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1、代谢综合症与非诺贝特的临床应用妮水糖调节受损或糖尿病及/或胰岛素抵抗(背景人群钳夹试验中葛萄糖摄取率下四分位数以下鲁尚有下列2个或更多成价动脉压增高之140/90mmHg血浆甘油三酯增高之1.7mmolL及/或低HDL-Cy男性35mg/dl女性0.90,女性0.85及/或BMI30kg/m2微量白蛎白尿之20ug/min或白蛎白/肌肝尹30mg/g鱼具备下列3个或更多指标空腹血糖之110mg/dl鱼血压之130/85mmHg甘油三酯尹150mgydHDL-C男性40mgy/dl女性102cm,女性88cmClinCardiol2002Mar25(3.89-90中肥胖的诊断点下调到BMI=25
2、.0)具体=肥胖,BMI=25(WHRM0.9F0.85)高血压,Bp140/90血骁异常,TG=150mg/dL和/或HDL-C:M35“F=6.1或负荷后pg2h=7.8mmolL或已确诊为糖尿病鱼水解甘油三酪的主要酶,主要分布在脂肪、心肌、骨骸肌、胰腺B细胞及巨噬细胞等:水解甘油三酯的能力下降,使富含甘泉三酯的颗粒水解准慢鱼使HDL粒子生成减少鱼促进脂蛋白颗粒的摄取的作用下降;鲁可作为LDL受体和兰他几种LDL受体的配体的作用下降;鱼糖尿病患者的甘泉三酸升高时,鲁CETP活性升高,使VLDL内的TG向HDL转换增多,鱼VLDL变成小而室的|-DL娄粒。水解甘油三酯的主要酶,甘泉三酯升高时
3、,此酶的活性升高促进LDL、HDL脂蛋白颗粒内的TG水解加快,使之变成小而密的颗粒。脂谱变化变化原团鱼TG个豚LPL活性小鲁HDL-C小尝CETP及HIL活性个鱼小而密LDL及HDLf粉榴化作用增强鲁氧化应激增强动脉粥样硬化氓男性女性NGT(n=1989)159%一一10%IFG/IGT(n=798)6496420%62型糖尿病(n=1697)849678%lsomaaetal.Diabetescare2001粉1998年9月-1999年10月,上海社区调查;完成调查1960例.曰代谢综合征(高血精(DM或IGT/IGF)同时合并高血压及血脂素乱(高TG和/或低HDL-C血疳)的悦病率为20.87%,男女分别为19.07和22.08%,性别间无显著差异伟按照BMI分层后,无论性别,BMI=25kgfm2者的代谢综合征悦病率(29.88%)显著增加(p0.01),是BMI25kg/m2者(11.77%)的2.5俘财伟平等.2000;6(3)125-128
