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1、四季阴阳消长与饮食养生,天津中医药大学王 彭2013.8.11.,课程设计：,顺时养生的基本概念 基本理论 基本原则 基本方法,WHO认为，我们中华民族是世界上唯一具有养生思想的民族。,第一节、中医独特的养生理念,素问上古天真论说：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”。,一、养生的基本含义,养生就是根据生命发展的规律，采取能够保养身体，减少疾病，增进健康，延年益寿的手段，所进行的保健活动。,1.养生的概念,中医养生理论，是以“天人相应”、“形神合一”的整体观念为出发点，去认识人体生命活动及其与自然、社会的关系。,2.养
2、生的理论体系,用阴阳五行学说、脏腑经络理论来阐述人体生老病死的规律。,3.独特的养生理论基础,1.突出强调整体强调人与自然环境与社会环境的协调，讲究体内气化升降，以及心理与生理的协调一致。,二、中医养生的特色,养生保健必须整体协调，寓养生于日常生活之中，使体内阴阳平衡，守其中正，保其冲和，则可健康长寿。,2.主张和谐适度,提出必须“法于阴阳，和于术数”、“起居有常”，即顺应自然，使生命过程的节奏，随着时间、空间的移易和四时气候的改变而进行调整。,3.宏观的养生法则,主张养生要因人、因时、因地制宜，全面配合。如： 因年龄而异，注意分阶段养生； 顺乎自然变化，四时养生； 重视环境与健康长寿的关系，
3、注意环境养生等。,4.中医养生的主要观点,顺时养生，就是按照时令节气的阴阳变化规律，运用相应的养生手段保证健康长寿的方法。这种“天人相应，顺应自然”的养生方法，是中国养生学的一大特色。,三、什么是顺时养生,养生应该按照天时的阴阳消长变化及气的升降变化规律进行。,1.顺时养生的原则,灵枢本神指出：“智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是僻邪不至，长生久视”,素问四气调神大论说：“夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真矣。故四时阴阳者，万物之始终也，死生之本也。逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是
4、谓得道”。,2.春夏养阳 秋冬养阴,易系辞中说：“变通莫大乎四时”。四时阴阳的变化规律，直接影响万物的荣枯生死，人们如果能顺从天气的变化，就能保全“生气”，延年益寿，否则就会生病或夭折。,素问四气调神大论指出“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣。夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。 ”,第二节 春季养生,春季，从立春到立夏前，包括立春、雨水、惊蛰、春分、清明、谷雨六个节气。春为四时之首，万象更新之始，春归大地，阳气升发，冰雪消融，蛰虫苏醒。自然界生机勃发，一派欣欣向荣的景象。,春季的气候特征,一、气血活动
5、加强阳气的生发意味着人体新陈代谢开始旺盛起来。,春季的人体特征,二、肝气开始亢盛具体表现为肝主藏血、肝主疏泄的功能逐渐加强，肝所藏之血流向四肢。肝气旺则会影响到脾，所以春季容易出现血压不稳、脾胃虚弱的病症。,三、精神活动逐渐活跃随着气候的转暖和户外活动的增多，人们的精神活动亦开始活跃起来。,春季养生应根据“万物生发，肝气旺盛”的特点，在精神、饮食、运动、起居诸方面，都必须顺应春天阳气升发，万物始生的特点，注意保护阳气，着眼于一个“生”字。,春季的养生要点,春季阳气初生，应吃些辛甘发散之品，不宜食酸收之味。有目的地选择一些柔肝养肝、疏肝理气的草药和食品。,辛甘生发的食物,草药如枸杞、郁金、丹参、
6、元胡等食品选择辛温发散的大枣、豆豉、葱、香菜、香椿、豆苗、洋葱、芹菜、花生等，灵活地进行配方选膳，能够收到很好的食疗效果。,辛甘生发的食物,春季养生食谱,白梅花5 克，粳米60 觅。先用粳米煮成粥后，加入白梅花一起煮开2 分钟，即可食用。梅花可疏肝和胃，用于梅核气或痛经及经前乳房胀痛。,梅花粥,芹菜400 克，水发香菇50 克，精盐6 克，淀粉适量，植物油50 克。芹菜择去叶、茎洗净，剖开切成约2 厘米的长节，用盐拌香菇切片，与醋、味精、淀粉混合装在碗里，加入水约50 毫升，对芡汁待用。锅置旺火上烧热后，倒入油50 克，待油冒青烟时，即可下芹菜，煽炒2 一3 分钟后，投入香菇片迅速炒匀，淋入芡
7、汁速炒起锅即成。功能平肝清热。对于肝阳上亢的高血压、动脉硬化、高血脂症患者，是良好的保健菜肴。,芹菜炒香菇,素问四气调神大论说：“夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实。夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应养长之道也。逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。”,第三节 夏季养生,夏季，从立夏到立秋前，包括立夏，小满、芒种、夏至、小暑、大暑六个节气。夏季烈日炎炎，雨水充沛，万物竞长，日新月异。阳极阴生，万物成实。,夏季的气候特征,夏季持续的高温潮湿天气，常使人心烦意乱，夜不成寐，茶饭不香，汗流侠背，头昏脑胀。如果你能注意养生之道，不但会愉快顺利地度过盛夏，而
8、且对防病健身，延年益寿也大有裨益。,夏季的人体特征,所以，夏季养生要顺应夏季阳盛于外的特点，注意养护阳气，着眼于一个“长”字。,夏季的养生要点,夏季宜吃清淡容易消化的食物，如蔬菜、瓜类、鸡蛋、豆制品等。,清热的食物,夏季养生食谱,主要原料:梨100 克，荸荠100 克，藕100 克，麦门冬500 克，鲜芦根100克。 制作方法:将上述五物分别绞碎如泥，用布拧汁或榨挤汁。若麦门冬及芦根不易挤计时，可在绞碎后加等量凉开水，浸润30 分钟后再挤汁。将五汁混合均匀后即可饮用。 效用说明:生津止渴，清热解暑。对因高烧后津液过伤而引起的口渴较甚,五汁饮,主要原料:荸荠60 克，海蜇头60 克。 制作方法:
9、先将海蜇头漂洗去咸味，再与荸荠同煮。亦可将蜇头、荸荠取出蘸酱油食用。 效用说明:清热泻火，益阴生津。适宜于上焦火炎而致耳鸣、耳聋、耳部胀疼，心烦胸热、厌食不饥等症。,荸荠海蜇汤,素问四气调神大论说：“秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明。早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清。此秋气之应养收之道也。逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。”,第四节 秋季养生,秋季，从立秋至立冬前，包括立秋、处暑、白露、秋分、寒露、霜降六个节气。气候由热转寒，是阳气渐收，阴气渐长，由阳盛转变为阴盛的关键时期，是万物成熟收获的季节。,秋季的气候特征,秋天的燥气最强，燥气和人体五脏中
10、的肺关系最为密切，燥性干。燥气为患，往往最先影响肺，这就叫做燥气通于肺。,秋季的人体特征,人体阴阳的代谢也开始阳消阴长过渡。因此，秋季养生，凡精神情志、饮食起居、运动锻炼，皆以养收为原则。,秋季的养生要点,而肺最怕燥，一旦被燥邪所伤就易出现气逆、喘咳、口干鼻干、咳痰黏稠而干等肺燥津亏气逆的病证。所以秋天最要注意润养肺生津。,秋季的养生要点,润肺的食物很多，如薏仁、山药、白萝卜、百合、荸荠、梨子、银耳、玉竹、鸭、蜂蜜、菊花等。 平时只要我们适当地多吃一点这些食物，即能够对肺产生很好的滋养作用。,润肺的食物,秋季养生食谱,主要原料：青果5个，石斛6g，菊花6g，荸荠5个，麦门冬9g，鲜芦根2支，桑
11、叶9g，鲜藕10片，黄梨2个。 制作工艺：荸荠、黄梨去皮，石斛、芦根切碎，青果掰开去核，将上述各物混合，加水2000ml，文火煎煮半小时，静置片刻，过滤取汁饮用。 效用说明：生津止咳，清热解暑。适宜于早秋季节燥热灼伤肺胃阴津、口中燥渴、咳唾白沫、粘滞不爽等症。,生津代茶饮,主要原料：鲜百合3060g，粳米50g，冰糖适量 制作工艺：先将粳米淘洗干净，如常法煮粥。粥熟前加入百合再煮，至熟烂即可（干百合可与粳米同煮）。 效用说明：润肺止咳，清心安神。凡肺阴不足、劳嗽气喘、乏力、脾气虚弱、食欲不振、虚弱烦躁者，均可服食。 用法：每日晨起早餐食，食用时调入冰糖。,百合粥饮食辨录,素问四气调神大论说：“
12、冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳。早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺。此冬气之应养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。 ”,第五节 冬季养生,冬季，从立冬至立春前，包括立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒六个节气，是一年中气候最寒冷的季节。严寒凝野，朔风凛冽，阳气潜藏，阴气盛极，草木凋零，蛰虫伏藏，用冬眠状态养精蓄锐，为来春生机勃发作好准备。,冬季的气候特征,人体的生理机能也与之相应，新陈代谢处于相对缓慢的状态，成形胜于化气。冬季养生应根据“万物收藏，肾气水旺”的特点，避寒就暖，敛阴护阳，调和阴阳相对平衡，养“藏”而固肾气，增强体质，防病
13、益寿。,冬季的人体特征,中医素有“虚者补之”，“寒者热之”之说。因此，在冬季应注意温补肾阳。多食瘦肉、禽蛋、鱼类、豆类等含优质蛋白质的食物；多食羊、狗肉等温热性食物；还要注意多喝热汤、热茶，以滋补脏腑，驱寒保暖。,冬季的养生要点,温热的肉食有狗肉、羊肉、鸡肉、龟肉、虾等；蔬菜有韭菜、萝卜、木耳、生姜等；此外还有桂圆、糯米、松子、核桃、红茶等。 冬季适当多吃一些这类食物，能够产生很好的保养作用。,温热的食物,冬季养生食谱,主要原料：芡实100克（打碎），胡桃肉20克（连皮研碎），红枣20个（泡后去皮、去核），白糖适量。 制作工艺：将芡实、胡桃肉、红枣按常法煮粥，可适当加糖。 效用说明：对冬季脾肾
14、虚损，肾不纳气的虚喘有辅助治疗作用。对老年虚喘最宜。,芡 实 粥,主要原料：羊肉500克，当归15克，生姜15克，精盐6克，料酒15克。 制作工艺：将当归、生姜用水洗净，切片。羊肉剔去筋膜，入沸水锅内滗去血水。捞出切成5厘米长、2厘米宽的条备用。取砂锅，加入清水适量，然后将羊肉下入锅内，再加当归和生姜，旺火烧沸后，撇去浮沫，加入调料，改用小火炖约1.5小时至羊肉熟烂即成。 效用说明：适宜于因血虚有寒引起的腹中冷痛，妇女产后虚寒腹痛，或虚寒性的痛经等症。,当归羊肉汤,一些急病重症，往往在节气日前后发病，在节气日前后死亡。因此，重视交节前后的自我调护，不但对年老体弱者具有重要意义，对年富力强者也不例外，除了分别根据节气所在不同季节的养生方法进行调摄外，还须注意下列各点：,交节前后的自我调养,1 节气日前后两三天。要注意保存体力，不要熬夜，要保证有充足的睡眠时间。不要过分劳累，尤其不可劳汗当风。,2节气日前后，要注意情绪的稳定和乐观。尽量避免情绪冲动。,3注意饮食适度，不吃过寒、过热及不易消化的食物，保持大便通畅。,4要注意及时增减衣服，谨防外邪侵袭机体。,5 在四立、二至、二分八个大的节气日前后；尤其要十分慎重，年老体弱的人，可适当服些保健药物（如六味地黄丸、补中益气丸等），一些救急药物，应随身携带，以防万一。,课程到此结束，谢谢！,
