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1、gr春EE卫生部办公厅关于印发三级综合医院评审标准实施细则C2011年版的通知42.5医院职能部门、各临床与医抒科室的质量管理人员能够应用全面质量惠理的原理,通过近宣质量管理改进的方法及质重管理技术工具开展持缢质量改进活动,并伸好质重改进放果评价巾绍命医院与职能部门领导捷受全面质量管理培训与进质量管理工作。【9|口园1,医院领寺与职能郡门惠理人员探发全面质量候理培江与教育。2医院领导与职能部门管理人员探提一种及以上管理常用技术工具【B九符各*Co,平医院顾导与职能部门能将管理工具远用于日常质量管理活动,有格例说明。【A征台“B芸寺溶官情况进行迫踪与评价,医院管理工作有持绿改进【ao吴一玟一rs
2、RRancaisnatresrangcnaarei东加rners卫生部办公厅关于印发三级综合医院评审标准实施细则2011年版的通知中95科主任,护土长与其备资质的质量控制大员组成质量与安全管理团队i能用质量与安全管理核心制度、岗位职资、诊疗规范与质量安全指标保障惠者的安全,评价质量,促进持绵改进口驱坂冉科主任.护士长与具备资质的人员组成的质量与安全管理小组,负贫医疗质量和安全借理【CJb由科主任,护士长与参备资质的人员组成质量不实尚管理小组负资本科寂油挚和量霆咤ii()日a不颂)工洁贞量与奉全管理小疲子荣职赖工俳计则名二作记招:刀朋才的吊招笑伟团余宣名标关巾锭符梁,许行扬【B答各*Co,并1质
3、量与安全管理小纬履行职责,定期自查、评估、分析、整改2主管部门展行益管职贼,定期选行评价、分析和反馍【A】糟合招B骆有完故的质量馗理贾料,体琅持镍汶羞戌歉现代质曰鸣理的新理“全面质量管理:“一一结构质量“一一过程质量*一一结果质量“持续质量改进心精细化东-复圃土祚愤鱼狂EUL2.C0-简单的工作一流程化,心流程的工作一定量化土*-定量的工作一信息化“w裂奶以预防为主的原则系统管理的原则久标准化原则*分级管理皎原则月LItoL.COfh一切数据说话的原则空*质量统计分析原则t1*动态管理的原则2护理质量控制的四个步骝1、制定护理质量标准2、评价标准的执行情况3、偏离标淅耐素颊的绍正粹施;Gi14
4、、安排改善标准的计划J护理质量相关概念1.护理质量:指的是护理工作为患者提供护理技术和护理服务的效果和程庭,是在护理过程中形成的客观表现。指护理人员的工作表现及服务效果的优劣程度2.护理质量管理:是指制定护理质量标准,按照标准对护理工作的全过程进行有目的的评价、判断;检查患者是否得到应有的护理效果,要不断地总结经验,找出差距,通过信息反馈,实现有效的控制管理过程。3.护理质量标准:是护理质量管理的基础,是护理实践的依据,是衡量整个工作或朗位及个人的工作数量、质量的标尺及砝码。当4.护理质量持续改进的内涵理念:以患者为中心;设定的标准只是最低的要求;是预防,非核查;是持续性;所有人都参与。基础:硬件和软件;体制建设、机制建设、标准建设、人才建设,文化建设内容:通过完善工作过程,提高工作质量标准;减少工作偏差(随意性,提高执行工作的一致性
