糖尿病酮症酸中毒抢救流程图

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秦 皇 岛 市 妇 幼 保 健 院糖尿病酮症酸中毒抢救流程图糖尿病酮症酸中毒抢救流程图（1）迅速纠正脱水（2）纠正代谢性酸 中毒（3）纠正电解质紊 乱（4）合理补充胰岛 素（5）抗感染治疗（6）积极治疗并发 症原则：先给低渗溶液，在血渗透压及血糖、 乳酸、各种激素稳定时，应用普通胰岛素 治疗轻、中度酸中毒经输液可自行纠正。 PH7.2 时，给 5%碳酸氢钠 100200ml补钾：治疗开始后 4 小时补钾，见尿补钾 补磷：磷酸钾口服或静滴，如发生手足抽 搐可补钙、镁按每小时 0.1U/kg 的剂量，经静脉、肌内 或皮下给于胰岛素，成人 46U/小时，一 般不超过 10U/小时，使血糖以 75100mg/ 小时的速度下降，注意血糖监测。早期、足量、有效的使用抗生素，昏迷病 人预防吸入性肺炎低血压休克，在充分补充盐水和胰岛素后， 可输血及升压；肾功能衰竭，心力衰竭者 可对症处理。用量用法：第 12 小时 500ml/小时，第 34 小时 500ml/2 小时，以后 500ml/3 小 时。开始多用生理盐水，当血糖至 14mmol/L 时，输 5%葡萄糖盐水并加普通 胰岛素。