北医李睿医考:2016年执业医师真题第三套卷完整题目及答案

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1、 官网:1.继发性腹膜炎最突出的腹痛特点是A 疼痛程度随时间变化B 腹痛范围有大小变化C 原发病灶处疼痛最显著D 疼痛呈阵发性加剧E 肛门排便、排气后腹痛可缓解2.下列属于特异性感染的是A 背不痛B 疖病C 急性淋巴结炎D 急性乳腺炎E 淋巴结结核3.确诊伤寒最常用的检测方法是官网:A 粪便培养B 血培养C 尿培养D 骨髓培养E 胆汁培养4.最易诱发中毒性巨结肠的电解质紊乱是A 低钾血症B 高钙血症C 低钠血症D 低钙血症E 低磷血症5.艾滋病患者机会性感染最常见的疾病是A 巨细胞病毒性视网膜炎官网:B 脑弓形虫病C 肺孢子菌肺炎D 卡波济肉瘤E 口腔念珠菌病6.腹部闭合性损伤时,最常受到损伤

2、的空腔脏器是A 乙状结肠B 胃C 十二指肠D 升结肠E 小肠7.幽门梗阻患者,下列术前准备最重要的是A 纠正碱中毒B 低渗盐水洗胃官网:C 生理盐水洗胃D 口服抗菌药物E 高渗盐水洗胃8.胆碱酯酶复能药的药理作用不包括A 提高全血胆碱酯酶活性B 恢复被抑制的胆碱酯酶活性C 恢复已经老化的胆碱酯酶的活性D 与磷酰化胆碱酯酶中的磷形成结合物E 减轻烟碱样症状9.决定急性肠梗阻手术探查的最主要依据是A 是否为绞窄性肠梗阻B 近端肠管扩张程度C 梗阻部位官网:D 是否为完全性梗阻E 梗阻持续时间10.普通型流行性脑脊髓膜炎临床分期不包括A 恢复期B 败血症期C 前驱期D 脑膜炎期E 发热期11.血吸虫

3、病病原治疗首选的药物是A 氯喹B 甲苯达唑C 酒石酸钠D 甲硝唑官网:E 吡喹酮12.确定直肠癌能否保留肛门的重要因素是A 肿瘤下缘距齿状线的距离B 肿瘤浸润直肠壁的深度C 是否合并直肠周围淋巴结转移D 是否合并有肝转移E 肿瘤浸润直肠壁的深度13.纠正休克所致组织低灌注和缺氧的关键措施是A 应用血管活性药物B 补充血容量C 积极处理原发病D 高浓度吸氧E 纠正酸中毒官网:14.下肢浅静脉曲张最主要的原因是A 静脉壁薄弱B 长时间站立活动C 盆腔内占位性病变D 妊娠后期子宫压迫E 髂股静脉血栓形成15.溃疡性结肠炎患者典型的粪便特征是A 柏油样便B 陶土样便C 鲜血便D 稀水样便E 粘液脓血便

4、官网:16.下列情况中,血浆 D-二聚体测定结果正常的是A 原发性纤溶亢进症B 急性肺梗死C 下肢深静脉血栓形成D 急性心肌梗死E 弥散性血管内凝血17.病原体的侵袭力是指A 病原体的繁殖力B 病原体产生毒素的能力C 病原体的数量D 病原体的毒力E 病原体侵入机体并在机体内生长、繁殖的能力18.直肠癌术后,最常用于监测复发的肿瘤标志物是官网:A.CA199B.CA153C.AFPD.CA242E.CEA19.对明确直肠癌局部浸润状况最有意义的检查是A 结肠镜B 全消化道 X 线钡餐造影C 结肠 X 线钡剂造影D 腹部 B 超E 盆腹部增强 CT20.下列疾病治疗后最易继发肛瘘的是A 肛周脓肿官

5、网:B 外痔C 肛裂D 混合痔E 内痔21.急性梗阻性化脓性胆管炎最主要的治疗措施是A 早期足量应用广谱抗生素B 扩容补液、预防休克C 保护肝功能,降低血清总胆红素D 解除胆道梗阻,通畅引流E 纠正水、电解质紊乱22.主要由于免疫因素异常引起溶血性贫血的情况的是A 大面积烧伤B 疟疾官网:C 血型不合的输血D 人工心脏瓣膜置换术后E 毒蛇咬伤23.治疗肝性脑病时,可以促进氨代谢的药物是A 新霉素B 支链氨基酸C 乳果糖D 氟马西尼E.L-鸟氨酸-L-天冬氨酸24.对有心脑血管疾病的患者,以下关于术前准备的说法错误的是A 纠正水、电解质代谢紊乱B 脑卒中者择期手术至少推迟 2 周后C 高血压患者

6、术前继续服药官网:D 心肌梗死发病后 2 个月安排择期手术E 不要求血压降至正常后手术25.甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切除术后出现呼吸困难最常见的原因是A 伤口血肿B 甲状腺危象C 双侧喉上神经损伤D 甲状腺功能低下E 器官塌陷26.关于感染过程中潜伏感染特点的叙述正确的是A 迅速引起显性感染B 一旦免疫功能下降可引起显性感染C 病原体侵入人体后,潜伏在各个部位D 每种感染性疾病均有潜伏性感染官网:E 病原体不断排出体外27.下列不属于巨幼细胞性贫血实验室检查结果的是A 外周血中性粒细胞呈多分叶B 骨髓可见巨中、晚幼粒细胞C 外周血红细胞 MCV 增大D 骨髓巨核细胞胞体增大,分叶过多E 骨

7、髓有核红细胞呈“幼浆老核”现象28.治疗类风湿关节炎首选的改变病情的抗风湿药是A 甲氨蝶呤B 糖皮质激素C 非甾体抗炎药D 环磷酰胺E 羟氯喹官网:29.腹膜炎患者应进行手术探查的情况是A 体温超过 38B 年龄超过 60 岁C 出现休克症状D 发病时间大于 6 小时E 血 WBC 超过 10109/L30.肛裂的典型临床表现是A 排便不尽B 里急后重C 黑便D 脓血便E 排便后肛门疼痛官网:31.胆囊切除术中需探查胆总管的指证是A 胆囊壁明显增厚B 胆囊增大C 胆总管直径1cmD 胆囊结石超过 2cmE 胆囊结石伴有胆囊息肉32.新生儿沙眼衣原体感染的主要途径是A 呼吸道感染B 宫内感然C

8、乳汁感染D 产道感染E 唾液感染33.反应肝纤维的血清学指标是官网:A 直接胆红素B 白蛋白C 胆碱酯酶D 丙氨酸氨基转移酶E.IV 型胶原34.腹股沟管深环的体表投影位于腹股沟韧带中点A 下方 3cmB 上方 3cmC 上方 1cmD 上方 2cmE 下方 2cm35.消化性溃疡穿孔的早期临床表现中不包括A 寒战、高热官网:B 恶心、呕吐C 有局限性压痛和反跳痛D 腹肌紧张E 肠鸣音减弱或消失36.提示结直肠癌诊断的最主要报警症状是A 腹胀B 腹痛C 腹泻D 便秘E 便血37.肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎时,选择抗生素的原则是A 针对 G-杆菌,兼顾 G+球菌B 针对 G+球菌,兼顾厌氧菌官

9、网:C 针对 G+杆菌,联合抗真菌药物D 针对 G-球菌,兼顾厌氧菌E 针对 G-杆菌,联合抗真菌药物38.关于铁吸收的叙述,正确的是A 胃大部切除术后胃内铁吸收减少B 植物食品铁较动物食品铁易吸收C 大量饮茶可增加食物中铁的吸收D 二价铁较三价铁易吸收E 维生素 C 不利于食物中铁的吸收39.切口“乙级愈合”的表现不包括A 积液B 红肿C 血肿官网:D 硬结E 化脓40.以下不属于消化性溃疡手术治疗指证的是A 内科治疗无效B 常于夜间发作腹痛C 十二指肠溃疡合并幽门梗阻D 饱餐后胃溃疡穿孔E 胃巨大溃疡41.与幽门螺杆菌感染关系密切的疾病是A 克罗恩病B 十二指肠溃疡C 胃食管反流病D 功能

10、性消化不良官网:E 溃疡性结肠炎42.对于诊断甲状腺癌最有意义的临床表现除甲状腺肿物外,还伴有A 吞咽困难B 声音嘶哑C 体重减轻D 明显疼痛E 明显憋气43.按手术期限,下列属于限期手术的是A 慢性阑尾炎切除术B 直肠癌根治术C 完全性肠梗阻造瘘术D 可复性股疝修补术E 急性上消化道穿孔修补术官网:44.手术后猝死最常见的病因是急性左心衰A 气胸BARDSC 急性左心衰D 肺栓塞E 重症肺炎45.引起手术切口血肿的最主要的原因是A 伤口裂开B 术前服用阿司匹林C 高血压控制不满意D 术中止血不彻底E 伤口感染继发出血官网:46.腹股沟直疝最有诊断意义的临床表现是A 按压深环疝仍复出B 容易发

11、生嵌顿C 疝囊颈位于腹壁下动脉外侧D 疝包块呈梨形E 最常见中年人47.发生哺乳期急性乳腺炎的主要病因是A 乳晕皮肤皲裂B 乳汁淤积细菌侵入C 乳腺组织发育不良D 乳汁分泌障碍E 乳腺囊性增生病48.与系统性红斑狼疮患者发生雷诺现象相关的自身抗体是官网:A 抗 Sm 抗体B 抗 RNP 抗体C 抗 dsDNA 抗体D 抗 SSA 抗体E 抗 ANA 抗体49.男,25 岁。发热、乏力 2 周。查体:T 38,贫血貌,牙龈肿胀,胸骨下段压痛(),脾肋下 2cm。血常规:HB 71g/L,WBC 31.4109/L,骨髓细胞学检查见原始细胞占0.68,少数细胞浆中可见 Auer 小体,MPO 染色

12、为弱阳性。最有可能的诊断是A 急性单核细胞白血病B 急性红白血病C 急性淋巴细胞白血病D 急性巨核细胞白血病E 急性早幼粒细胞白血病官网:50.男,45 岁。持续性右上腹痛伴寒战、高热、恶心、呕吐 10 天,查体:皮肤、巩膜无黄染,右季肋部饱满,肝肋下 4cm,边缘钝,有压痛,无结节,右侧第 7、8 肋间腋中线皮肤水肿和压痛;血常规:WBC 18.5109/L,N 0.91;腹部 B 超示肝右叶内 8cm6cm液性暗区;X 线示右膈肌升高,运动受限。最有可能的诊断是A 细菌性肝脓肿B 胆囊结石伴感染C 肝癌伴感染D 右膈下脓肿E 肝囊肿51.女,25 岁。6 月下旬来诊,腹泻、呕吐伴轻度腹痛

13、1 天。共腹泻 6 次,开始为黄稀便,继之水样便。呕吐 1 次,为胃内容物。无发热。粪便检查动力试验(),碱性蛋白胨培养有细菌生长。最有可能的诊断是A 变形杆菌肠炎B 霍乱C 空肠弯曲菌肠炎D 沙门菌食物中毒官网:E 细菌性痢疾52.男,55 岁。诊断乙肝肝硬化 4 年,黑便 2 天,不认家人、吵闹 2 小时。下列治疗中不恰当的是A 静脉应用奥美拉唑B 口服地西泮C 静脉应用生长激素D 口服乳果糖E 口服利福昔明53.男,45 岁,农民。发热伴发冷、头痛、全身痛、乏力 4 天,咳嗽、血痰及咯血 1 天于8 月 25 日来诊。当地正值洪水灾害,有数十人发病。查体:T 39,神志清,球结膜充血,腓

14、肠肌压痛,腹股沟淋巴结蚕豆大。最有可能的诊断是A 肾综合征出血热B 败血症C 钩端螺旋体病官网:D 大叶性肺炎E 流感54.女,30 岁反复便秘、腹痛 10 年便前 腹痛、腹部不适,便后缓解:工作紧张时症状加重。无便血及消瘦。睡眠差。最有可能的诊断是A、肠易激综合征B、克罗恩病C、肠结核D、溃疡性结肠癌55、男,45 岁发热 4 天于 1 月 20 日来诊, 体温波动于 3940:,伴发冷、乏力、全身不适感冒药无效。居住地有鼠査体: T36, P120 次/分,BP70/50mmHg, :急性病容,精神萎靡,皮肤充血,面部水肿,腋下有出血点,腹软.肝脾肋下未触及。实验室 检査:血 WBC 20

15、109/L. N 0.6, L 0.24. 异型 L 0.16,P1t 80109/L.尿常规:尿 蛋白(+),镜检有少数红细胞。最有可能的诊断是A 斑疹伤寒B 肾综合征出血热C 伤寒D 钩端螺旋体病E 上呼吸道感染官网:56、男,45 岁,发热血 ALT 升 (ALT42 78U/L)丨个月,身高 170cn,体重 90kg。各项病毒学指标及自身免疫抗体均阴性。腹部 B 超:肝脏回声增强,后部衮减。最佳的治疗措施是A 应用降脂药B 休息并减少体力活动C 应用保肝药物 D 抗肝纤维化治疗E 调整生活方式并减轻体重57.女 30 岁肛周疼痛 3 天,排便时加重。 査体:肛门左侧局部压痛,有波动感。血 WBC11.9109/L 首选的治疗方法是 A.广谱

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