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1、目化秋卡卜罗陆属医院“厚德精益Porommopmromr创新图强河北联合大学附属医院感染性疾病科余亮科201340急、淮、稳、忠、全水团北形占+孙阿尿医院“厉德精益匕nEIEETUGIER创新图强“阮奂余复苏:(Resuscitation)复活、苏醒=死而复生余心肺复苏:(Cardio-PulmonaryResuscitation=CPR)是铉对心脏、呼吸骤停者所采取的急救措施以挽救其生命。即胸外按压形成暂时的人工循环,电击除颤转复心室颤动,促使心脏恢复自主董动)人工呼吸纠正缺氯,并努力恢复自主呼一一中国心肺复苏指南2013420恋、准,稳、快、全更北耿卡卜孙附属医院“辱德精益EnEETARN
2、GNRSK创新图强儿才5能(搏动)突然终止,导致全身|血波循环处于停止林症。任何患慢性病【者在死亡时的是指由于心胃原因引起、以惫蠢董蹇止L急性症状开始一轻谚余为一一小时内、骤一一诊一林根标镜余李汀国国国国z一口非“张似,颖的浩英有本质的不同。此定义强调了一一自然、快速、不被预知2013115目东秋卢卜罗陈属医院“厚德精益cn创新图强三、关系心跳呼吸骤停:是指循环、呼吸突然完全停止的临床上最为紧急的危险之状。心肺复苏:是对心跳呼吸骤停所采取的急救措施,倘若抢救无效、则可称为狩死。丨复苏成动二一复生即:心跳呼吸骤停复苏无敌一一狠死2013420急、淮,稳.快、全B东东联名卜孙阿局医院“厚德精益En
3、EETARN5NK创新图强猝死原因:可由心血管系统、呼吸系统、中枢神经系统的疾病,以及药物、酗酒、大出血、过敏、中毒等引起,但其中仍以心血管疾病占据多数。呼吸骤停:室息、溺水、卒中、电击伤、异物阻塞、药物过量、心肌梗死、创伤、胁迷等均可引起。WHO曾规定发病24小时内为猝死.刘心脏猝死占75%,仍有114左右为非心脏猝死。目前国际上多数心脏病学者主张把时限定在发病1小时内,则心脏猝死率占90%,排除了许多非心脏病的病因。20134I20怨、淅,稿.怀、全北秋卡大罗陆属医院厚德精益inEREETARNGNSK创新图强四、病理生理心脏骤停后,主要损害缺氧所致)依次为大脑-心肺系统-一肾脏及内分泌.
4、脑组织占体重的2%静息时耗氧量占人体氧总摄取坤的20%血液供应量为心排出量的15%大脑只能有氧代谢,没有氧储备。5分钟是大脑的6葡萄糖)和ATP三磷酸腺苷)储存耗竭的时限!201340急、准,稳.忠、全20134I20团北联名卜孙陆属医院“厉德精益Porormopumoromr创新图强慵矗卞鼬真崃氧瞌隔大脑6分钟,小脑1015分钟,延髓2030分钟,眷隧45分钟,交感神经节60分钧,心脏和肾脏30分钟,肝脏12小时,肺脏时间更长。急、淮,稳.忠、全inEREETWRNGNSK更北耿卡卜孙附属医院“辱德精益创新图强五、时间就是生命1心脏骤停的严重后果以分秒来计算:伟3一5秒:黑蒙伟5一10秒:胀
5、厥伟15秒左右:Adams-Stokes综合征发作伟10一20秒:意识丧失伟30一60孝:瞳孔散大伟60衮:呼服渐悍止伟1一2分钟:瞳孔固定、二便失禁倩3分钟:开始出现脑水肿鲁6分钟:开始出现脑细胞死亡人8分钟:“脑死亡“伟心肺复苏的一一“黄金8分钟“201340急、准.稳.忠.全E沥c莲“inEIREETWRNGNSIK创新图强六、时间就是生命1!心脏骤停时间内复苏CPR成功率lmin90%4min60%Ginin4005Smin20%10min几乎0%即:每延长1分钟施救,成活率就下降10%1!206hpo氢雨雷许坂一团北联卡卜孙附属医院“厉德精益InEETARNGNSK创新图强七、心脏呼吸骤停的判断(心脏呼吸骤停临床表现1、心音及大动脉搐动消失;2、突然意识丧失;3、叹息样换气或呼吸停止;4、瞳孔散大;5、丞绀;6、血压0/0等尸疲一般在死后23小时开始出现(快的30分钟)口临床判定心脏骤停一一突然意识丧失+大动脉搐动消失呼炜骤停一一突然意识丧失+呼吸停止201340急、淮,稳.快、全
