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1、口腔护理并发症的预防及护理一、埔息%室息是指异物滞留在食管、气管或支气管,阻蹊呼吸道而引起呼吸困难或发绀的一系列临床表现。发生原因】%、为昏迷病人或使用了菜些抗精神药物致否咽务能障碍的病人及兴奋、蹋动、行为亲乱不配合操作的病人行口腔护理时,擦洗的棋球松胺,掉入气管或支气管,造成室息。%2、有假牙的满人,缤作前札湘依江取出,善作时假牙脱落,严重者造成垮息。命床表现】%室息病人起病急,轻者呼吸困难、缺氧、面色发绀,重者出现面色苍白、四肢厥冷、大小便失祯、鼻出血、抽搐、昏迷,甚至呼吸停止sk【预防及处理排作前盾占棉琢的数量,每次擦洗时只能,揣作结束后,再次核对棉球数量,认真检查无违留物。对于清醒病人
2、,操作前询问有无假牙,胡逊,揣作前仔细检查牙有无松、脱,假牙是否活动等。如为活动假牙,操作前取下放于有标记冷水杯中不一奂个棉琉】以免造漾在口腔内有2菖操3、对于关奋、躁动、行为素乱的病人尽量在其较安静的惰况下选行口腔护理,操作时,最好取坐位,昏逄、否咽功,应乃取倒卧位,棉球之宥过湿,以防误吸。夫取棉珠最好使钳,不宥松脱。障碍胶止少,如病人出沥室鱼,应及阡处萧4廷丶酷命/物及时解除取管圈熬有效演呼史道杏阻。5、如果异物已进入气管,病人出现吡咳或吐吸受阻,先用粗针头在环状软骨下1“-2cm处制入气管,争取时间行气管插管,在纤维支气管镜下取出异物,必要时行气管利乔解除呼吸图难。二、吸入性肺炎%【发生
3、原因】%多发生于意识障碍的病人,口腔护理的清洗液和口腔内分泌物容易误入气管,成为肺粉的主要原因。吊床表现%主要临床表现有发热、咳嗽、咳疲、气促、胸痛等,叩诊呈浊音。听诊肺部有湿罗音,胸部X片可见斑片状阴影。【预防及处理%丿、为昏迷病人进行口腔护理时,病人去枕仰卧位,将头偏向一侧,防止漱口液流入呼吸道。%2、进行口腔护理的棉签要拧干,不应过湿,昏迷病人不可漱口,以免引起误吸。%13、已出现肺粑的疳人,必须根据病情逊择合近的换生素积板抗感染治疗,并筒合相应的临床表现札取对疳处理,高热可用物理降温或用小量退热剂,气急,、紫绀可给氧气吸入,咳嗽、咳疲可用镇咳祛病剂。三、口腔黏膜损伤%【发生原因】%、擦洗过程中,止血钳夹碰伤口粘膜及牙龊。62、为昏迷病人牙关紧闭者进行口腔护理时,使用开口器协助开口方法欠正确或力量不当,造成口脚黏膜振伤。命床表现】%口腔黏膜充血、出血、水肿、粉症、游痴形成,严重者出血,脱皮坏死组织脱落,病人感到口腔疹痛。