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1、解表药,凡以发散表邪、解除表证为主要作用的药物，称解表药，又叫发表药。,本类药物多为味辛宣散，质轻升浮之品，主入肺经，偏行于体表，能使肌表之邪外散或由汗而解，适用于外感表证。部分药物还分别兼有止咳平喘、利水消肿、止痛、透疹等作用。又可用于咳喘、水肿、痹痛、风疹、麻疹等证。,解表药分为辛温解表药、辛凉解表药两大类。,禁忌及使用注意事项：,1.辛散之品，易伤阴耗气，故使用本类药物， 中病即止，不可过服，以防伤正。 2.凡自汗盗汗、病后体虚、疮疡日久及久淋、 失血者，均当慎用或禁用解表药。 3.应因时因地而异。 4.本类大多含有挥发油，气味芳香，故不宜久 煎，以免降低药效。,概念Concepts,用
2、性味辛温药物，发散风寒，治疗风寒表证的方法。,用性味辛凉药物，疏散风热，治疗风热表证或温病初起的方法。,采用辛凉之品，轻宣肺气，透毒外出，治疗麻疹不透的方法。,采用质轻宣散之品，宣通肺气，治疗肺气郁闭，表现为咳嗽、气喘、痰多的方法。,用开宣肺气药物，治疗小便不利的方法。,采用辛散之品，宣通鼻窍，用以治疗头痛、鼻渊、鼻塞等症的方法。,用发散之品祛散风邪， 治疗风湿之邪留滞肌肉、关节 而产生痛证的方法。,第一节 辛温解表药 Drugs Pungent in Flavour and Warm in Nature for Relieving Exterior Syndromes,本节药物以发散风寒为主
3、要作用，药力较强，主治风寒表证，症见恶寒无汗、发热头痛、舌淡苔白、脉浮而紧者。某些药物还可用于风寒咳嗽、风寒痹证、水肿兼有表证者。,麻黄 Ephedra,辛、微苦、温。 归肺、膀胱经。,发汗解表，宣肺平喘，利水消肿,麻黄辛能发散，性温散寒，作用重在宣发肺气，外以解表，内以平喘，下以利尿，而且发散之力最强，适用于风寒表实证、肺气不宣的实喘及风水水肿而无汗者。,炮制：生用发汗力强，炙用发汗力缓而长于平喘。,3.用于水肿初起，部位偏于头面，又兼见外感表证者，即风水水肿，每与白术同用，以加强利水消肿的作用，如越婢加术汤。,临床应用,1.风寒感冒，恶寒无汗，发热头痛，即风寒表实证,常配桂枝同用以增发散风
4、寒之力,如麻黄汤,麻黄、桂枝、 杏仁、甘草,2.治风寒闭肺,肺失宣降之实喘,配杏仁能增强止咳平喘的作用,如三拗汤,麻黄、杏仁、甘草,治肺中实热，高热喘急，则须配生石膏以清泻肺热、止咳平喘，如麻杏石甘汤。,寒饮伏肺,阴气滞,痰多清稀者,常配半夏、干姜、细辛等燥湿化痰、温肺化饮药同用,如小青龙汤。,麻黄、杏仁、石膏、甘草,桂枝辛温发散，味甘力缓，无过汗伤阳之弊，故风寒表证不论虚实均为常用之品。此外，又能温通血脉，助阳化气，是治疗寒凝诸痛、阳虚水停的要药。,桂枝 Cinnamom Twig,辛、甘，性温。归心、肺、膀胱经。,发汗解肌 温经通脉 助阳化气,功效与临床应用,1. 发汗解肌,用治风寒感冒，
5、汗出恶风，脉浮而缓的表虚证，配白芍同用，能调和营卫，发汗散肌，如桂枝汤 治风寒感冒，恶寒无汗，脉浮而紧的表实证，能助麻黄发汗解表，如麻黄汤。,2. 温经通脉,治风寒痹证，肢节疼痛，常配伍羌活、防风等祛风除湿、散寒止痛药同用。 治胸阳不振，胸痹绞痛，配枳实、薤白以通阳散结，宣痹止痛，如枳实薤白桂枝汤。,治阳虚气化不利，水湿内停，水肿，小便不利者，配泽泻、猪苓、茯苓、白术能助阳化气，利水消肿，如五苓散。,3. 助阳化气,治中焦虚寒，脘腹冷痛，食少便溏，配饴糖以温中补虚，散寒止痛，如小建中汤,桂枝汤加饴糖倍芍药,麻黄与桂枝,“无汗用麻黄，有汗用桂枝”,桂枝辛甘助阳，重在通阳、温通经脉，发汗力弱，故表
6、实无汗及表虚有汗皆可使用。,麻黄辛散苦泄，重在宣肺以平喘、利水，为发汗之峻剂。,两药均能发散风寒，治疗风寒感冒及风湿痹痛。,紫苏辛温行散，芳香醒脾。能发散肺经风寒之邪，兼可宣肺止咳；又行脾胃之气而调中止呕。为一般风寒感冒常用之品，兼咳嗽或气滞者尤为适宜。,紫苏 Perilla,辛,温。归肺,脾,胃经,苏叶偏于发散风寒,苏梗偏于宽胸利膈，安胎。,发汗解表,行气宽中,安胎,解鱼蟹毒,功效与临床应用,1. 发汗解表,治外感风寒，恶寒发热，或兼咳嗽者，配伍杏仁、前胡同用，以解表散寒，祛痰止咳，如杏苏散； 治外感风寒表证，内兼气滞胀满者，配香附、陈皮同用，以行气解表，如香苏散。,2. 行气宽中,治脾胃气
7、滞引起的腹胀、纳呆、呕吐等症，配伍半夏、陈皮等行气药同用。,治疗鱼蟹变质引起的腹痛吐泻，可配生姜、半夏等药同用。,3.安胎,治胎气上逆，妊娠恶阻，胸闷呕吐，可配砂仁等行气安胎药。,4.解鱼蟹毒,功效与临床应用,生姜辛温发散，微温力缓，解表力弱，适于风寒感冒轻证，或作辅药使用。其止呕力强，有呕家圣药之称，配伍适当，用于多种呕吐。,生姜Fresh Ginger,辛、微温。归肺、脾、胃经。,发汗解表，温中止呕，温肺止咳。,生姜还可解半夏、天南星、乌头及鱼蟹之毒。,1.发汗解表,治疗风寒感冒轻证。,2.温中止呕,治胃寒呕吐，配伍半夏； 治胃热呕吐，可配黄连、竹茹； 治胃虚呕吐配党参等。,3.温肺止咳,
8、用于风寒咳嗽痰多，如杏苏二陈汤。,功效与临床应用,香薷辛温发散，芳香化湿。能发散肺经风寒之邪，通利水道，功似麻黄而力弱，适于暑天着凉感冒，故有“夏月麻黄”之称；又能化湿浊，和脾胃，故外有表证内伤暑湿者尤为适宜。,香薷 Elscholtzia ,Mosla,辛、微温。归肺、胃经,发汗解表，化湿和中，利水消肿,治夏月乘凉饮冷，外感着凉，内伤暑湿，症见恶寒发热、头痛无汗、吐泻苔腻者，即阴寒闭暑证，配伍厚朴、扁豆同用，外解表证，内化暑湿，如香薷饮。,功效与临床应用,1.发汗解表 化湿和中,2.利水消肿,治疗脾虚水肿，或脚气水肿，小便不利者，常配健脾利水消肿药。,麻黄与香薷,两者性味辛温均具发汗解表、利
9、水消肿之功。,麻黄发汗、利水的作用都较香薷为强。但无和中化湿解暑之功。,荆芥 Schizonepeta,荆芥性平偏温，以辛为用，长于散风，因其作用和缓不烈，故外感风寒，风热及风疹瘙痒等证，均为常用之品。炒炭入血分，有止血之功。,辛，微温。归肺、肝经,发汗散风，透疹消疮，止血,荆芥炒炭可用治多种出血证。,1.发汗散风,治风寒表证，配防风、羌活如荆防败毒散。 治风热上攻，咽肿目赤，头痛发热，配银花、连翘等辛凉解表药，如银翘散。,2.透疹消疮,治风疹瘙痒,配防风、赤芍、苦参等药。 治麻疹初起,透发不畅,常配薄荷等透疹药同用。 治疮疡初起兼有表证。如败毒散。,3.止血,功效与临床应用,防风微温不燥，甘
10、缓不烈，作用重在辛散祛风，为风药之润剂，治风通用之品，是治疗外感风寒、风热、风湿及破伤风等证的常用药。,防风 Ledebouriella Root,辛、甘，微温。归膀胱、肝、脾经,发表散风，胜温止痛，止痉止泻,功效与临床应用,1.发表散风,治风寒感冒，头痛身痛，风邪偏胜者配荆芥增发散风寒之力，如荆防败毒散。 治风湿感冒，头痛身重，配羌活以加强祛风除湿止痛作用，如羌活胜湿汤。 配伍薄荷等辛凉解表药，还常用于风热感冒。,防风炒炭可止血、止泻，治肠风下血或肝气犯脾之腹痛腹泻。,2.胜湿止痛,治风寒湿痹，关节疼痛，屈伸不利者，配桂枝、羌活以祛风除湿、温经通痹。,功效与临床应用,3.止痉,用于治疗破伤风
11、，牙关紧闭，角弓反张，配天麻、白附子可增息风止痉之功，如玉真散。 配牛黄、钩藤等凉肝息风止痉药，还可用于小儿高热急惊风证。,4.止泻,与,均性微温，有发表祛风之功，同治风寒感冒。,荆芥清透力强，发汗之力大于防风，为发表散风通用药；又治风热感冒，兼消疮、止血止痒。,防风祛风力胜，甘缓 不峻，为治风通用药， 发汗力较弱，但长于 胜湿，兼止痛，止痉。,荆芥,防风,羌活辛温升散，作用较强，善散肌表风寒湿邪而止痛功良，作用部位偏上偏表，适于风寒表证初起及风湿肩背疼痛等证。,羌活 Notopterygium Root,辛、苦，温。归膀胱经,散寒祛风，胜湿止痛,功效与临床应用,用于风湿痹证，关节疼痛，尢以上
12、半身肩背疼痛最为适宜，常配防风、姜黄等同用。,散寒祛风,用治外感风寒湿邪，恶寒发热、头痛无汗、肢节疼痛者，如九味羌活汤,胜湿止痛,羌活、防风、苍术、 细辛、川芎、白芷、 地黄、黄芩、甘草,白芷辛温香散，善散肺经风寒之邪，尤其善除阳明经风湿之邪而止痛功良，故为风寒头痛、阳明头痛、鼻渊头痛之要药。,白芷 Dahurian Angelica Root,辛，温。,解表散寒, 通窍止痛， 燥湿止带， 消肿排脓,用治妇女白带过多； 治疗疮痈肿毒，初起可消散，脓成可排脓。,解表散寒，通窍止痛,用于外感风寒，头痛，鼻塞。 用于阳明头痛，齿痛，鼻渊，风湿痹痛。,燥湿止带，消肿排脓,功效与临床应用,细辛辛散温通，
13、芳香走窜，达表入里，能散表寒，祛里寒，温肺通窍，且止痛功良。为阳虚外感、伏风头痛、寒饮喘咳之要药。,细辛 Asarum Herb,祛风散寒，通窍止痛，温肺化饮,“细辛不过钱”,反藜芦,细辛还可用治风寒痹痛、伏风头痛、风火牙痛等证。,功效与临床应用,祛风散寒,治一般风寒感冒，头痛鼻塞，如九味羌活汤。 治阳虚外感，症见恶寒无汗，脉反沉者，配附子以助阳解表，如麻黄附子细辛汤。,通窍止痛,用治鼻渊头痛，鼻塞不通，鼻流浊涕，常配辛夷、薄荷等药同用。,温肺化饮,治疗寒饮伏肺，咳嗽痰多，色白清稀，可配干姜、半夏等温肺化饮药同用，如小青龙汤。,辛温发散，苦温除湿，善除肌表风寒湿邪而通络止痛，又能祛湿浊，通鼻窍
14、。适于风湿痹证、鼻渊头痛、风寒头痛等证。 本品有毒，不宜过量服用。,藁本 Chinese lovage,辛温香燥，归膀胱、肝经，善达巅顶。治太阳经风寒湿邪外侵巅顶痛甚。又能疏达厥阴郁滞，宣洁肝脉脘腹疼痛。,苍耳子,siberian cocklebur fruit,用于麻疹不透， 风湿痹痛。,辛夷 Magnolia flower,辛温发散，芳香走窜，其性上达，功善散风邪，通鼻窍，向为鼻渊要药。,葱白 fistular onion stalk,发表散寒，治风寒感冒较轻者，配生姜、豆豉等同用，配附子、干姜可通阳回厥，如白通汤。本品通利可用治小便胀闭和乳汁不下。,胡荽 coriander herb,发
15、表透疹，开胃消食。,柽柳 Chinese tamarisk,本节药物以发散风热为主要作用，主治风热表证，症见发热，微恶风寒无汗、咽干口渴、头痛目赤、舌苔薄黄、脉浮数者。某些药物还可用于风热所致目赤多泪、咽喉肿痛、麻疹不透以及风热咳嗽等证。,第二节 辛凉解表药,Drugs Pungent in Flavour and cool in Nature for Relieving Exterior Syndromes,味辛疏散，性凉清热。外能疏散肺经风热之邪，清利头目，透疹毒，利咽喉；内能调畅肝气，疏解肝郁。为外感风热、肝郁气滞常用之品。,薄荷 Peppermint,辛，凉。归肺、肝经,疏散风热，利咽
16、透疹，疏肝解郁,叶长于发汗,梗偏于理气,用治肝郁气滞所致诸证，但药力较弱，多作辅药使用。,疏散风热,治外感风热，发热头痛，或温病初起邪在卫分者，常配银花、连翘同用，如银翘散。,利咽透疹,用治风热上攻引起的头痛、目赤、咽喉肿痛等症，配桑叶、菊花、荆芥等。 用治小儿麻疹透发不畅，或风疹瘙痒，常配荆芥、防风、紫草。,疏肝解郁,功效与临床应用,辛能疏散外邪，苦寒清解里热，其解表力弱，清解力强，兼有缓泻作用。故外有风热表证，或肺胃热毒内盛而大便秘结者尤为适宜。有抗肿瘤作用,牛蒡子 Arctium Fruit,用治热毒疮痈、痄腮肿痛等证。,疏散风热、利咽,治外感风热，发热头痛、咳嗽咽痛，或风热上攻，目赤、咽肿等证，常与薄荷、银花等药同用，如银翘散、牛蒡汤。,透疹,治小儿麻疹透发不畅，或风疹瘙痒，须配荆芥、薄荷等散风透疹药同用。,清热解毒,功效与临床应用,质轻升浮，能疏散肺经风热之邪，透疹，利咽，为风热上攻，咽痛、音哑之要药；其性甘寒，又能凉肝息风而止痉，可治惊风抽搐。,蝉衣 Cicada Slough,疏散风热,
