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急性左心衰抢救操作流程1.突发严重呼吸困难，呼吸频率可达 30-40 次/分，喘息呼吸，咳嗽 频繁，咳粉红色泡沫痰，有窒息感而极度烦躁不安、恐惧 2.面色灰白或发绀，大汗，皮肤湿冷 3.肺水肿早起血压可一致性升高，不能及时纠正，血压可持续下降 直至休克 4.听诊两肺满布湿罗音，哮鸣音，心率快 ，心尖部可闻及舒张期 奔马律，肺动脉瓣第二心音亢进1.紧急处理 （1）半坐位或端坐位，双腿下垂 （2）高流量吸氧（68L/min） ，20%30%乙醇湿化 给氧途径：鼻导管或面罩，必要时予 CPAP 或 BiPAP （3）建立两条及以上静脉通道 （4）心电监护，留置尿管，记出入量 2药物治疗 （1）镇静剂：吗啡皮下注射或静脉注射 （2）利尿剂：如呋塞米 （3）血管扩张剂：如硝普钠、硝酸甘油、重组人脑钠肽 （4）洋地黄制剂：如西地兰 （5）正性肌力药物：如多巴胺、多巴酚丁胺 （6）支气管解痉药物：如地塞米松、氨茶碱 3.非药物治疗 （1）四肢轮扎 （2）血液净化 （3）主动脉内球囊反搏 （4）机械通气严密观察生命体征及病情变化，并做好记录评估配合抢救记录整理
