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1、儿童洗胃机的应用,开展目的:增加儿童中毒的治疗技术,提高治疗水平开展意义:儿童洗胃机采用单片机控制,实现洗胃的自动化,提高工作效率,提高抢救成功率,填补了我院的空白,适应症:非腐蚀性毒物中毒,如有机磷及其他农药、药品、重金属类、生物碱及食品中毒等。 禁忌症:强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒、肝硬化伴食管底静脉曲张,胸主动脉瘤,近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。,技术难点: 1、参数设置;2、洗胃机的操作;3、不良事件的处理;4、日常维护; 实施方案:1、熟悉自动洗胃机的适应症及禁忌症;2、熟练进行参数设置;3、精确进行操作;4、掌握意外情况的处理;5、明确日常维护程序,工作基础:科室工作人
2、员已全部进行培训,已掌握该设备的操作,已购置凯达KDXW-47.2C型儿童自动洗胃机一台;、2013年1-11月份已进行了20余人次的治疗,产生经济效益约1万余元。,洗胃机的使用方法可按照“准备充液接胃管洗胃拨胃管冲刷瓶子及胃管”这一流程进行。,(一)准备:1、按有关洗胃常识,掌握洗胃病人的适应症及禁忌症。2、若病人为进食后服毒,应先催吐,然后洗胃。3、机器使用前的检查; (二)充液(将配好的洗胃液吸入贮液瓶内):将进胃管放入所配的洗胃液内,接通电源,观察机器运转情况良好,关闭;,(三)接胃管: 选用适当直径的胃管,先用石腊油涂胃管外壁,将胃管从病人鼻腔缓慢插入左右。若从鼻腔插入有困难时,用开
3、口器从口腔插入,但切勿将胃管插入气管。 (四)洗胃: 将洗胃阀置于“洗胃”位置,按下“启动/停止”,儿童洗胃时压力设置不大于30kp,洗胃次数30次左右(也可根据要求任意设定)平衡流量设定在中位置,排出胃内残留洗胃液。然后,关闭工作开关,停机。,(五)拨胃管:先将胃管和洗胃机脱开。然后,缓慢地从患者鼻腔或口腔中拨出胃管。 (六)冲刷瓶子及胃管: 将洗胃阀置于“充排”位置,打开工作开关,排出污秽液瓶(B瓶)中污液。同时,贮液瓶中吸入洁净水,按“充排”方法将污水排出,重复23次即可。将胃管两分支试管分别插到自来水龙头上,用清水内外洗净,存放在84消毒液浸泡后备用,每星期至少开机1次,时间1分钟;。
4、,可能发生的不良事件应急预案和处理措施,1、急性胃扩张:出现急性胃扩张,停止洗胃,禁食、禁水,持续胃肠减压,必要时外科会诊; 2、消化道损伤:轻柔操作,胃肠粘膜保护剂应用,止血药物; 3、误吸:侧卧位操作,间歇脱机抽液洗胃法,发生后应吸氧、扣背,预防感染,查胸部x线协助诊治; 4、胃管断裂:停止洗胃,请消化道内镜室会诊,预期的社会效益和经济效益,提高儿科各类中毒性疾病抢救成功率,增加了相关疾病的治疗手段,预计每年可进行40余人次的治疗,项目组成员,科室讨论意见,1、该项目目前为成熟、先进技术,我院已具备开展条件; 2、申请者业务水平高,进修学习、实际操作过该项目(技术),能胜任该项目的开展; 3、技术路线明确、合理、可行,操作常规周密完善,对不良事件的应急预防措施得当。,谢谢!,