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1、重 大 人畜 共 患 病,主要内容,一、人畜共患病的概念 二、人畜共患病的流行情况 三、重大人畜共患病 四、重大人畜共患病的免疫 五、 总 结,一、人畜共患病的概念,人畜共患病是由同一种病原体引起，流行病学上相互关联，在动物和人之间自然传播的疫病。,二、人畜共患病的流行情况,世界上已证实的人畜共患病约有200种。 较重要的有89种（细菌病20种、病毒病27种、立克次体病10种、原虫病和真菌病5种、寄生虫病22种、其他疾病5种）。 狂犬病、炭疽、布鲁氏菌病、结核和猪流行性乙型脑炎。,人畜共患病由以下三个要素构成:,一是由共同病原体引起。病原包括病毒、细菌、支原体、螺旋体、立克次氏体、衣原体、真菌
2、和内外寄生虫等。二是在流行病学上具有关联性。动物是人类疾病发生、传播必不可少的环节，病原突破了人类的种间屏障，动物和人类都具有易感性，是动物源性疫病。三是在动物和人之间自然传播。病原体在人和动物之间是自然水平传播，以接触感染方式为主，可以是直接接触，也可以是通过媒介间接接触。,人畜共患病的分类,人畜共患病种类很多，分类方法也很多，总的讲，可以根据病原、流行环节、分布范围、防控策略等需要进行分类。 按病原分类有：病毒性人畜共患病细菌性人畜共患病寄生虫性人畜共患病,人畜共患病的危害,一、危害人类健康世界：每年1700万人死于传染病（主要人畜共 患病）、结核病造成310万人死亡、1万多人死于狂犬 病
3、。 我国：棘球蚴的感染率很高，牧民称为“癌症”、 血吸虫在南方12个省流行、受威胁人口6000万、 狂犬病也有扩散趋势。 近年：疯牛病、非典、高致病性禽流感影响越来越大。,卫生部公布人法定传染病疫情,2008年1月全国法定报告传染病疫情，列报告病例数和死亡数首位的均为肺结核。 2008年1月（1月1日零时-1月31日24时）共报告甲、乙类法定传染病发病300637例，死亡567人。 报告病例数居前5位的病种：肺结核、乙型肝炎、梅毒、麻疹和淋病。 死亡数居前5位的是：肺结核、狂犬病、艾滋病、乙型肝炎、麻疹，占死亡数的90%。已经成为重要的公共卫生问题！,人畜共患病的危害,二、危害畜牧业安全生产
4、直接损失：一是造成大批畜禽死亡，如：猪的乙型脑炎、牛羊炭疽；二是生产性能下降、淘汰率提高，如：布病、结核病；三是畜禽产品废弃，如囊虫病等。 间接损失：主要表现在影响消费者心理，造成恐慌；畜产品国内外市场销售困难，造成畜牧业剧烈波动。如：高致病性禽流感造成对禽产品的极度恐慌。,三、危害畜产品安全食源性病原微生物是畜产品安全的一个重要内容。1966年，日本O 157大肠杆菌引起出血性肠炎，10天内有6200名学生感染，死亡很多人。,人畜共患病的流行特征,（一）群发性 群发性是传染病的特征，分低度流行、暴发流行和大流行。低度流行又称为地方病；暴发流行会影响到社会稳定；大流行往往横跨多个大洲。 （二）
5、职业性 饲养、加工、实验室和兽医人员是高危人群。 （三）区域性 因为和生物媒介、动物饲养方式和人类生活习惯相关，表现为区域性。 （四）季节性 生物媒介等表现出明显的季节性。 （五）周期性 与社会、畜禽移动、病原体进化等有关，我国狂犬病有10年一个周期的特征，其他亦如此。,人畜共患病的主要传播途径,1、接触传播 2、虫媒传播 3、呼吸传播 4、唾液传播 5、饮食传播 6、粪便传播,接触传播,直接或间接接触病畜。动物的全身被毛和皮肤垢屑里，含有病毒、病菌、疥螨、虱子、跳蚤等，它们有的就是某种疾病的病原体，有的则是疾病的传播媒介。宠物爱好者如果不注意个人防范，任意与动物拥抱、亲吻、食同桌、寝同床，有
6、可能从动物身上感染人畜共患病。,虫媒传播,通过蚊、蝇等昆虫叮咬传播。 如日本乙型脑炎等。,呼吸传播,患病动物在流鼻涕、打喷嚏和咳嗽时，常会带出病毒或病菌，并在空气中形成有传染性的飞沫，散播疾病。,唾液传播,如患狂犬病的猫、狗，它们的唾液中含有大量的狂犬病病毒，当动物咬伤人时，病毒就随唾液进入体内，引发狂犬病。,饮食传播,如猪囊虫病、旋毛虫病等,粪便传播,众所周知粪便中含有各种病原菌。结核病、布氏杆菌病、沙门氏菌病等病原体，都可借粪便污染人的食品、饮水和用具而传播。大多数寄生虫卵就存在于粪内。钩端螺旋体病的病原是由尿液传播的。,三、重大人畜共患病,1、狂犬病 2、炭疽 3、布鲁氏菌病 4、猪流行
7、性乙型脑炎 （以上为农业部关于切实做好2008年重大动物疫病免疫工作的通知涉及到的4种人畜共患传染病。注意FMD，AI） 5、结核病,人畜共患病诊断,一、病原学诊断 采集标本等病原学诊断方法。 二、血清学诊断 变态反应（结核菌素点眼、皮内变态反应等）、抗原抗体直接反应（凝集反应、沉淀反应、琼脂扩散、中和实验）等。 三、流行病学调查 一是临床症状；二是疾病的侵入途径；三是流行特征；四是疫情监测结果。,人畜共患病的防护要求,处理人畜共患病是一项危险的工作，要高度重视，注意防护 一是穿好防护服； 二是注意消毒； 三是遵守正确的操作程序，不可盲目剖检死亡动物； 四是按照技术规范进行操作，采集病料诊断等
8、； 五是加强对实验室生物安全的管理。,炭疽,是由炭疽芽孢杆菌引起的一种人畜共患传染病，炭疽芽孢对环境抵抗力极强，一旦污染，传染性可保持若干年。 本病呈地方流行，多发生在吸血昆虫多、雨水多、洪水泛滥的季节。,免疫原则,炭疽：对3年内曾发生过疫情的乡镇易感牲畜进行免疫. 发生疫情时，要对疫区、受威胁区所有易感畜进行一次强化免疫。 疫点：指患病动物所在地点。 疫区：疫点边缘外延3公里范围内的区域。 受威胁区：指疫区外延5公里范围内的区域。,使用疫苗情况,使用国家批准的炭疽疫苗，按疫苗厂家推荐的免疫程序，适时进行免疫，建立免疫档案。,使用菌苗包括II号炭疽芽孢苗和无毒炭疽芽孢苗。 II号炭疽芽孢苗适用
9、于牛、马、驴、骡、羊和猪，一般不引起接种反应。注射24天后可产生坚强的免疫力，免疫期1年。 无毒炭疽芽孢苗是一株弱毒变种，失去了形成夹膜的能力。但此苗对山羊反应强烈，禁用于山羊。,其他防控措施,放牧管理严禁牲畜到炭疽杆菌芽孢污染的地方放牧。 饲养管理建立和健全消毒隔离制度。保持圈舍清洁，增强动物抗病能力。注意：发现疑似动物，应进行流行病学调查，临床症状检查等，并采样送检，严禁在非生物安全条件下进行疑似患病动物、患病动物的尸体剖检。,布鲁氏菌病,是由布鲁氏菌属病原菌引起的人畜共患病。布病的潜伏期短的可以在半月内发病，长的可大半年，一年甚至几年，可能终生带毒不发病。,免疫原则,布病：对疫病流行区和
10、受威胁区奶牛和种公牛以外的易感家畜进行免疫。 （要点：一是非疫区易感畜不免；二是疫区奶牛、种公牛不免；三是疫区的其他易感畜都免）,免 疫 疫 苗,对疫情呈地方性流行的区域，应采取免疫接种的方法。 对象：根据当地疫情，确定免疫接种范围内的牛、羊、猪、鹿等疫感免疫动物。 疫苗：布病疫苗S2株（猪2号）M5株（羊5号） S19（牛19号）以及经农业部批准生产的其它疫苗。,免 疫 方 法,注意：对孕畜的预防注射可引起流产，故应在配种前进行免疫。 牛19号苗（布鲁氏菌病疫苗株）只适用于牛，对羊、猪无预防作用。 羊号（布鲁氏菌病活疫苗株）可用于羊、牛。 猪号（布鲁氏菌病疫苗株）是免疫谱最广的疫苗，可用于羊
11、、牛、猪等各种家畜。猪号疫苗采用口服途径（饮水和其他口服方法）可用于怀孕动物的免疫，这一特性可大大提高畜群免疫密度，更有效的增强畜群抵抗力,其他防控措施,原则：非疫区以监测为主，稳定控制区以监测净化为主；控制区和疫区实行监测、扑杀和免疫相结合的综合防控措施。 一是管理传染源。加强检测 二是切断传播途径 三是加强检疫,狂犬病,狂犬病是由狂犬病毒引起的所有温血动物和人的一种急性致死性脑脊髓炎，以狂躁不安、行为反常、攻击行为、进行性麻痹和最终死亡为特征，潜伏期长，致死率几乎100%。,狂犬病的潜伏期,犬感染狂犬病病毒后，潜伏期一般为2-8周，长的可以达到数月-数年，短的仅有一周。 牛和羊狂犬病的平均
12、潜伏期15天。平均发病期4天,免 疫 原 则,狂犬病：根据卫生部、农业部文件（卫疾控发20084号）关于加强狂犬病疫苗免疫接种工作的通知和农业部关于切实做好2008年重大动物疫病免疫工作的通知所有犬实行全面强制免疫，重点做好城镇、高发地区犬的免疫工作。 发生疫情时，要对疫区内所有易感动物和被咬伤的动物进行免疫！,免疫用疫苗,免疫：对犬等动物作预防接种，每年一次。目前使用的疫苗分为： 活疫苗 灭活疫苗,灭活苗：用石炭酸灭活的绵羊或山羊脑疫苗，对犬和其他动物都有较好的免疫保护力，免疫期一年，安全、效果确实。 发达国家一直使用这类疫苗。在我国由于制备成本昂贵，因此未在犬中推广使用。,活疫苗 目前，在
13、我国中小城市及农村地区中，弱毒活疫苗应用最为广泛。 20世纪50年代使用 羊脑固定毒减毒苗Semple 疫苗Flury LEP 疫苗 80年代后 ERA 株疫苗 （免疫力达一年以上）,目前我国使用的活疫苗,（一）中国药品生物制品检定所生产的 传代细胞活疫苗 （二）长春生物制品研究所制备的活疫苗，中和抗体保持1年，加强免疫一次后，免疫期可持续2年。 （三）解放军农牧大学和长春生物制品研究所分别制备的犬用口服疫苗，犬口服用后，抗体阳转率分别大于或等于97% 和80%。 这些疫苗在控制传播媒介、降低人群被咬伤率和狂犬病发病率方面起了积极作用。,免疫方法,利用灭活疫苗在3月龄时给犬和猫免疫，一年后再加
14、强免疫一次，就可以获得3年期的保护力。以后可每年或每3年加强免疫一次。 注射用活疫苗和口服用活疫苗以使用说名书为准，一般情况下，一年免疫一次。,经免疫接种过的动物发放统一的动物免疫证明，佩戴免疫标记。,其他防控措施,加强饲养管理加强犬的饲养管理是预防狂犬病的重要措施，养犬要实行登记备案制度和免疫标识制度；制定养犬管理办法；在饲养环节实行拴养和免疫规定；加强对流通环节的监管；教育养犬者要遵纪守法；组织消灭流浪犬。 监测每年进行1-2次，抽检比例0.1% ，采集新鲜唾液，用小鼠和细胞培养物感染试验或酶联免疫吸附试验监测。 引种异地引种应到非疫区。,人群预防狂犬病,一是防止暴露（远离犬等动物）； 二
15、是有暴露风险之前，先进行免疫； 三是作业时应当穿防护服； 四是被犬咬伤后，首先要对伤口及时处理，挤压、清洗、暴露伤口，严禁做一般性伤口包扎处理。尽快进行暴露后疫苗注射。,本病又称日本脑炎，简称乙脑，是由乙脑病毒引起的一种中枢神经系统病变为主的多种动物共患的急性传染病，人也可以感染。传染源主要是患病动物，经蚊媒传播，流行于夏秋季节。 马和猪感染后多出现临床症状。,猪流行性乙型脑炎,流行情况,本病有严格的季节性，我国绝大多数病例集中在7-9月（80%-90%），呈高度散发性。 虽然传播的基本环节已经明确，但流行规律还未完全认识，主要与易感人群、气象因素和猪自然感染时间及强度有关。,免疫原则,对疫病
16、流行地区的猪等易感动物进行免疫,免 疫,对种猪要在蚊虫开始活动前1个月，采用乙脑弱毒疫苗免疫。,其它防控措施,监测净化：淘汰病猪，自繁自养。 加强管理：搞好环境卫生，改善饲养条件。 驱蚊灭蚊：控制稻田蚊虫滋生，在圈舍内喷洒杀虫剂等,应 急 处 置,一是报告疫情，隔离患病动物。 二是暴发流行时，应对疫区进行封锁，并采取强制控制和扑杀措施。,结核病是由分枝杆菌属病原菌引起的人畜共患病，我国将其列为二类动疫病，该病不但会造成严重的经济损失，更严重的是影响奶牛业的发展，而且，由于公共卫生原因，还会引起严重的社会问题。 如：2003年，广东发生奶牛结核病引起多方关注，一度引起市民恐慌。,结核病的预防,原则上：采取“监测、检疫、扑杀和消毒相结合的综合性预防措施”,一是监测 检测对象主要是牛，监测比例种牛、奶牛，规模肉牛，其他牛，疑似病牛，一般犊牛日龄第一次检测，日龄时进行第二次监测。,二是检疫：异地调运动物必须来自于非疫区。,三是监督奶牛场、种畜场的结核病检测必须合格，要加强对奶牛场和种畜场重大人畜共患病防控的监督检查。,
