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1、预防医学导论,绪 论,1,预防医学概念主要研究内容研究方法学科定位预防医学与公共卫生的关系公共卫生组织预防医学人才培养学习预防医学的目的,2,上游策略,中、下游捞人,图绪1医学策略模式图,3,一、预防医学(preventive medicine)的定义,是医学的一门应用学科。它是以环境人群-健康为模式，针对人群中疾病的发生发展规律，运用基础医学、临床医学、环境医学和社会医学等科学理论、知识和技能，研究社会和自然环境中影响健康和造成疾病的主要因素；并应用卫生统计学和流行病学的原理和方法，探求病因和分析这些致病因素的作用规律，给予定量评价； 通过公共卫生措施实施预防，以达到促进健康和预防疾病的目的
2、。,4,二、预防医学主要研究内容,研究环境因素对人群健康影响的规律分析人群疾病分布与健康水平动态变化趋势制定预防疾病与促进健康的策略和措施探讨卫生保健与疾病防治的组织和管理方法及措施,5,指围绕人类周围的空间及其所包含的一切客观因素。 通常限定为自然环境和社会环境。,环境（environment）：,自然环境： 大气、水体、土壤、食物、生物体 社会环境：政治、经济、文化、教育、医疗服务等,6,躯体健康,社会适应,心理健康,健康,7,WHO提出的人类健康的四大基石:,合理膳食适量运动戒烟限酒心理平衡,8,1. 有充沛的精力，能从容不迫地担负日常生活和工作，不感到过分紧张疲劳；,健康的十项标准,5
3、. 能够抵抗各种传染疾病；,4. 应变能力强，能适应外界环境的各种变化；,3. 善于休息，睡眠好；,处事乐观，态度积极，乐于承担责任，大事小事都乐于做，不挑剔；,9,6. 体重适当，身体匀称，站立时头、肩、臂位置协调；,10. 肌肉丰满，皮肤有弹性。,9. 头发有光泽，无头屑；,8. 牙齿清洁，无龋齿，牙颜色正常, 无出血现象；,7. 眼睛明亮，反应敏捷，眼睑不易发炎；,10,11,疾病的预防策略生命全程的方法,12,连续性预防保健模式三级预防,上游策略,疾病的检出与管理策略,自我管理 相互帮助,长期保健,13,第一级预防,指针对病因所采取的预防措施：个体的措施环境的措施,14,第二级预防,临
4、床前期措施：做好早期发现、早期 诊断、早期治疗（三早工作）；以控制疾病的发展。,15,自我管理 和相互帮助模式,不行了！ 请照顾！,长期照顾,对已患某些病者，采 取及时的、有效的治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残。,对已丧失劳动能力或残 废者，主要促使功能指导，尽量恢复身心康复。并能参加社会活动及延长寿命。,第三级预防,针对临床病人措施,16,五层次预防,第一层个人预防 第二层家庭预防 第三层社区预防 第四层国家预防 第五层国际预防,17,三、 预防医学的研究方法,基础医学方法临床医学的方法医学统计学流行病学环境卫生学社会和行为科学方法卫生管理学健康教育学循证医学,宏观和微观方法,18,
5、应用这些研究方法的原则：,理论与实践相结合 预防医学技术与公共卫生管理相结合 宏观研究与微观研究相结合定性研究与定量研究相结合现场研究与实验室研究相结合动物实验研究与人体研究相结合,19,四、预防医学学科定位,20,医学学科下设一级学科基础医学临床医学口腔医学公共卫生与预防医学中医学中西医结合学药学中药学,流行病与卫生统计学 劳动卫生与环境卫生学 营养与食品卫生学 儿少卫生与妇幼保健学 卫生毒理学 军事预防医学,我国现有学科专业分类：,二级学科,21,五、预防医学与公共卫生关系,定义：公共卫生（public health）：通过有组织的社区力量，高效率地预防疾病、延长寿命、促进健康的科学和艺术
6、。,公共卫生使命：预防疾病；保护环境；预防意外伤害；健康促进；灾难事故的应急处理；保证卫生服务的有效性和可及性。,22,公共卫生是以预防医学的观念、理论和技能为基础，针对疾病预防、健康促进而采取的社会实践的总称。,公共卫生工作侧重点：以卫生政策、卫生规划、卫生管理、卫生监督、卫生法规、卫生经济、卫生统计、卫生工程等宏观调控为主，具有明显的行政管理特色,23,三次公共卫生革命,第一次公共卫生革命：以控制传染病为主的公共卫生措施 第二次公共卫生革命：以干预个人不良生活行为 方式来控制慢性非传染性疾病的健康促进 第三次公共卫生革命：以生态学模型为指导的综合干预措施，来延长人群健康寿命和提高生活质量，
7、又称“新公共卫生”(New Public Health),24,六、公共卫生组织,国际公共卫生组织：,世界卫生组织（World health Organization，WHO）联合国儿童基金会（United National Childrens Funds, UNICEF) 联合国人口活动基金会(United National Fund for Population Activities, UNFPA)联合国开发计划署(United National Development Program, UNDP)国际红十字会(The International Red Cross,IRC),25,中国公
8、共卫生组织系统：,卫生行政组织体系,中央卫生行政组织 -卫生部 省、自治区、直辖市卫生厅 地、市卫生局 县、区、县级卫生局 乡（镇）、接到办事处,卫生专业组织体系,医疗机构 疾病控制机构（CDC） 妇幼保健机构 基层卫生组织 血液及血液制品生产机构 药品检验机构 医学科研机构 医学教育机构,群众性卫生组织,爱国卫生运动委员会,26,七、预防医学人才培养,（一）预防医学专业学生基本能力要求,掌握预防医学的基本理论知识和防疫工作的基本能力 掌握对人群劳动、生活、学习环境和食品进行卫生检测和监督的基本能力；具有分析影响人群健康的各种因素和疾病流行规律，制定预防疾病和增进人群健康措施与计划的能力；熟悉
9、国家卫生工作方针、政策和法规；熟悉临床医学的基本理论知识和常见病、多发病的防治技术，熟悉健康教育工作；掌握文献检索、资料查询、计算机应用及统计分析的基本方法，具有一定的科学研究和实际工作能力,27,6大领域 ：专业精神医学基础群体健康管理与社会动员信息管理科学研究,28,预防医学培养模式,预防医学专业专科：3年制公共卫生助理执业医师 预防医学专业本科教育：5年制，学士学位，公共卫生执业医师 公共卫生硕士学位教育（MPH)：非学历教育,在职人员继续教育 科学硕士学位教育本科毕业后再经过2-3年专业培训，硕士学位 预防医学各专业博士学位教育硕士毕业生再经过3年专业培训-博士学位,29,八、学习预防医学的目的,完整地认识现代医学，对生物-心理-社会医学 模式有透彻理解和掌握 认识和掌握预防医学的观念、知识和技能学习预防医学思维方法树立预防为主思想,30,
