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反“三违”活动记录表检查活动综合检查 巡回检查 班组检查 其他检查检 查 人 签 字部门：班组：受 检 人地点：岗位人：检查结果违章指挥 违章作业 违反劳动纪律三违经过及可能危害分析：处理意见结 案 批准人签字经办人 签 字“三违责任人” 签 字注：1、三违类别和检查方法属于哪种就在其上打；2、三违经过及危害分析，是指三 违现象可能造成的经济损失或社会影响；3、处分包括罚款、警告、除名等。
