时偶被发现。多数患者有低热、干咳和胸闷,偶有咯血。

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